paksusuolensyöpä ja adenooma polyypit
Kysymys
KYSYMYS: 9/06 Ihad oikeus kolektomian vaiheen 1 paksusuolensyöpä 32 negatiivinen solmuja. Minulla oli myös suuri adenona tubulovillious polyyppi poistetaan dysplasia ei pahanlaatuinen. in 10/07 minulla oli toinen adenooma poistettiin distaalisessa peräsuolen 1,4 cm GI sanoi, että se olisi voitu jäänyt aikana kolonoskopia 12/06 recheck.This polyyppi oli hyvänlaatuinen ilman dysplasia. Onkologi sanoo minun pitäisi olla yhteensä kolektomia koska aion jatkaa kasvuaan nämä precancer polyypit. Olen 53 nyt oli 52, kun diagnosoitu.
Mitä vaihtoehtoja.
mitkä ovat yleisiä tuloksia tapauksessa kuin minun. Ei ollut paksusuolen syövän perhettäni ja 3 sisarukset ovat ilmaisia polyyppien. Jokainen, lääkärit sanovat jotain different.I olen hyvin järkyttynyt ja sekava. Minun GI haluaa moniter minulle joka 6-12 kuukautta jonkin aikaa kanssa colonoscopies ja polyyppien poisto jos tarvetta on. Minun täytyy tietää, mitä vaihtoehtoja on potilaan kuten minä, ja mitkä ovat kertoimet selviytymisen perustuu muita potilaita. Kiitos aikaa.
VASTAUS: En ole tutkinut teitä tai kyseiselle potilaalle, tarkistetaan terveystiedot, jotka liittyvät laboratoriotutkimukset tai kuvantamisen. Seuraavassa tarjotaan sinulle tiedoksi, vain ei ole hoitoa. Kehotan tutkimus pätevän terveydenhuollon ammattilaisen ennen minkään hoidon.
Your GI saattanut tarkastaa teitä markkeri HNPCC geeni (perinnöllinen polypoottinen peräsuolen syöpä). Jos merkki on positiivinen ja teidän historiaa, mahdollisuutesi toista paksusuolensyöpä ovat suurempia kuin viisikymmentä prosenttia käyttöikää. Sinun täytyy olla avointa keskustelua. On olemassa vaihtoehtoja potilaille, jotka on tehtävä koko kolektomia ja kehotan pyytää lausunnon paksusuolen ja peräsuolen kirurgi kokenut maanosan iliostomies, j pussit ja iliorectal vetää läpi menettelyjä. Nämä asiantuntijat ovat yleensä sijaitsevat suurten opetussairaaloissa. Onnea.
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: En ole seulottiin HNPCC. Se mainittiin, mutta ne saidit eivät muuttaisi seurannan avulla ja usein colonoscopies. Olen ollut CT ja 2 PET alkaen 9/06 ja kaikki ovat vailla syöpä. Vaikka 50% riski ei ole järkevää seurata entistä konservatiivinen aikana poistamalla polyypit. Minun GI ajattelee minun syöpä oikealla puolella minun paksusuolen oli polyyppi kerralla jäljellä liian pitkä, ja jos ne poistetaan heti, kun ne alkavat mahdollisuudet ovat ne voidaan ohjata. Onko tämä oikea asumption?
Vastaus
En todellakaan ymmärrä kysymystä. Historia näyttää sekava. Polyypit on poistettava, jos mahdollista. En ole varma yhdyn ilman HNPCC seulonta. Tulokset antavat paremman käsityksen vaihtoehdoista. Ehdotan toisen lausunnon yliopistossa tai opetussairaalassa GI palvelua.