Nivelreuma: fysiologia ja Liikunta
Nivelreuma aiheuttaa tulehduksen erityisten nivelkalvon nivelet kehossa aiheuttaa rappeutumista kudosten. RA, potilaat kokevat aikoja tiedä kuin soihdut. Soihdut esiintyy, kun niveltulehdusta on aktiivinen ja merkkejä ja oireita RA ovat yleisimpiä. Esiintyvyys nämä jaksot vaihtelevat henkilöstä toiseen, sekä kesto ja vakavuus. RA tyypillisesti vaikuttaa seuraavat nivelet; käsien, jalkojen, nilkkojen, polvissa, kyynärpäissä, ja selkärangan. Tämäkin vaihtelee potilaasta toiseen ja tyyppi RA, että yksilöllä on. Tyyppi niveltulehdus, joka on tarkoitettu on nuoruusiän nivelreuma. Tämäntyyppinen niveltulehdus eroaa siinä, että potilaalle kehittyy sairaus syntymän tai pian sen jälkeen. Tämän tyyppinen RA yleisesti vaikuttaa nivelten polvet ja lonkat. Merkkejä ja oireita Ra ovat; nivelkipu, aamu jäykkyys, geeliytymistä nivelet (jäykkyys, joka palauttaa jaksojen jälkeen liikkumattomuudesta), huonovointisuus ja väsymys. Mielenkiintoista huomata, haastattelu potilaan nuoruusiän RA osoitti lonkan iässä 27. Tämä osoittaa vaikuttaa että tämä tauti on nivelet. Potilas ei ollut mitään yhteyttä reisiluun pään ja lonkkamalja ennen leikkausta, joka viittaa siihen, että vain rakenteiden tilalla lonkan yhdessä olivat musculotendinous yksiköitä ja sidekudosta. Nämä vaikutukset osoittavat vakavuus liikkuvuuden ja laadun päivittäisen elämän. On testit ja menettelyjä tarkasti diagnosoida ja testi RA, mutta on tärkeää ymmärtää, mitä RA tekee kehon täysin ymmärtää käytettävistä menetelmistä. On olemassa kaksi pääasiallista ajatuskulkuja, miksi RA tapahtuu kehossa. Molemmat ideoita pitää, että T-soluja elimistössä, yhdessä makrofagien ja fibroblastien, toiminta virheellisesti ja yllä kunnon krooninen tulehdus. Yhdessä krooninen tulehdus aiheuttaa toissijainen vahinkoa solujen alueella; toimimattomaan solujen immuunijärjestelmän hyökkäys kehon nivelkalvon vaipat ja ruston aiheuttaa peruuttamatonta vahinkoa joints.For testausta varten American College of Rheumatology on kehittänyt erityiset perusteet RA: n diagnosoinnissa. Yhteinen kuvantaminen käytetään yleensä diagnosointiin vahvistaa häiriö. Nivelreuma- eroosio yhteisten marginaalien ja invaasio synoviaalikudoksessa risteyksessä ruston ja luun voidaan yleisesti nähdä. Yhdessä kuvantaminen on useita hyödyllisiä seerumin ja nivelnesteessä laboratoriokokeita yhdessä muiden testien avulla voidaan määrittää ongelman. On myös verikoe, joka voidaan diagnosoida RA ja ennustaa tulevaa kehitystä RA terveillä henkilöillä ja ne, jotka ovat tunnistamattomia muotoja niveltulehdus. Nämä testit tehdään ammattimaisesti kliinikon tällä alalla ja suositukset hoitoon häiriö riippuu tapauksen vakavuudesta. Kuten kliinikon alalla liikuntatieteellisten nämä suositukset ovat tärkeitä seurata, mutta ei voi olla kovin erityinen. Koska näin on, on tärkeää ymmärtää periaatteet hoitoon, mukaan luettuna; liikunta testaus, liikunta reseptiä, ja muita ennaltaehkäisyyn ja hoitoon. (John Hopkins Arthritis keskus) Liikunta testaus, harjoitus reseptiä, lääkkeet, ja ruokavalio ovat kaikki tärkeitä tekijöitä RA potilaiden hoitoa. Liikunta testaus on kriittinen potilailla, joilla on RA; näillä potilailla on lisääntynyt riski sairastua sydän- ja verisuonitauteihin luonteen vuoksi heidän sairautensa, ja mahdollisesti liittyy tulehduksellinen sairaus prosessi. Nämä henkilöt myös taipumus olla deconditioned kuin muut yksilöt saman ikäryhmän liikkuvuuden ja liikkeen liittyvät kysymykset tautiin. Tämä liikunnan puute on myös taipumus lisätä riskiä sydän-ja verisuonitautien näillä henkilöillä. Siten sydän- testaus on tärkeintä liikuntaa testausta näiden yksilöiden ja oltava tiedossa riippumatta siitä, onko potilas odottaa leikkaukseen yhteisiä jälleenrakentamiseen. On tärkeää huomioida tila testauksen näillä henkilöillä kuin liitokset ja tulehdus voivat rajoittaa niiden kykyä suorittaa tiettyjä tehtäviä. Cycle ergometry on eniten hyötyä tässä potilasryhmässä ja riippuen nivelet mukana, voi olla jalka tai käsi ergometry. Tutkimukset osoittavat, että VO2 Max yhtälöt voidaan yli-ennustaa tuloksia tässä potilasryhmässä vaikka mitään yhtälö on validoitu hetkellä on tärkeää tietää, että perustaa liikunta Näiden tulosten voi johtaa yliarviointiin kyky liikunnan reseptiä. Kuten useimmat väestö liikerataa ja joustavuus tulee testata käyttämällä goniometrin ja liittyä tulevaisuudessa etenemistä ohjelmassa. Lääkärin on kuitenkin oltava varovaisia tämän populaation takia mahdollisten epämuodostuma ja häiriöiden nivelet. Vahvuus on toinen näkökohta testattava; tyypillisesti nämä yksilöt on suhteellisen heikko suhteessa heidän ikäisensä, mutta on tärkeä perustason kehittää harjoituksen ohjelmaan. Tämän testaamiseksi väestö käytön dynamometrin olisi paras vaihtoehto. On myös hyödyllistä tehdä toiminnallinen testaus tällä väestö ja voidaan tehdä monia testausmenetelmiä; Tämä on tärkeää, koska päätavoitteena kliinikon on parantaa elämänlaatua niiden potilaalle. Nivelreuma-, tutkimukset osoittavat merkittäviä parannuksia harjoitusohjelmaa; varsinkin koska niiden huomattavan pieneen toiminnallinen lähtötilanteessa. Näiden potilaiden nivelten liikkuvuutta, vahvistaminen, ja sydän-koulutus ovat yhtä tärkeitä, ja kaikkien pitäisi sisällyttää. Tutkimukset ovat varsin epäselviä potilaisiin, jotka ovat RA. Jotkut tutkimukset osoittavat laskua taudin etenemistä edellä toimintaa, kun taas toiset juurikaan laskua taudin mutta voitot toiminnallisesti. Yksi tutkimus totesi, että ainoa harjoitus, joka osoitti haitallisesti yhteisen rakenteen avulla röntgenkuvissa kuvakieli oli korkean intensiteetin kantavaan. Tässä mielessä, kliinikon tulisi välttää rakenteelliset harjoituksia suuria kuormia ja pikemminkin keskittyä pienempi intensiteetti suurempi määrä lähestymistapaa. Lukuun ottamatta jälkimmäisen, suurin osa tutkimuksista, joissa nivelreumapotilaiden näyttää siirrettyä kaikenlaisten hyödylliseksi. Tutkimukset viittaavat myös monenlaisia etuja nivelreumapotilailla liikunnasta lukien; sydän- parannuksia vähentynyt kipu, lisääntynyt toiminta, parantaa mielialaa, parantaa kehon koostumus, parempi joustavuus, ja parannettu kätevyys ja puristusvoima. Huomaa, että kaikki nämä edut liittyvät suoraan elämänlaatuun, koska tämä on tärkein tavoite kliinikon. (Ehrman, Visich, Keteyian 461) Harjoitus reseptiä tähän väestö ei ole määritelty hyvin ja johtuu pääasiassa hyvin erilaisia tapauksia. Kuten aiemmin todettiin nivelten liikkuvuutta, vahvistaa, ja sydän-koulutus ovat kaikki tärkeitä osia tähän väestön harjoitusohjelman. Sydän koulutusta tulisi alkaa kaksi-kolmepäivä viikossa ja edistyksen tarpeen. Tila on riippuvainen taudin vaikuttaa yksilöön, vaan voivat vaihdella kävely, pyöräily ja uinti. Voimakkuuden tulisi edetä tarpeen, mutta sydän- voitot ovat tärkeitä niin RPE 12-16 pitäisi käyttää. Kesto sydän- ja verisuonitautien koulutuksen tulisi edetä tarpeen mukaan ja voi jopa rikkoa osaksi useita istuntoja koko päivän tarvittaessa. Voimaharjoittelu pitäisi koostua isotonista harjoituksia koska tämä edistää nivelten liikkuvuutta. Tämän tulisi alkaa yhden päivän viikossa, yhdet per liike, ja koostuvat 8-12 toistoja. Workout tulisi edistää koko kehon voimaa ja edistymistä tarpeen mukaan; On tärkeää huomata, että liitokset vaikuttivat voi määrittää harjoituksia käytetään kullekin yksilölle. Nivelten liikkuvuutta voidaan toteuttaa edellisen harjoitukset mainitut sekä staattinen venyttely ja vesiurheilu. Vesi toimii hyvänä keskipitkällä ja voivat osoittautua erittäin hyödyllistä liikerataa ja nivelten liikkuvuutta harjoituksia tässä potilasryhmässä. Aquatics olisi käytettävä täydentämään ohjelma ja koskaan olla ainoa tila johtuen suhteellisen alhainen rakenteellinen lastaus involved.There muitakin hoitoja, jotka osoittautua hyödylliseksi RA potilaille. Koska RA on autoimmuunisairaus, ja aiheuttaa niveltulehdusta johtaa degeneraatio, anti-inflammatoriset hoidot käytetään. Ruokavalion voi olla tulehdusta osan kun oikea elintarvikkeet käytetään edistämään vaikuttaa. On myös useita reseptiä ja käsikauppalääkkeitä käytettävissä torjua tulehdus. Yleisesti käytettyjä lääkkeitä ja säännöt sisältävät NSAID ja cryotherapy jotka auttavat vähentämään tulehdusta ja toissijainen vahinkoa alueen affected.Special näkökohdat henkilöiden RA sisältävät; alue potilaan, joka on vaikuttanut, tavoille käytöstä on korjannut potilaan, potilaan iän, historian potilaan lääkityksen potilaan muut sairaudet, potilaan henkilökohtaiset tavoitteet, ja elämäntapa. Tärkeintä, että lääkäri on muistaa, että RA on rappeuttava sairaus ja koska nämä hoidot eivät välttämättä vähennä vaikuttaa rappeutumista edelleen esiintyy. Mitä tämä tarkoittaa, että lääkäri? Ajan voi olla väheneminen funktion potilaan huolimatta suuri harjoitusohjelman erinomaiset sitoutumista; tämä pätee erityisesti, kun potilaan tulee vanhusten. Parasta että voidaan tehdä näille potilaille on parantaa elämänlaatua vähentämällä kipua ja lisätä toimintakykyä. (Ehrman, Visich, Keteyian 461) Copyright (c) 2012 Scott McKinney, MS