Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Hei. Olen 14 vuotta vanha nainen. Alkaen tiistaina, 13 maaliskuu olen ollut huimaa ja hyvin heikko, mutta 15 maaliskuu oli, kun se paheni. Olin äärimmäisen huimausta, siihen pisteeseen, että en pystynyt kävelemään itse, ja olin hengenahdistusta. Yritin hengittää syvään, mutta se tuntui vain puolet siitä, mitä olin ottaen oli menossa minun järjestelmään. Päädyin soittamalla ambulanssin ja menossa sairaalaan. Minun verenpaine 154/94 ja sydämeni oli 124bpm. Omat veren ja virtsan testit tulivat takaisin negatiivisia ja olin laittaa alle suolaisen tippuminen (kai yrittää putsata järjestelmä). Minulla oli myös EKG joka palasi negatiivinen samoin. Lääkärit palasi vastauksia. 16. maaliskuuta, heräsin samalla sietämätön huimausta ja hengenahdistusta, mutta nyt joka kerta otin hengitys, oli tunne ikään kuin joku istui rintaani ja estää minun hengitysteiden. Oletan minun verenpaine oli vielä siellä, koska olin hyvin huimausta, ja siksi minun syke oli todennäköisesti korkea liikaa. Maaliskuun 17. päivänä menin takaisin sairaalaan. Ne suoritetaan lisätestejä. Omat MCV ja MCH olivat hieman alhainen. (Joka mielestäni voi tarkoittaa saatan olla hieman aneeminen). Ja minun CO2 taso oli hieman alhainen liikaa. (Mikä on ymmärrettävää, koska olen hengittää nopeasti ja siksi päästä eroon hiilidioksidia minun järjestelmä). Minun verenpaine oli 148/100. Olen myös ollut keuhkojen röntgenkuvauksessa tehty, joka palasi normaaliksi. 19. maaliskuuta tuntui silti äärimmäisen puristava rintaani ja tunsin, että jos minä hengitti nopeasti, enemmän ilmaa pääsisi sisään. Jos muutan asema makuulta seisoma-asentoon tai istumasta seisoma-asentoon, kaikki kierrosta musta toisen ja sitten tulee takaisin ylös. Mutta tiedän, että en ole ortostaattinen koska olin verenpainettani otettu kaikissa kolmessa asennossa. Minun PEF on alhainen samoin 卛 t on noin 180, kun minun korkeus olisi noin 400. (Oma pituus on 154cm /61in). Olen myös ollut pediatrisen pulmonologist ja Haven 抰 saanut mitään tuloksia. En 抰 on astma ja lääkärit sanovat minun keuhkot ovat selvät. Tämä on jatkunut noin kuukauden nyt. Kouluterveydenhoitaja tarkistanut minun verenpaine 10. huhtikuuta ja se oli 154/105. Olen edelleen sekavaksi ja huimausta ja vielä hengitysvaikeuksia. 13. huhtikuuta, kouluterveydenhoitaja vei verenpaine uudelleen ja se oli 155/109. Huhtikuun 16. Minulla oli se ottanut kouluterveydenhoitajan jälleen ja se oli 155/108. Tänään, 18. huhtikuuta oli 165/112. Olen nähnyt lapsipotilailla kardiologi sekä ja sydämeni on täysin healthy..no paksuuntuminen, se on oikean kokoinen, eikä rytmihäiriö. Hypertension joku minun ikä on hyvin unusual..What voisi olla? Voidaanko liittyvät mahdollisiin munuaisten vajaatoiminta? Mitä testit voivat Olen tehnyt sen määrittämiseksi, että?

VASTAUS: Rakas 14 vuotta vanha:

Ensinnäkin, olen pahoillani, että sinulla on niin vaikeaa aikaa.

selvää, oireet kuvailisit lähes varmasti tulosta hyperventilaatio. Tämä tapahtuu, kun potilaat, mistä tahansa syystä, overbreath. Mainitsit, että CO2 on alhainen ja olit aivan oikein, että se johtuu sinun ”puhaltaa sen pois” yli hengitys. Alhainen CO2 muuttaa happopitoisuus veressä ja oireet johtua siitä. Joskus lihas kouristelua käsien ja jalkojen esiintyy sekä tunnetta pistelyä suun ympärillä. Myös korkea verenpaine voi liittyä tähän, koska et pelästyä ja joka ajaa jopa verenpainetta. En voi olla väärin olettaen että verenpaine välillä jaksot on normaalia.

kuudessakymmenessäneljässä kysymys on miksi hyperventilating ???

syitä ovat:

1. anemia

2. liikatoiminnan (yli aktiivinen kilpirauhanen) B 3. pheochromocytomia (a yleensä noncancerous kasvain lisämunuaisen joka tuottaa adrenaliinia).

4. ahdistus (yleisin syy ylivoimaisesti)

Jos kaikki muut testit ovat normaalit ja varsinkin jos verenpaine korkeus on pysyvä kohtausten välillä, sinun on arvioitava varten pheochromocytoma sekä kilpirauhasen sairaus. Molemmat ovat hyvin harvinaisia ​​tyttöjen ikäsi, mutta se ei tapahdu.

Kaiken sanottuani, emme jää yleisin syy, joka on ahdistuskohtauksia. Nämä esiintyvät usein nuorilla naisilla useammin kuin miehillä. Usein vain on luottaa siihen, että et on sydänkohtaus tai kamala keuhkovika tekee oireet häviävät. Joskus hengitys osaksi paperipussi aikana hyökkäys auttaa koska et rebreath CO2 ja ne happamuus muutokset eivät tapahdu.

Joka tapauksessa jos asiat edellä mainitsin ei ole kirjattu ulos niiden pitäisi olla ja Voisin suositella nephrologist koska liittyvien korkea verenpaine, ja koska ne ovat älykkäitä kuin pahus.

Toivottavasti tämä on auttanut sinua. Voit vapaasti seurata lisäkysymyksiä.

Onnea!

Kunnioittavasti,

Dr. Falkinburg

———- SEURANTA ———-

KYSYMYS: Kiitos much..This oli hyödyllinen vastaus. Olen lukenut lähes kaiken, mitä mentioned..except liikatoimintaa. Olen erittäin kiinnostunut lääketieteen itse ja varmasti haluavat tietää, mitä tapahtuu minulle. Ahdistus voi olla mahdollista, mutta ei ollut laukaista sitä … ei edes pikkuisen. Olen suora A opiskelija ja dont taistelua koulussa. Perheeni on yhdessä ja vanhempani älä väittävät /taistella. Minulla on monta kaveria. Joten mitä olen pohjimmiltaan sanomalla, että ei ole mitään minulle korostettava noin. Voit myös mainitsi hyökkäyksiä … hyvin i dont saada äkillinen attacks..it on johdonmukainen asia. Kuten verenpaineen, 90% ajasta, on kohonnut. Se hyppää ylös ja alas, mutta pienin olen ollut tähän asti oli 138/88, joka on edelleen korkea ikäni. Viimeisen kahden viikon jälkeen, olen ollut saada teräviä kipuja vasemmalla puolella kylkiluiden alla. Ainoa elin, jonka tiedän, että on olemassa perna. En tiedä, jos se lisää Diagnosoinnin. Lisäksi oli kipu säteilee ylös minun vasen olkapää melkein kaulaani. Tiedäthän, jos olin 65, nämä oireet johtaisi automaattisesti oletus sydänkohtaus tai aivohalvaus. Mutta olen 14 vuotta vanha ja minun olla kokee ne samankaltaisia ​​oireita on aika outoa.

Mitkä ovat oireita pheo? Kilpirauhasen liikatoiminta?

Kiitos vielä kerran ..

Mariam

VASTAUS: Rakas Mariam,

oireita sekä pheo ja liikatoiminta ovat hyvin samanlaisia ​​ja koostuvat niitä oireita teillä. Kaikki on aiheuttanut liian suuren määrän adrenaliinia. Entinen on noncancerous kasvain, joka erittää liikaa adrenaliinia ja liikatoiminta aiheuttaa epänormaali herkkyys normaaleja määriä adrenaliinia.

Toinen näkökohta En maininnut on kaventumisen aortan (suuri valtimo jättäen sydän rinnassa). Kuitenkin oman sydämen arviointi olisi pitänyt huomata, että.

Saadaksesi hyperventilaatio oireyhtymä tarvitsee vain hienovaraisia ​​psykologisia muutoksia, ei välttämättä määritelty korostaa elämässäsi. Siksi se voi olla niin vaikea diagnosoida. Nämä muut asiat tulisi sulkea pois ensin pelin.

Olisin kiitollinen, jos voisitte pitää yhteyttä ja haluaisin tietää mitä ilmaantuu. Voit ottaa yhteyttä minuun ”allexperts” tai sähköpostitse minulle suoraan [email protected].

Onnea.

Kunnioittavasti,

Dr. Falkinburg

———- SEURANTA ———-

KYSYMYS: Hei, olen pahoillani pidän kirjoittamista takaisin .. .Tämä on vain hyvin turhauttavaa ja tässä vaiheessa olen melkein epätoivoinen vastausta … = |

Miten pheo ja liikatoiminta diagnosoidaan? (mitä testejä tehdään … jne.) B

olin sydämen ultraäänitutkimuksessa tehty ja lääkäri sanoi minun aortta oli normaali … Mitä muuta voidaan tehdä kohti katsoessaan, että niin hyvin? 24 tunnin näyttö ehkä? on katetrointi valinta vai että testi tehdään vain löytää ongelmia sydänläppiin /kammiot?

Hän myös hiljaista on meneillään ruokavaliota. Olen kuitenkin eri mieltä, koska olen hyvällä paino minun korkeus. Tässä kohtaa olen alkanut epäillä tarkkuutta hänen vastauksensa. Olen 5’1 ”ja painaa 125 kiloa.

Jos sinulla on muita ideoita tai ehdotuksia, vain kirjoittaa takaisin.

Kiitos!

Mariam

PS Yritin lähettämällä tämän että ”[email protected]” ja se palasi minulle virhe. Joten minun vastasi tällä sivustolla.

vastaus

Hyvä Mariam,

My e-mail on [email protected] (pahoillani).

Pheos on diagnosoitu yhdistelmällä blod ja virtsan testejä. Niitä kutsutaan plasmaksi catacholamines, virtsa ja /plasma metanefriini. Ne ovat yleensä koholla. Joskus kuitenkin , ne täytyy toistaa useita kertoja, koska pheo solut ainoa erittävät adrenaliinin ajoittain. Joskus jotkut imageing testejä kuten CT tarvitaan myös. Nämä testit ovat monimutkaisia ​​ja kannattaa tehdä asiantuntijan (a nephrologist tai endocrinologist).

diagnoosi on aortan koarktaatio tehdään CT skannaus yhdessä kliinisen toteamuksen kohonnut BP yläraajojen vaan normaali BP alaraajojen (jalat). Tämä tapahtuu, koska siellä on kapeneva aorttaan juuri ohi paikka, jossa valtimoiden aseita irtoaa. Paine on siis korkea aseita, mutta pienempi jaloissa. Rutiini sydämen kaikua ei visualisoida tällä alueella aortan. 24 tunnin näyttö ei ole hyötyä.

Lääkäreiden ehdotusta ruokavalio luultavasti viittaa vähäsuolainen ruokavalio sijaan painavat vähentäminen ruokavaliosta koska vähäsuolaista ruokavaliota on yleensä, jos ei yleensä määrätä potilaille, joilla verenpaineesta. 125 @ 5’1 ” ei todellakaan ole laiha, mutta kuitenkin normaalista.

Jälleen [email protected]

Kunnioittavasti,

Dr. Falkinburg