suuri toe amputaatio aftercare
Kysymys
KYSYMYS: Mieheni on juuri ollut hänen isovarvas amputoitu jälkeen 6 viikon yrittää pelastaa sen. Hän on diabeetikko ja vahingossa anna pieni TV pudota takaisin hänen toe. Dr niin onnellinen, ettei luussa tulehdus ja ommel haavan jättäen pienen tyhjennysreikä. tohtori ei ole kovin puhelias ihminen ja emme ole varmoja siitä prosessista tämän toimenpiteen jälkeen. Hänellä on ollut useita päiviä sängyssä ja oli kauhea kipu, vastaanottaa morfiini säännöllisesti. Jalka on ollut tiiviisti bandaged asti polven. Lopulta hän oli suihkussa eilen ja nyt kävelee hänen vuoteesta suihkussa on kehys. Mitä tapahtuu seuraavaksi? Sidos on muuttuu joka toinen päivä. Milloin hän odottaa tulla kotiin – hän ei ole hoppu! Hänen täytyy piirin sairaanhoitajat pukeutua haavan kotona? Entä hänen jalka ware, mitä hänen pitäisi pukeutua? Hän kävellä OK? En tunne, että olimme asianmukaisesti valmistautunut toiminnan kuten se teki tapahtua kiire lopussa. Toivoen voit auttaa meitä
VASTAUS: hyvin, oletan hänen oli testeillä sen varmistamiseksi, että amputatin sivusto parantua kunnolla. ja tietenkin, jokainen potilas on erilainen ja olen haluton antamaan ohjeita vaan generslly, meidän käytännössä hän olisi sairaalassa 3-5 päivää, on IV ntibiotics 7-10 päivää, ei kuormitettuina muutaman viikon, kun ok kantamaan painoa, hed olla mukautettuja fited kuntoutus kunnes ompeleita se mikä on usuallly 3-4 viikkoa. lopulta hän oli pystyä kävelemään th eorthotic päälle ja me TACH hänet tarkistaa hänen jalkansa /varpaat kaksi kertaa päivässä. lauri
———- SEURANTASUOSITUS ———-
KYSYMYS: mitä testit sinä tarkoitat please? haava nyt kääntämällä mustaa ja hän on diagnosoitu 2 infektiot – saffauris ja Ecoli. Hän ei ole ollut antibioottiherkän – josta olen melko hämmästynyt. vastaus oli, että se kestää useita päiviä ennen kuin kulttuurin kehittämiseksi ja laittoi hänet antiobiotics vain peittää todellisen luonteen infektion. Ompeleita on otettu pois, ja hänen on palattava teatteriin paljon kipua ja on nyt aloitettava alusta. Sinä mainita yhtään kuormitettuina – sinä tarkoita, että hän ei olisi pannen jalka maahan. Hän on saanut kävellä kantapää. Jos tämä normaalia? Nyt olisi ei silmukkaa vaan avoin haava parantua sisältä ulos. Olen niin huolissani, Cecily
Vastaus
oh hunajaa, olen pahoillani.
jos sinulla on lapsi tai ystävä, joka voi olla siellä lääkärit käyntiä, se voisi auttaa tekemään häntä enemmän puhelias. vaikka sinulla ei ole joku, joka voi auttaa saamaan enemmän tietoa hänestä, ainakin, kerro hänelle pelkäät ja epävarma mitä odottaa ja tarvitsevat häntä puhua kanssasi, kerro hänelle tuntuu et tiedä, mitä on tekeillä ja jos hän vielä tapana kertoa, saat toisen kirurgi toisesta ryhmästä, (ei yksi samasta ryhmästä kuin nykyinen kirurgi.
meidän klinikalla, tekisimme transkutaanisen hapen testi (kutsutaan TCPO2) nähdä jossa jalka on tarpeeksi bloodflow parantua viillon ennen kuin tehdään viilto.
oli tämä amputaatio tehdään podiatrist, yleinen tai verisuonten kirurgi? neuvoisin 2nd lausunnon verisuoni kirurgi (tai muu verisuonten kirurgi jos on yksi mukana nyt)
emme anna hänen laittaa painoa jalka tai kantapää ollenkaan, kunnes viilto oli parantunut yli, ja minä haluaisi hänet iv antibiootit
yksi infektio on hallinnassa kysyä haava VAC KCI (linkki on https://www.kci1.com) tämä on alipaine tiivistetty sidos, joka voi parantua soome melko ugle haavat,
jos ne alkavat puhua TOINEN leikkaus poistaa BLACK KUDOS huolehdittava etteivät TCPO @ tai ainakin ultraääni nähdä, miten bloodflow ON ehdotetun uuden amputaatio sITE.
lauri