Onko Kalkkeutumista on Kilpirauhasen kasvain merkittävästi lisätä todennäköisyyttä maligniteetin?
Kysymys
Hei tohtori Nordquist
Löysin äskettäin ulos siitä endokrinologian (jälkeen ultraääni), että kuhmu kaulaani minä ensin huomannut elokuun lopussa on kasvain joidenkin kalkkeutumista. Minulle kerrottiin, että kilpirauhassyöpä on yksi parannettavissa syöpiä ja että noin 95% kilpirauhasen kyhmyt ovat hyvänlaatuisia. Olen kuitenkin lukenut tämän seuraava lausunto NCBI verkkosivuilla: ”Kun kalkkeutumista on huomattava sisällä yksinäinen kilpirauhasen kyhmy, tätä riskiä on erittäin korkea. Leikkaus olisi suositeltava riippumatta tuloksesta hienoksi neula pyrkimys cytologic havainnoista.”
(linkki: http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez? db = pubmed & uid = 12112538 & cmd = showdetailvi …)
johtuen läsnäolo kalkkeutumista (ja minä myös joskus on niska /epämiellyttävä tunne kurkussa /kipu), se tarkoittaa en enää kuulu, että 95% hyvänlaatuinen todennäköisyydellä ja että lääkäri oli yksinkertaisesti yrittää tehdä tilanteeni helpompi käsitellä? Tulen ottaa koepala muutaman päivän ja seurannassa ensi viikolla selvittää tarkasti, millaisia kasvain olen. Mutta nyt vasta Nimitykseni kymmenessä päivässä, se on pisin kymmenen päivän elämästäni. Minkäänlaista tietoa voit tarjota on tervetullutta.
Ja jäljellä kysymys: tunnen kuhmu päivittäin seurata mahdollisia muutoksia. Onko paine koskettamasta se pahentaa sitä tai, jos se on pahanlaatuinen, aiheuttaa maligniteetin levitä muualle?
Kiitos paljon tohtori.
Vilpittömästi,
Wesley
vastaus
on positiivinen korrelaatio (= yhdistyksen) välillä kilpirauhassyöpä ja mikrokalkit. Korrelaatio kilpirauhassyöpä ja macrocalcifications ei ole aivan niin yksinkertaista. Lisäksi vaikka on korrelaatio ei ole kovin erityinen (vain noin 53% niin voisi yhtä hyvin heittää kolikon ja vain hieman suurempi kuin korrelaatio hyvänlaatuinen kilpirauhasen vaurioita). Olen samaa mieltä siitä läsnäolo kalkkiutuminen pitäisi tehdä enemmän varovainen lisääkö seurausta hieno /ohut neula pyrkimys biopsia ja Epäselvissä kirurginen (tai ainakin leveä neula) biopsia pitäisi tehdä. Mutta oikeastaan saanut tosiasiat kirjoitettu yllä ei ole tällaisia ennustetekijöiden merkitystä yhdessäkään tapauksessa, kuten sinun, kun näyttävät pelkäävän. Useimmat (mutta eivät kaikki – muista Chief Justice Rehnquist) kilpirauhassyövän ei ole melko hyvä ennuste. Kun aloitin urani sädehoito, isotooppilääketieteen ja lääketieteellisen onkologian noin 38 vuotta sitten on Radiumhemmet (Radium Home) Royal Karoliinisen yliopistosairaalan Tukholmassa olin hämmästynyt sairauskertomuksiin kilpirauhassyövän potilaiden menee takaisin noin 35 vuotta ja edelleen elossa ja hyvin! Muita oireita kuvailisit liian yhteisiä olevan mitään merkitystä. Ei sinun touchings niskaasi ovat tuskin mitään merkitystä. Ja kyllä useimmat kilpirauhasen kyhmyt OLE syövät! Onnea!