LBBB ja LV Remodelling
Kysymys
Hei tohtori. Olen mies, tällä hetkellä 52-vuotiaille, 5’10 ”pitkä, 185 paunaa. Minun verenpaine on vihdoin käsittelyssä 126/80. Olen ja ollut innokas hölkkääjä /juoksija viimeisten 16 vuoden aikana. Juoksen joka päivä ja keskimääräinen n. 4 km. n. 20 minuuttia.
n. 4 vuotta (48 vuotta vanha) sitten olin lääkärintarkastukseen ja lääkärini löysi lbbb on EKG. I oli ja olen edelleen oireeton eli. no rintakipua koskaan, hengenahdistus, jne
Hän ei huolissaan löytämisen lbbb mutta määräsi lisäkokeita, MIBI ja ydinvoiman stressitestin, sydämen ultraäänitutkimuksessa. Kaikki testit palasi suotuisa mitään rakenteellisia sydän merkkejä. oli lukemat minun väliseinän seinämän ollessa 12 mm, minun LVEDD oli 57 mm, LVESD oli 39 mm, kaikki venttiilit normaali, EF 50-55% välillä. Oma leposyke oli /on n. 54 lyöntiä minuutissa.
sitten näin kardiologi, joka antoi minulle toisen eKG ja sitten yhden vuoden seurannassa ekg. Ilmeisesti mikään ei ollut muuttunut ja hän selitti minulle mitä lbbb oli ja kuinka sydämet sähköisen aktivaation kammiot on päinvastainen. Hän keskusteli minun väliseinän seinämän ollessa 12 mm kuin lievä hypertrofiaa ja että se voisi olla seurauksena minun liikuntaa ilmastointi ja /tai familiaalinen variantti. Hän kertoi minulle, että minun pitäisi vain jatkaa harjoittelua ja että minä ehkä sydämentahdistin, kun olin 65.
Hän ehdotti minun täytyy seurata testauksen n 4 vuoden välein tai niin.
Seurasin neuvoja minun lääkärit ja jatkoi juosta joka päivä ja lisäsin kevyt-nosto aprox 2-3 kertaa viikossa minun hoito.
Vuonna 2012 minut lähetettiin minun lääkärin vastaanotolla uudelleen testaus, kaikki testit I oli intitially otettu. Kaikki palasi hieno … no iskemia jne
Sain juuri tulokset takaisin minun Echo ja kaikki oli pysynyt samana paitsi minun väliseinän seinä mesauremnet nousi 13 mm (12 mm) ja minun LVESD incresed 42 mm (39 mm). Minun EF listattiin 51%. Minun SF on nyt 26% (alas 31%) kuin tuloksena LVESD ja LVEDD suhde muuttuu.
Tunnen samoin kuin minulla on aina ja olen edelleen oireeton.
Olen lukenut, että asynchrony ottaa lbbb aiheuttaa merkittävää remontin LV jossa systolinen ja diastolinen toimintahäiriö on lopulta yhteinen tulos.
Olen lukenut urheilijan sydän oireyhtymä ja erilaisia sovelluksia sydän tekee volyymien ja presuure ylikuormitus, mutta sitä pidetään hyvänlaatuinen ja ”terve ”laajentumista. En tiedä menneisyydestäni /prsent kuntoilun sijoitettaisiin AHS AINAKIN.
Lääkärini sanoo En hve mitään kardiomyopatiat mutta en ole niin varma en ole HCM etenevän tilassa. Viitteitä siitä, että en vaan …
Olen erittäin hämmentynyt kaikki tämä ja eivät ymmärrä, mitä minulle tapahtuu, jos mitään. Olen lukenut, että lbbb ilman rakenteellisia sydämen diasease on hyvänlaatuinen, mutta olen myös lukenut, että se aiheuttaa lopulta ongelmia LV takia asynchrony.
Olen lukenut paljon tätä tavaraa ja ottaa aktiivisesti kiinnostunut terveyttäni mutta se on kaikki niin ylivoimainen ja ristiriitaisia ajoittain.
Kysymykseni ovat, tiedot olen antanut teille,
Onko se siltä, että olen etenee sydämen vajaatoiminta?
Mitä yout tulkintoja lukemien, erityisesti väliseinän seinämän korotus 13 mm ja LVESD kasvu 42 mm.?
Mikä on mielipiteenne lbbb remontin LV ja lopulta mahdollinen sydämen vajaatoiminta?
mitä mieltä minun ottaa AHS? Onko se edes mahdollista saada jossa lbbb?
Kiitos jo etukäteen Dr. Richardson 🙂
Vastaus
Hei Greg,
ei, et ole edennyt sydämen vajaatoiminta.
Echo voi kertoa eroa 12 ja 13 ja ero 39 ja 42 on merkityksetön kaiku.
LBBB luultavasti ei uudistaa LV. Minusta se on sinun yleisurheilu. Sydämen vajaatoiminta on hyvin epätodennäköistä.
Olette mielestäni AHS. Kyllä, se on mahdollista saada AHS LBBB.
Kirjoita takaisin, jos tämän merkinnän doesnt 抰 vastata kaikkiin kysymyksiin.
David Richardson