Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: Sir, olen 48 vuotias diabeetikko nainen. Otin glycomate GP-2, kaksi kertaa ennen lounasta ja päivällistä. Käytössä, 13. toukokuuta, 11, minun

1. PPBS oli 309 mg /dl.

2. Virtsan sokeri: ++++, 3. virtsan asetonia: SNR. Oma lääkäri ehdottaa minulle ottamaan glycomate GP-2, kolme kertaa päivässä, eli ennen aamiaista, ennen lounasta ja ennen illallista. Hän myös ehdottaa minulle ottamaan Mopaday-30 otettuaan lounaan kerran päivässä.

Tein seuraavat testit jälkeen yllä hoidon 25. heinäkuuta, 2011. Tulokset ovat-

1. PPBS: 201 mg /dl (normaali: 80-140) B virtsan sokeri: ei

virtsan asetonia: poissa

2. FBS: 95 mg /dl

(normaali: 60-110) B virtsan sokeri: ei

virtsan asetonia: poissa

3. HbA1c: 7,60 (normaali: 6,0%) B 4. keskimääräinen glukoositaso: 167 mg /dl

5. S. Kreatiniini: 0,95 mg /dl (normaali: 0,4-1,4).

Sir, haluaisin ilmoittaa u että olen korkea BP. Joka on hallinnassa. Mutta minulla on kohdattava suuren jännityksen perheeni.

Tunnen myös väsynyt ilman hardwork.

Sir, pl. Kerro minulle, että

1. on minun hoito on menossa oikea?

2. Onko muita testejä tarvitaan?

3. Onko mitään haittavaikutuksia ruumiini johtuu edellä mainittujen lääkkeiden kanssa.

4. Voin vähentää edellä pillereitä, jos sokeri on hallinnassa?

Sir, pl. Anna neuvoo auttaa minua aikaisintaan.

VASTAUS: Rakas Ami,

hoitosuunnitelma tyypin 2 diabetes on ruokavalio, liikunta ja painon lasku tarvittaessa ja tavoitteena on alentaa korkeaa verensokeria tasoilla niin lähellä normaalia kuin mahdollista.

Suositeltava tavoite on, aterian jälkeinen verensokeri on 160 mg /dl – 180 mg /dl, verensokerin paastoarvo alle 110 mg /dl ja HbAIc 6,5% tai alle.

Jos ruokavalio ja liikunta eivät saavuttaa nämä tavoitearvot, sitten lääkitys lisätään hoitosuunnitelman. Säätö oman lääkitys on vähentänyt aterian jälkeinen verensokerin lähemmäksi kohdealueelle. Säätö ruokavaliota että ravitsemusterapeutin pitäisi auttaa edelleen vähentämään aterian jälkeinen veren glukoosipitoisuutta tavoitealueelle.

ravitsemusterapeutin tarkistaa nykyisen ravinnon saannin ja toiminnan tasolla ja päättää, kuinka paljon rasvaa, proteiinia, ja tyyppi ja määrä hiilihydraatteja tarvitset päivittäistä aterian suunnitelma. Aterian suunnitelmat pitäisi sopia päivittäistä elämäntapa ja tottumukset, ja tulisi sisältää elintarvikkeet, jotka haluat ja hiilihydraatteja, jotka aiheuttavat vähemmän vaihtelua veren glukoosipitoisuutta.

Huomaa, etteivät kaikki hiilihydraatti elintarvikkeet ovat luoneet tasa-arvoisia, ja itse asiassa ne käyttäytyvät aivan eri tavalla kehossamme. Glykeeminen indeksi tai GI kuvaa tämän erotuksen ranking hiilihydraattien mukaan niiden vaikutus veren glukoosipitoisuutta. Valitsemalla alhaisen GI hiilihydraatteja jotka aiheuttavat vähemmän vaihteluita verensokeritaso on suositeltavaa. Mene glycemicindex.com saada luettelon matala glykeeminen hiilihydraatteja.

Kuntoilu päivittäin 30 minuutin on osoittautunut hyödylliseksi vähentää veren glukoosipitoisuutta. Liikunta parantaa elimistön insuliinin käyttöön, laihtuminen ja vähentää stressiä, ja muita etuja.

Jotkut ihmiset tyypin 2 diabetes voivat lopettaa lääkitys laihdutettuaan (vaikka ne ovat nykyään diabetes), ja niiden on oltava joka ruokavalion ja liikunnan ohjelma elämään.

Lääkäri säätää lääkkeitä, kun saavuttaa tavoite verensokeria.

On sivuvaikutuksia kaikille lääkitys. Pyydä apteekista mene yli mahdollisista sivuvaikutuksista kaikista lääkitys.

Ami, toivon, että tämä tieto on avuksi sinulle.

Hyvä terveys sinulle.

Terveisin,

Catherine Burns. RN. BS.

———- SEURANTA ———-

KYSYMYS: Erittäin paljon kiitollinen oman arvokkaita neuvoja. Mutta Hyvä lääkäri, My S.Creatinine nousi 0,95 mg /dl 1,2 mg /dl minun uusin laboratoriokoe neljän kuukauden kuluttua säädön minun lääkitys:

lisäys

1. Glycomet GP-2: (sisältää metformiinihydrokloridi IP 500mg SR & Glimepiridiä IP 2mg) ennen aamiaista. 2.MOPADAY -30:

(sisältää Pioglitatsoni HCI IP 30mg & metformiinihydrokloridi IP 500mg ER) lounaan jälkeen. Kuten ennenkin, olen vain ottaa Glycomet GP-2 ennen lounasta ja päivällistä.

Kärsin ranteen luun vammoja ennen 4 kuukautta ja ottaa seuraavat lääketiede:

1. SHELCAM-M: kerran päivässä. sisältävät kalsiumia 500 mg, D3-vitamiini IP

250 IU ja muita mineraaleja.

2. Kipulääkettä kahdesti päivässä. Sisältäviä dexteopropoxyphene Napsilate IP 100mg & Acetaminophene IP 400mg.

i myös maitoa 2-3 teekupit.

Olen myös korkea BP potilas ottaa yksi tabletti Amlodipiinibesylaatin IP 5mg varten neljän viime vuoden aikana.

minulla on diabetes, sillä viimeisen 10 vuoden aikana.

Toinen Lab testituloksia väheni neljässä kuukaudessa:

1.PPBS (mg /dl): 201,0-129,0 mg /dl

2. FBS (mg /dl): 95,0-70,8 mg /dl

3.HbA1c (%): 7,60-6,90%

4.Urinalysis: Virtsan sokeri, Asetoni albumiini, Ketoaineita: ABSENT.

5. S. Kreatiniini: nousi 0.95mg /dl ja 1,2 mg /dl

minun quetion teille:

1. On kasvu s.creatinine viittaa munuaisvaurioita ja jos olen hallitsemaan verensokeria nyt eteenpäin vain takia s.creatinine minun täytyy kärsiä munuaisvaurioita tulevaisuudessa?

2. Onko lisääntyminen s.creatinine normaalin raja johtuu minun luu vammoja /sen lääkitystä tai maitoa?

3. Tulin tietää eGFR & lasketaan laskinta joidenkin sivuston. Se tuli 51 ml /min. Olen todella vaarassa? Mitä minun pitäisi tehdä?

4. Onko jokin edellä lääkityksen erityisesti metformiinin ja pioglitatsoni aiheuttaa munuaisvaurioita?

5. Tunnen joskus niin paljon väsynyt ja menetys concerntration. Jotkut suonet minun reidet on suonikohjuja. Dont tuntevat kipua tai ottaa lääkettä siitä. Mitä minun pitäisi tehdä tälle?

Kiitos.

Vastaus

Hyvä Ami,

normaali kreatiniinin veressä on noin 0,6-1,2 milligrammaa (mg) per desilitra (dl) aikuisilla miehillä ja +0,5-1,1 milligrammaa desilitraa aikuisilla naisilla.

Olet 1,2 milligrammaa desilitraa joten kokeen toistaminen muutaman kuukauden suositellaan olevan varma, että se ei jatka kasvuaan.

Munuaiset ylläpitää veren kreatiniinin normaalina. Kreatiniinitaso nousee yli normaalin, jos munuaisten heikentyä. Korkea verenpaine ja diabetes ovat riskitekijöitä munuaissairaus niin hyvä ohjaus näistä sairauksista on suositeltavaa estää munuaisten komplikaatioita. Tietyt lääkkeet voivat joskus aiheuttaa epänormaalisti kreatiniinipitoisuus, mutta metformiini ja pioglitatsoni eivät sisälly luetteloon. Kuluttaminen ateria, joka sisältää paljon lihaa voi aiheuttaa tilapäistä nousua kreatiniini.

Normaali kreatiniini- testissä ei tarkoita ei ole munuaisten vajaatoimintaa. Seerumin kreatiniinin Kreatiniinipuhdistumaa testi ja veren ureatyppi testi antaa enemmän tietoa munuaisten toiminnan tila. Seuraavan kerran pyyntö kaikki kolme koetta.

Lääkäri voi tutkia syyt väsymyksen ja keskittymiskyvyn puutetta ja myös ohjata sinut hoitoon suonikohjuja.

Ami, hyvä terveys sinulle.

Terveisin,

Catherine Burns. RN. BS.