rytmihäiriö tai sydän- ja verisuonisairaus?
Kysymys
KYSYMYS: Tervehdys, tohtori Richardson,
olen 46 vuotta vanha nainen verenpaineesta. Jostain syystä minä romahti loma ulkomailla toukokuun alussa jälkeen vaativa vaellus äärimmäistä kuumuutta. Vietiin paikalliseen sairaalaan, he kertoivat minulle koin ”paroksysmaalinen eteisvärinä”, antoi minulle en tiedä, mitä kautta IV, ja anna minun mennä kahdeksan tuntia myöhemmin ohjeet nähdä kardiologin kun tulin kotiin.
Palattuaan kotiin, koin toistumisen oireita, ja etsivät neuvoja kardiologi. Hämmentävä osa on epäjohdonmukainen tämän koko kokemus. Joskus tuntuu kuin joku yhtäkkiä vetää korkki ja kaikki valuu ulos minua, ja en voi hengähtää, ja muutaman kerran, lisätä, että se, että aivoni vain ei voi ajatella seuraavan ajatus, on ainoa tapa voin laittaa sen. Muina aikoina saan myös murskaus paine /kipu rinnassa ja käsi, ja jopa leuassa pari kertaa. Viisi kertaa, koska minun palata se on aiheuttanut minulle menettää tajuntansa, joten olen parhaillaan tilauksia ei ajaa.
Kardiologi lisätään 320mg Diovanin 10/40 Caduet, 100 mg metoprololia ja 80 mg Lasix otin verenpainetaudin, ja laittaa minut .4mg nitroglyseriini, joka näyttää auttaa rinnassa painetta ja sitten en ole niin hengästynyt, mutta se ei tunnu auttamaan heikkous.
ongelma on, että me vain ole pystyneet tallentamaan tämä asia sähköisesti, koska minun palata. Ydin- stressitesti ja sydämen ultraäänitutkimuksessa olivat molemmat negatiivisia, kuten ovat olleet EKG ja Holter seurata. Teemme tapahtuman järjestäjä nyt, ja kardiologi puhuu angiogram.
Tässä vaiheessa olen hämmentynyt, koska emme voi näyttää vahvistavan eteisvärinän että minulle kerrottiin tämä oli, ja kardiologi täällä näyttää jatkaa sydän- väyliä.
Joten kai kysymykseni on, tämä hodgepodge epämääräiset oireet ~ jotka tulevat ja menevät, joskus niin lyhyt kuin minuuttia tai niin kauan kuin päivä, voi tapahtua minuutin välein tai päivän välein, ja tunnen hyvin väliin ~ äänen enemmän pidät tehtäville rytmihäiriö, iskemia vai olenko vain sekopää? Se vain tuntuu meidän olisi voinut tajuta se nyt, ja ei pysty ajamaan sillä välin vaikeuttaa yleensä tarpeisiin minun 73 ~ vuotiaan äiti,
Kiitos, tohtori Richardson, aikaa ja halu olla saatavilla tarjoamalla tietoa.
Jan
VASTAUS: Rakas Jan,
Your ollessa sekopää ei todellakaan ole ongelma . En ymmärrä, onko jaksot breathlessnes, ajattelemattomuudesta, rinnassa ja käsivarren kipua esiintyy, kun sydämen syke on epäsäännöllinen ja olet eteisen fib. Jos jakson tapahtua ennen saat tapahtuman järjestäjä, muista tuntea syke tai kuunnella sydämesi nähdä, jos se on epäsäännöllinen. Jos tiedät jo, että olet eteisen fib kun muita oireita esiintyy, kysy kardiologi noin flekainidi pilleri taskussa. Flekainidi yleensä lopettaa eteisen fib tunnin kuluessa. Suosin varjoainekuvauksessa.
Kirjoita takaisin, jos tämä huomautus ei ole vastannut kaikkiin kysymyksiin, ja haluan lisätietoja siitä, mitä saat selville.
David Richardson
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: Tervehdys, tohtori Richardson ~
Kiitos ajoissa ja informatiivinen vastaus. Paljon on tapahtunut sen jälkeen me ”puhui” heinäkuun lopulla. Arrthymia alkoi tapahtua harvemmin ja vähemmän vakavasti, mikä on hämmentävää minulle. Kardiologi edelleen tehdä monenlaisia kokeita, sillä välin.
Lab testit ovat paljastaneet Olen diabeetikko, jota en tiennyt. Minun verenpaine on osoittautunut niin vaikea valvoa, ja vaikka nykyinen hoito 5 eri verenpainelääkkeiden ovat tuoneet sen alas noin 140/90, se voi selittämättömän mennä melko korkea. Kardiologi vihdoin vakuuttunut minulle, kuinka tärkeää minun ottaa se säännöllisesti kotona, josta olen sillä mitattuna se jopa 216/139 sykkeellä 141, mukaan kodin emäsparin laite ystävä lainasi minulle. Sitten muina aikoina se on takaisin noin 140/90. Mutta en ole ollut mahdollisuutta keskustella siitä kardiologi, koska jotain, joka tapahtui viime viikolla.
Mitä en ole vielä mainittu, että vaikka esiintyvyys kammiovärinän näyttää esiintyvän harvemmin, ilmaantuvuus murskaus rintakipu hengenahdistus on lisääntynyt esiintymistiheys ja vakavuus. Vaikka jossain vaiheessa kuulin sanat ”vakaa angina” lääkäriltä, kun viime viikon ydin- stressitestin (hän päätti laittaa minut juoksumatolla, valitsevat kemiallisesti ~ stressille), kun olimme odottamassa häntä vastaan radiologin arvio isotooppikuvantamisen osan, minulla oli kaksi erittäin vakava rintakipukohtausten, hellittämättä kolmen kielen alle nitro, mutta joka kerta olen valinnut neljännen nitro sijasta ER ja voitti Gamble. Koska molemmat vaikutuksia ei katalysoivat aktiivisuutta, minulle sanottiin sitä pidetään nyt ”epästabiili angina pectoris”.
Joten lääkäri laittoi minut pitkittyvästi vapauttavan nitro ja olen tarkoitus varjoainekuvauksessa /poss.angioplasty tulevana Keskiviikko. En ole koskaan ollut mitään vastaavaa, mutta joilla kardiologi tällaisen erinomaisen kansainvälisesti tunnettu kuin hän, olen 100%: n varmuudella, että mitä tahansa hän löytää hän voi korjata. Toivon vain hän voi löytää sen, jotta hän voi korjata sen.
En ymmärrä, mitä tapahtuu. Ennen kun tämä alkoi toukokuussa, olin suhteellisen terve, joskin hieman ylipainoinen, 46 ~ vuotiaan naisen kanssa korkea verenpaine. Nyt on niin paljon meneillään, voin tuskin uskoa se on todellinen. Mitä tapahtui?
Mutta rehellisesti, mikä pelottaa minua eniten se, että olen alkanut tuntea, että olen niin kyllästynyt kaiken, vaikutus tällä on ollut elämääni, eivät osaa ajaa, käyttänyt kaikki aika, olen niin väsynyt olemaan niin väsynyt, että melkein välitä enää. Ainoa asia, joka ravistelee minut tästä emotionaalinen huonovointisuus noin koko asia on, kun koen yksi niistä todella huonoja ”angina” kipuja ja voi hengähtää. Hirvittävät luonne että tunne saa minut yhtäkkiä välitä siitä, että saan ottaa ensi hengenvetoon.
Mutta olen vain niin hirveän väsynyt, olen alkanut ihmetellä, jos se kaikki sen arvoista ~ ja sitähän pelottaa minulle. Olen yleensä toiveikas henkilö, joten tämä tekee minut ymmärtämään, mitä maksullisen tämä koko asia on otettu. Anteeksi olla masentava.
Mitään ajatuksia, ehdotuksia, neuvoja keskiviikon menettelystä olet ehkä olisi arvostettu.
Voi ~ yksi kysymys. . . miksi se, että voin toteuttaa kaikki lääkkeet, jona menettelyä paitsi Glucophage? Mitä se tekee?
Kiitos sietää minun pitkään ~ windedness, mutta olen vain yrittänyt wrap pääni ympärille kaikki tämä.
Kiitollisuudella,
Jan
vastaus
HYVÄ JAN,
tapahtuman ensi keskiviikkona käsittää paikallisen anesteshia kanssa Novocaine alasta, jolla jalka liittyy kehon, kiinni neulalla verisuonen siellä ja ketjuttaminen neulan läpi pitkä, ohut, joustava muoviputki kutsutaan katetrin, joka kelluu veressä jopa sydämesi. Thru onton putken hän ruiskuttaa väriaine ja ottaa elokuvia arvolla x-ray kamera, joka näyttää kaikki ahtaissa paikoissa kussakin sepelvaltimoiden jotka välittävät verta sydänlihas. Sitten hän räjäyttää ilmapallo kärjessä katetrin laajeta tahansa ahtaissa paikoissa ja luultavasti laittaa ohut putki on valmistettu erittäin hieno kanaverkosta kapeaan paikoissa, jotta niiden saaminen kapea uudelleen. Kaikki lähes kivuton ja erittäin turvallinen. Jätät kaikki lääkkeet paitsi Glucophage jotta kardiologi voi käyttää suonensisäisesti lääkkeitä hallintaan tarvittavat eteisen fib tai verenpaine. Glucophage auttaa pitämään verensokerin alhainen.
Kirjoita takaisin, jos tämä huomautus on epäselvä tai ei vastaa kaikkiin kysymyksiin, ja kerro minulle mitä tapahtuu keskiviikkona.
David