NSCLC (Abrar Ahmad) Plz ohjaamaan minua isäni 抯 hoitoon.
Kysymys
Hei Sir,
Potilaan nimi: Abdul Sattar
Lahore, Pakistan
Ikä 65
Hän kärsii yskä viimeiset 4 kuukautta. Hän löytyy märkä vaiheessa oikealle keuhkosyöpään. Hänen raportin tulokset esitetään alla:
Histokemiallinen Stain + ve tuumorisoluissa.
Lung, Upper Lobe, Reffered Block, kohtalainen tai huonosti eriytetty adenokarsinooma.
Huomautus: Kasvain näkyy polttoväli rauhasen muodostumista ja musiinituoton. Tämä on sopusoinnussa adenokarsinooma. TTF-1 on _ve tuumorisoluissa.
Snomed: T-28000 M-81403
Oikea pleuraeffuusio.
Bone Scan: Näyttää painopiste lisääntynyt merkkiaineen kertymä on huomattava etummaisessa lopussa oikeanpuoleinen 8th kylkiluu anteriorly. Degeneratiiviset muutokset on merkitty oikeanpuoleinen polvinivelen ja molemmat polviniveliin. Loput luuranko osoittaa symmetrinen homogeeninen merkkiaineen ottoa.
Johtopäätös: Focal luu patologia liittyy oikeanpuoleinen kahdeksas kylkiluu.
On romahdus oikea upperlobe. Kaventuminen oikeassa ylä koru keuhkoputki luultavasti representingcentral massa. On epäilyttävän näköinen välikarsinan lymh solmun oikeaan peribronchial alueen ja mittaamalla Jopa 16mm pitkän akselin. Ei contralateral laajennus. Kuitenkin, kohtalaisen suuri subcarinal lymh solmu on huomattava, joka on mitattu noin 19 mm kooltaan. Kasvain ulottuu myös proksimaalisesti pitkin keuhkoputki. On pieni oikeanpuoleinen pleuraeffuusio. Skannattu ylävatsassa on mukavalta. Ei ole mitään vakuuttavaa polttoväli abnormility vuonna vasen keuhko.
Johtopäätös: Massa oikeaan hilar alueen romahti oikean ylä koru & epäilyttävän näköinen välikarsinan adenopatia. Kohtalaisen suuri oikeus pleuraalieffuusio on myös huomattava.
Codition: Nyt hän kärsii yskä, kuume luita ja kipu tietyllä paikkakunnalla oikeassa kylkiluun.
Potilaan on Tupakoimaton ja kaikki muut elimet, kuten sydän maksa löytyy normaali, veri raportit ja Prostat jne ovat ok.
Plz mitä u ehdottaa tässä vaiheessa, jos chemothrapy niin kumpi? Säteilyhoito? Tai suullinen IRESSA, Tarceva vain. Kaikki havainnot ovat sen jälkeen 25-Feb-2009 mennessä.
Vastaus
Arvoisa Abrar
IRESSA on Geftinib joka on passiivinen immunoterapia ja antaa hyvän vastaanoton vain 15% potilaista.
paras lähestymistapa isäsi tässä vaiheessa pitäisi olla, että aktiivinen immunoterapia kutsutaan dendritic soluterapia olisi annettava isääsi ja myös immunomodulaattorit. Sitten jos vastaus ei ole hyvä, Solunsalpaajahoito annetaan jälkeen kuukausi. Kemoterapia on erittäin haitallista koko kehon.
syövän leviämisen muihin kehon osiin kutsutaan Etäpesäke.
Metastasis aloitetaan ensin prosessissa, jota kutsutaan mikro-etäpesäke, joka on liike muutaman syöpäsolujen muualla kehossa. Micro-etäpesäkkeitä ei havaita mitään scan kunnes ne ovat tarpeeksi suuri massa nähtävä skannata. Dendriittisolujen rokote hakuja ja tuhoaa solut mikro-metastais. Olemassa syöpä kasvaimet ovat nähtävissä tarkistusmenetelmistä mutta uusia paikkoja syövän leviämisen ei ehkä näy läpi tehokas skannaus menetelmiä, kuten PET-, MRI ja CT mutta ne ovat helposti tunnistettavissa koulutetut immuunisolujen ja tuhotaan.
Ero in aktiivinen ja passiivinen immunoterapia:
on 2 päätyyppiä immunoterapian. Aktiivinen immunoterapioiden edistää kehon omaa immuunijärjestelmää taistelemaan tautia. Passiivinen immunoterapioiden käyttää immuunijärjestelmän komponentteja (esimerkiksi vasta-aineita) teki laboratoriossa.
tyypit immunoterapia ovat:
? Passiivinen immunoterapioiden: pääasiassa monoklonaalisia vasta-aineita
? Aktiivinen immunoterapioiden: dendritic cell cancer rokotteiden
Monoklonaaliset vasta-aineet ovat yleisimmin käytetty muoto syövän immunoterapian tällä hetkellä.
Monoklonaalinen vasta-aine terapia käyttää vasta tehty suuria määriä kehon ulkopuolella (laboratoriossa) eikä henkilön oma immuunijärjestelmä. Tämä hoitomuoto pidetään eräänlaisena passiivisessa immunoterapiassa. Nämä hoidot don 抰 käyttää henkilön immuunijärjestelmä ottamaan ”aktiivinen” rooli taistelussa syöpää.
voit lähettää sähköpostia minulle [email protected]
Lue myös https://drkhalidmunir.googlepages.com