reaktiivinen airway
Kysymys
olen ollut reaktiivinen hengitysteiden vuosia. Ainoa liipaisin on virus- ja ylempi vast. infektioita. Jotkut vilustuminen, virukset eivät laukaise hengitysteiden oireita, mutta toiset laittaa minut reunan yli. Ei näytä olevan mitään tolkkua, milloin URI laukaisee minua. Noin 4 kuukautta sitten minulla oli lievä keuhkoputkentulehdus jälkeen ärsyttävä lievä virusinfektio. Olen käyttänyt sekä Nasonex ja yksikkö edellisen leimahtaa jopa niin preelectric ainakin kunnes saamme läpi virus kausi. Työskentelen koulu esikoulu vammaisten ja autististen lasten joten olen jatkuvasti alttiina paljon asioita.
Noin 10 päivää sitten, minulla oli todellinen lievä virus oire (alhainen kuume, tunne vain hieman ikcy) mutta ole niin paha niin menin työhön maanantai, tiistai, keskiviikko. Vuoteen keskiviikkoiltapäivänä tunsin kamala joten vietin Samalla säädetään hoitajien toimistoon (en koskaan tehdä sitä). Torstai olin kotona sairas ja meni lääkärille. Olen myös sitä mieltä, että olin juuri alkaa tuntua tiiviys, mutta lääkäri ei kuullut mitään. Hän sanoi, että olin sivuontelotulehdus päälle virus. Hän antoi minulle antibiootteja ja lisätään Advair että yksikössä ja Nasonex estää reaktiivisen hengitysteiden leimahtaa. Perjantaina, minun temp oli jopa 101 ja lauantai-iltana 102. sunnuntaina kaunis yskä sopii ja paljon ruuhkia potkittiin. Menin takaisin lääkäri maanantaina. Ei ollut näyttöä keuhkoputkentulehdus tai keuhkokuume, mutta lääkäri sanoi, että minun hengitysteiden olivat vakavia kouristus. Lääkäri veti minut pois Advair koska hän sanoi, että jotkut ihmiset ovat kokeneet hengitysteiden kouristukset sivuvaikutuksena. Minulle annettiin prednisonia laukaus ja rx nestemäisten hengitys hoitoja (Xopenex). Minun kuume on alas nyt välillä normaalia nihkeä tunne 99 korkeintaan. Olen edelleen yskä kohtauksia, mutta ei niin usein, jos otan sen hitaasti. Minä vain heräsin muutaman kerran viime yönä lyhyt (20 toinen kohtaukset). Olin suunnittelun menossa töihin tänään, mutta kun sain jopa suihkussa, olin 5 minuutin non stop yskimisestäsi. Että eiköhän saan toisen hengitys hoitoa ja nähdä, miten tunnen myöhemmin tänä aamuna. Olen keskustelemme välillä menossa iltapäivällä tai vain odottaa huomiseen palata. Huomenna aamulla, olen lohkon avoin paperityön /testaus aikaa, joten se olisi hyvä tapa helpottaa takaisin asioita. Kysymykseni jälkeen tämän pitkän sokkeloinen viesti on
Mistä tiedän milloin voin turvallisesti palata töihin ilman käynnistää kasvua oireita?
Vastaus
Hei Amy
Anteeksi ei saada takaisin aikaisemmin, olen yöpymisten tällä viikolla.
minä ensin olettaen, että sinulla ei ole PEF-mittari. Se on edullinen laite, joka auttaa määrittämään hengitysteiden virtausvastusta. Kuten tulehdus lisääntyy, hengitysteissä turpoavat, ja liikkuminen ilman vähenee. Hyöty tämä työkalu on niin voit, kotona, seurata tapahtuvia muutoksia. AS funktio menee alas, voit aggressiivisesti käsitellä sitä elpyä. Kuten numerot palaa normaalitasolle, olet turvassa palata normaaliin toimintaan. Seuraa tätä linkkiä oppia huippu virtausmittarit: https://www.aaaai.org/patients/publicedmat/tips/whatispeakflowmeter.stm
Seuraavaksi, kun Singulair on hyvä lääke, se ei ole ensimmäinen valinta astmaatikoille, varsinkin kun otetaan huomioon työympäristössä. Vaikka se on hyvä vähentää vapautumista kemikaalien kudos, joka kasvaa tulehduksen, se ei kääntää tulehdus, joka akuutisti tapahtuu suuressa määrin. Vaikka toisaalta, lisäämällä Advair oli viisas valinta, steroideja käytetään hengitysteitse, kuin että Advair, voi kestää ainakin pari viikkoa todella saada alkuun suotuisa vaikutus. Tarvitaan aggressiivisesti vähentää tulehdusta kanssa suullisen steroideja (aikuiselle: yleensä 40 60 mg prednisonia /vrk 3-10 päivää). Se ei ole tarpeen antaa injektiona, koska se toimii ei nopeammin. Injection säästyy, kun henkilö ei voi pitää lääkettä suun kautta alas tai leikkauksen jälkeen, kun ruoansulatuskanavan ei ole täysin toipunut nukutuksesta. Your kouristukset, kaikella todennäköisyydellä johtuivat aste tulehduksen, eikä keuhkoputkia in Advair. Se oli hyvä liikkua lääkärin antaa sinulle steroidi, juuri olisi ollut parempi nopeammin. On ollut tutkimus tutkii alkaen astmaatikko suun steroidi paljon nopeammin aikana virus laukaista, joten et saa siihen pisteeseen vakavan bronkospasmin.
Osalta bakteeri-infektiot: sinus infektioita, kuten tiedätte, voi laukaista hengitystiet, joten liikkuminen että hallinnassa oli tärkeää, ja nenäsumutteen käytön pitää tulehdus alas, yhtä niin. Keuhkoissa, suurin osa ”bakteeri” infektiot eivät aiheuta astmaa (toisin kuin virukset), jossa poikkeukset ovat Chlamydia keuhkokuume ja Mycoplasma.
Bottom line: Uskon olet hieno palata työhön, jos olet nukkuminen keskeytymättä läpi yön. Pidä oirelääke mukanasi päivän aikana, ja käyttää tarpeen mukaan. Hanki itsellesi PEF-mittari (allergists usein saada ne ilmaiseksi yhtiöltä, joka valmistaa Advair. Terapeuttisesti, minä muuttaisi teitä Singulair ja inhaloitavaa steroidia aikana osan kouluvuoden kun virukset lyövät. Aloita 1 kuukausi ennen kausi, joten steroidi on mahdollisuus parhaiten suojata keuhkoja. kun kausi on ohi, jos olet vuodenaikojen allergioita, voit jatkaa Singulair, mutta saatat löytää hengitys huomattavasti paremmalta inhaloitavaa steroidia, ja saattavat haluta pysyä sillä. uusi steroidi on noin vapautetaan: ciclosonide … tämän kuun lopussa -nimellä Omnaris. Kerran päivässä nenäsumutetta jos sivuvaikutukset eivät ole enemmän kuin lumelääkkeellä. suullinen hengitysteitse tuote tulee myöhemmissä . dramaattisesti vähentää riskiä nenäverenvuotoa, sammas, käheys, jne
Ymmärrän, että tämä on tarkastelu, joka sopii paremmin pitämään sinua läpi tätä tulevaisuudessa. Toivottavasti tämä on hyötyä sinulle. Voit vapaasti saada takaisin minulle, jos on kysyttävää.
varovainen.
Marc