Krooninen sairaus

Kysymys

minulla oli röntgenkuvaus tehty kaulaani ja sanotaan seuraavasti:

On monitasoinen discogenic sairaus kaularangan. Prevertebral pehmeät kudokset ovat merkityksettömiä. Ei akuutti murtumia. On kapenee C4-C5, C-5-C 6 ja C-6-C7 levyn tilat. Neural foramina ovat selvästi patenttia.

Kun siirrän pääni tietyllä tavalla, saan huimausta. Joskus En kestä kovin kauan tai saan huimausta. Minulla on ollut tämä noin 6 kuukautta. Näyttää siltä, ​​tämä tapahtui sen jälkeen, kun teemme joitakin maalauksen talossani. Olen töissä tietokoneella koko päivän ja on ollut päälle ja pois niskakipu vuosia, mutta ei joka tätä vakavaa. Olen nähnyt neurologin ja ENT ja Neurologist väittää minun Vestibular Nuclei oli vaurioitunut ja siksi en huimausta, ei siksi kaulaani. Teen pidon kaulaani noin kuukauden, mutta voi kertoa, jos se auttaa.

Vastaus

Hi Jeanne

Lets Toivottavasti neurologin on väärä, usein he ovat. Tämä diagnoosi näyttää melko äärimmäinen, todennäköisempi ehto, joka sopii kutsutaan BPPV. Hyvänlaatuinen Kohtauksittainen Posturaalista Vertigo.

Vertigo – hyvänlaatuinen asentohuimaus

Vertigo kuvataan tunteeksi kääntämään kun pysähdyksissä – kokemus on samanlainen kuin mitä tunnet kun pyörivät leikkipaikka liikenneympyrä. Vertigo on myös kuvattu tunne seisomisen sisällä spinning huone.

hyvänlaatuinen asentohuimaus (BPPV) on tila, jossa äkillistä ja vakavia huimaus, kun pää liikkuu ympäri. Yhteinen laukaisee sisältävät kaatuessa sängyssä, sängystä, ja nosto pää etsiä. BPPV taipumus tulla ja mennä ilman selvää syytä. Haavoittuvuuden henkilö voi olla iskujen huimaus muutaman viikon, sitten ajan kanssa ole oireita lainkaan. Yleensä BPPV vaikuttaa vain yhteen korvaan. Uskotaan, että BPPV johtuu hiukkasten tasapaino elin sisäkorvan. Muita nimiä BPPV ovat hyvänlaatuiset posturaalinen huimaus, asentohuimaus huimaus ja ylähyllyllä huimaus (koska saat huimausta etsii).

Oireet

Oireita BPPV voivat sisältää:

Äkillinen jaksoja väkivaltainen huimaus

Pahoinvointi

huimaus voi kestää puoli minuuttia tai niin

silmät voi ajelehtia ja flick hallitsemattomasti (nystagmus) B liikkeet pään laukaista hyökkäyksiä.

慐 ar kiviä? br > sisällä sisäkorvaan on sarjan kanavien täynnä nestettä. Nämä kanavat ovat eri kulmissa. Kun pää on siirretty, liikkuvan nesteen sisällä näitä kanavia kertoo aivot tarkalleen, kuinka pitkälle, kuinka nopeasti ja mihin suuntaan pää liikkuu. BPPV arvellaan johtuvan hieman kalsiumkarbonaattia kiteet (otoconia) sisällä kanavat. Yleensä nämä kiteet pidetään erityisen säiliöihin muissa rakenteissa sisäkorvan (saccule ja utricle). Uskotaan, että vamma tai rappeutumista utricle voi sallia 慹 ar kiviä? Paeta tasapaino elin ja häiritä nesteen virtaus.

Erilaisia ​​mahdollisia syitä:

Tekijöitä, jotka voivat sallia kalsiumin naattikiteistä kulkeutumaan tasapainoon elimeen kuuluu:

Päävamma

ear vamma

korva infektio, kuten välikorvatulehdus

ear kirurgia

rappeutumista sisäkorvan rakenteiden

vestibulaarineuroniitti ( virusinfektio sisäkorvan) B Menieren 抯 tauti (häiriö sisäkorvan)

Jotkin pieniä lyöntiä

noin puolessa BPPV tapauksissa syy voi 抰 löytyy (idiopaattinen BPPV).

diagnoosi menetelmiä

Huimaus ja huimaus ovat yhteisiä monenlaisia ​​sairauksia, joten huolellinen diagnoosi on tärkeää. Diagnoosi voidaan käyttää seuraavia menetelmiä:

Sairaushistoria – sairauksia, kuten sydämen rytmihäiriö, matala verenpaine ja multippeliskleroosi voivat sisältää oireita huimaus.

Fysikaalinen tutkimus – tämä voi sisältää erilaisia ​​testejä. Esimerkiksi potilas makaa tarkasteluun vuode ja lääkäri tarkoituksella liikuttaa päätään asemiin, jotka tiedetään laukaisevan BPPV muutamassa sekunnissa. Lääkäri myös tarkistaa nystagmus.

Electronystamography (ENG) – erityinen näöntarkastus, joka tarkistaa läsnäolo silmävärve.

Ear testit – kuten kuulontutkimukset.

Scans – kuten magneettikuvaus, tarkistaa läsnäolo otoconia tasapainossa elimessä.

Hoitovaihtoehdot

Yleensä BPPV ratkaisee itse kuuden kuukauden tai niin. Hoitovaihtoehtoja sillä välin voisi sisältää lääkitys auttaa valvonta pahoinvointia ja erityistoimenpiteet suunniteltu irrottaa otoconia. Näiden liikkeiden ylpeillä 80 prosentin onnistumisprosentti ja sisältävät:

Semont liikkumavara – potilas makaamaan, sitten nopeasti rullattu yhdeltä puolelta toiselle.

Epley liikkumavaraa – joka tunnetaan myös nimellä canalith repositioning menettelyä. Potilas 抯 liikutetaan neljään eri asentoja. Pää pidetään kussakin asentohuimaus asennossa noin puolen minuutin ajan.

jälkikäsittely hoito – on tärkeää istua vähintään 10 minuuttia sen jälkeen, kun Semont tai Epley liikkumavaraa, jotta otoconia laskeutua. Seuraavan 48 tunnin, pitää pää vielä ja pystyssä ja nukkua puoli-istuvaan asentoon. Seuraavan viiden päivän ehdottomasti välttää asentoja, jotka ovat käynnistäneet BPPV aikaisemmin. Viikon kuluttua tietoisesti yritä saada BPPV nähdä jos oireet ovat parantuneet. Ilmoita lääkärin kanssa.

Brandt-Darroff harjoitukset – jos yllä liikkeitä don 抰 työ, seuraava vaihe hoito on Brandt-Darroff harjoituksia. Tämä on monimutkaisempi sarja asennot, jotka on suoritettava kolme kertaa päivässä kahden viikon ajan.

Itsehoidolla ehdotuksia

Tietyt elämäntapojen muutoksia voisi auttaa hallitsemaan BPPV ja harventaa hyökkäyksiä. Ehdotuksia ovat:

Sleep päätäsi nostetaan tavallista korkeampi – esimerkiksi käyttää kaksi tyynyä yhden sijasta.

sänky, yritä välttää makaa vaikuttaa puolella.

Muista, että makaa selällään voi tuoda oireisiin liikaa.

Kun nousee aamulla, liikkuvat hitaasti. Levätä muutaman minuutin ajan jokaisen asennon.

Aina kun mahdollista, välttää liikkuvat pään nopeasti.

Saatat on vältettävä urheilutoimintaan joka luottaa nopeisiin liikkeen ja asennon (kuten jalkapallo tai tennis).

Muista, että toimintaa, joka edellyttää, että kärki päätä taaksepäin voisi tuoda mukanaan huimaus. Tämä voi sisältää toimintoja kuten saada hiukset pestään kampaajalla tai joiden hampaiden check-up.

Leikkaus voi olla tarpeen vaikeissa tapauksissa

Jos ei-kirurgisia hoitoja epäonnistuvat, ja oireet jatkuvat yli 12 kuukautta , toimenpide voi olla tarpeen. Yleensä hermo että palvelut osa saldo elimen (posterior puoliympyrän muotoinen kanava) leikataan. Riskit Tämäntyyppisen operaation kuuluu kuuloa.

Mistä apua

Lääkäri

Kuulo ja tasapaino Centre, St Vincent 抯 Sairaala Sydney Puh. 1300 134 327

Muistettavaa

hyvänlaatuinen asentohuimaus (BPPV) on tila, jossa äkillistä ja vakavia huimaus, kun pää liikkuu ympäri.

Yhteinen laukaisee ovat vuoteessa, sängystä, ja nosto pää etsiä.

Uskotaan, että BPPV johtuu hiukkasten tasapaino elin sisäkorvan.

Miten hän sitä mieltä Vestibular Nuclei vahingoittui? Mielestäni outoa ilman vakavia traumoja tai sairaus.

Tapauksessa, Toivottavasti tämä auttaa!

Dr. Timothy Durnin

drs.chiroweb.com