Krooninen sairaus

Kysymys

olen lukenut, että peura punkkeja NE Yhdysvaltain kantaa tätä tautia.

Onko mahdollista ja todennäköistä, että joku purrut punkki Keski-Floridassa voisi saada Lymen tauti? Täplät alkaen puree eivät ole kasvaneet, mutta joitakin oireita, kuten oksentelua ja diareahhea tapahtui 48 h jälkeen puree.

Kiitos!

Vastaus

Hi ”M”,

Kiitos kirjallisesti. Saat lisätietoja Lymen tauti, tässä on hyvä sivusto (ILADS), joka sisältää paljon erittäin hyödyllistä tietoa: https://www.ilads.org/lyme/about-lyme.php. Tämä erityisesti luetteloi perusasiat, että kaikkien pitäisi olla tietoisia. (Olen myös lueteltu joitakin alla)

Lymen on raportoitu jokaisessa osavaltiossa Yhdysvalloissa tällä hetkellä nopeimmin kasvavia alueita Lymen epidemiat ovat Pacific Northwest (mukaan lukien Pohjois-Kaliforniassa), Wisconsin ja sitten tietenkin New England alueella. Kuitenkin mikä on turhauttavaa monille Lymen sairastuneille, on, että on vielä lääkäreitä, jotka eivät usko (tai niitä ei ole asianmukaisesti koulutettu vielä) on ilmaantuvuus Lymen paikoissa, kuten Floridassa, esimerkiksi.

Mutkistaa asioita, punkki puree voi tuottaa muita infektioita, jotka ovat erillään bakteeri, joka aiheuttaa Lymen (jota kutsutaan ”Borrelia burgdorferi) Monet ihmiset voivat sopimuksen muita kantoja, sekä täysin erillisiä yhteistyössä infektiot kuten Babesia , Bartonella (alias Cat Scratch Fever), Erlichia, Rocky Mountain pilkkukuume, tularemia ja Mycoplasma muutamia.

Nämä co-infektiot EI positiivisen perinteisellä Lymen testi (eikä myöskään Lymen itse testi positiivinen monissa tapauksissa), jotta diagnoosi ja tuloksena hoito voi olla vaikeaa.

voit vastata kysymykseen, YES, siellä on raportoitu tapauksia Borrelioosi Floridassa vaikka valitettavasti vielä lääkäreitä, jotka kertovat teille toisin. Jos sinulla on oireita, kuten oksentelua ja ripulia jälkeen punkin pureman, sinun täytyy saada välittömästi yhteyttä lääkäriin. kuten edellä todettiin, Lymen tauti ei ole ainoa puutiaisen infektio, joka voi supistua – monia muita ja voit joutua kutsutaan tartuntatautirahasto lääkäriin, jos ensisijainen lääkäri ei voi auttaa. Normaalisti en suosittelisi tartuntatautirahasto MD koska valitettavasti monet niistä ovat hyvin väärää tietoa Lymen diagnosointiin ja hoitoon. (Ei kaikki, mutta useimmat!)

Koska asut Floridassa, ja sinulla on näitä oireita, minusta olisi hyvä idea.

Jos tarvitset lisäapua, ota yhteyttä minuun uudestaan. Mielelläni auttaa, jos voin.

Best,

Bonni

perustietoa Lymen tauti

kansainvälisen Lymen ja Associated sairaudet Society

1

Borrelioosi lähettämä punkin pureman, ja tauti on yleinen eri puolilla Yhdysvaltoja ja kaikkialla maailmassa. Punkit eivät tunne rajoja ja kunnioita rajoja. Potilaan maakunta oleskelun ei heijasta hänen Lymen taudin riski, koska ihmiset matkustavat, lemmikit matkustaa, ja punkkeja matka. Tämä luo dynaamisen tilanne monia mahdollisuuksia altistumista Lymen taudin kunkin.

2

Lymen tauti on kliininen diagnoosi. Tauti aiheuttaa spiraalin muotoisia bakteereita (spirochete) kutsutaan Borrelia burgdorferi. Lymen spirochete voi aiheuttaa tulehduksen useiden elinten ja tuottaa monenlaisia ​​oireita. Asia raportoi lääketieteellisessä kirjallisuudessa asiakirjassa muuntautumiskykyinen ilmenemismuodot Lymen taudin, ja perehtyneisyys sen monipuolinen esityksiä on avain tunnustaa levittää tautia.

3

Alle 50% potilaista, joilla Lymen tautia muistuttavat punkin pureman. Joissakin tutkimuksissa tämä luku on niinkin alhainen kuin 15% kulttuuri-todistettu infektio Lymen spirochete.

4

Alle 50% potilaista, joilla Lymen tauti muista mitään ihottumaa. Vaikka erythema migrans (EM) tai 揵 ull 抯 -eye? Ihottuma pidetään klassinen, se ei ole yleisin ihoon ilmentymä varhaisen paikallinen Lyme infektio. Epätyypillisten ihottumaa nähdään paljon yleisemmin. On tärkeää tietää, että EM ihottuma on patognomisia Lymen taudin ja vaadi lisätarkastusta ennen aloittamista sopivasta antibioottihoidon.

5

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) valvonta kriteerit Lymen tauti suunniteltiin seurata kapea tapauksissa epidemiologisiin tarkoituksiin. Kuten CDC verkkosivuilla, valvonnan kriteerit ole tarkoitettu käytettäväksi diagnostiset kriteerit, eivätkä he olleet tarkoitus määritellä koko laajuutta Lymen taudin.

6

ELISA seulontatestinä on epäluotettava. Testi kaipaa 35% kulttuurin todistettu Lymen taudin (vain 65% herkkyys) ja on mahdotonta hyväksyä, koska ensimmäinen vaihe kaksivaiheisen seulomisprotokolla. Määritelmän mukaan seulontatesti pitäisi olla vähintään 95% herkkyys.

7

Of akuutissa kulttuuri-todistettu Lymen tauti, 20? 0% pysyy seronegatiivisia sarjavalmistukseen western blot näytteenottoa. Vasta-ainetiitterit myös näyttävät laskevan ajan mittaan; Näin vaikka western blot saa antaa edelleen positiivisia kuukausia, se ei voi aina olla riittävän herkkiä havaitsemaan krooninen infektio Lymen -spirokeetan. Sillä 揺 pidemiological varten? CDC eliminoidaan western blot analyysi lukeminen bändejä 31 ja 34. Nämä nauhat ovat niin erityisiä Borrelia burgdorferi, että ne valittiin myös rokotteiden kehittämiseksi. Koska rokote Lymen tauti on tällä hetkellä saatavilla kuitenkin positiivinen 31 tai 34 bändi on erittäin osoitus Borrelia burgdorferi altistumista. Silti nämä alueet ovat ei ilmoiteta kaupallisissa Lymen testeissä.

8

Kun käytetään osana diagnostista arviointia varten Lymen taudin Western blot tulisi suorittaa laboratoriossa, joka lukee ja raportit kaikki bändit liittyvät Borrelia burgdorferi. Laboratoriot, jotka käyttävät FDA hyväksyi sarjat (varten esimerkiksi mardx marblot? Rajoitukset estävät raportoinnin kaikista bändejä, koska ne on noudatettava sääntöjä valmistajan. Nämä säännöt on perustettu mukaisesti CDC: n valvonnan kriteerit ja lisätä riskiä väärien negatiivisten tulosten. kaupallinen Pakit voi olla käyttökelpoinen valvontaa varten, mutta ne tarjoavat liian vähän tietoa olevan hyödyllisiä potilaan hoidossa.

9

on 5 alalaji Borrelia burgdorferi, yli 100 kantoja Yhdysvalloissa , ja 300 kantoja maailmanlaajuisesti. Tämä moninaisuus ajatellaan osaltaan antigeeninen vaihtelevuus -spirokeetan ja sen kyky kiertää immuunijärjestelmää ja antibioottihoito, joka johtaa krooninen infektio.

10

testaus Babesia, Anaplasma, Ehrlichia ja Bartonella (muut punkkien levittämää organismit) tulisi suorittaa. läsnäolo koinfektointi nämä organismit viittaa todennäköiseen infektion kanssa Lymen spirochete samoin. Jos nämä coinfections jätetään hoitamatta, niiden jatkuva läsnäolo lisää sairastuvuutta ja estää onnistuneen hoidon Lymen tauti.

11

voittopuolisesti todisteet osoittavat, että aktiivinen jatkuva spirokeetan infektion kanssa tai ilman muuta punkkiperäisen coinfections on syy pysyviä oireita kroonisen Lymen taudin.

12

ei ole koskaan ollut tutkimus osoittaa, että 30 päivän antibioottihoidon parannuskeinoja krooninen Lymen tauti. On kuitenkin olemassa lukuisia asiakirjat Yhdysvalloissa ja Euroopassa lääketieteellistä kirjallisuutta, joka osoittaa histologisesti ja kulttuurin tekniikoita lyhytkestoinen antibioottihoidon onnistu poistamaan Lymen -spirokeetan. Lyhyt Hoitokuureja ovat johtaneet ylöspäin 40% relapseja, varsinkin jos hoito viivästyy.

13 Dating kroonista Lymen tautia, tarvitaan laajennettu kurssi antibioottihoidon saavuttaa oireiden lievityksen. Paluuta esiintyi ja jatkuva läsnäolo Borrelia burgdorferi viittaa siihen, että jatkokäsittelyä varten. Hyvin todellisia seurauksia hoitamaton krooninen pysyviä Lymen infektio ovat selvästi suuremmat kuin mahdolliset seuraukset pitkäaikaista antibioottihoitoa.

14

Monet potilaat, joilla on krooninen Lymen tautia tarvita pidempiaikaista hoitoa, kunnes potilas on oireeton. Pahenemisvaiheita esiintyy ja uudelleenkäsittely voidaan vaatia. Ei ole testejä tällä hetkellä käytettävissä provethat organismi on hävitetty tai että potilas on krooninen Lymen tauti on kovettunut.

15

Kuten Kuppa 19th century, Lymen tauti on kutsuttu suuri jäljittelijä ja tulisi harkita erotusdiagnoosiin rheumatologic ja neurologinen edellytykset sekä krooninen väsymysoireyhtymä, fibromyalgia, Somatisaatiohäiriö ja kaikki vaikeasti diagnosoida multi-järjestelmän sairaus.

Disclaimer: Edellä oleva informaatio on opetustarkoituksiin vain. Sen ei ole tarkoitus korvata tai syrjäyttää potilaan hoidon terveydenhuollon tarjoaja. Jos yksittäinen epäilee esiintyvän punkin levittämä sairaus, että yksittäiset olisi kuultava terveydenhuollon tarjoaja, joka on perehtynyt diagnosointiin ja hoitoon tick-tauteihin.

– Katso lisätietoja osoitteessa: http: //www.ilads. org /Lymen /about-lyme.php # sthash.D8c5PHO1.dpuf