levottomuus
Kysymys
olen huolehtiva varten 94-vuotiaan Isoäiti Alzheimerin yli kahden vuoden ajan, mutta hän oli diagnosoitu jo vuosia. Tähän asti kaksi kuukautta sitten hän oli vielä laahustavat noin kävelijä ja ei ollut paljon havaittavissa oireita, lukuun ottamatta muistin raukeaa, satunnaiset ”sumea päivää” ja vastaavat. Sen jälkeen bout virtsatieinfektion kaksi kuukautta sitten, hän ei ole palannut hänen kykynsä kävellä, on yhä sekoittaen (ensimmäinen syyttely, sitten huutaen) ja nielemisvaikeuksia, nukkuu noin 18 tuntia vuorokaudessa (kun hän nukkuu yöllä), puhuu paljon vähemmän ja joitakin päiviä on ongelmia istunnon pystyssä hänen pyörätuolissa. Vaikka tämä oli äkillinen muutos nykytilaan, Dr. hoitavan häntä UTI tarkastetaan aivohalvauksia ja ei löytänyt mitään.
viimeisellä viikolla tai niin hän on tullut hyvin disinterested elintarvikkeissa. Kun yritän ruokkia häntä enemmän kuin muutaman puree hän rullaa se ympäri ja sylkeä sen lautasliina (vaikka sen soseuttaa). Hän kuitenkin edelleen juoda Boost ja vettä. (Hän oli terve ruokahalu ennen.) Lukeminen muut kysymykset lähetetty on auttanut minua ymmärtämään oireita kuten kävely, nukkuminen ja syöminen, mutta en ole nähnyt paljon levottomuutta. Hän vastaa ”ei”, jos kysyn, jos hänellä on kipuja, mutta huudot ja moans muutenkin, päivä tai yö. Viime päivinä hän on ryhtynyt haukkuen kuin koira yläreunassa hänen keuhkoihin. Aluksi mielestäni se oli, kun hän tarvitsee jotain haluavat olla hänen vaippa vaihdetaan, tai halusi valon päälle tai pois päältä, tai halusi joku tulla hänelle. Ja aluksi hän lopettaa huutamassa kun joku tuli huoneeseen. Nyt hän vastaa, että hän doesnt tiedä, miksi hän huutaa tai jos hän haluaa jotain. Joskus hän pystyy vähitellen lakkauttaa yöllä, mutta ei aina.
Olen vastustanut antaa hänelle mitään kipulääkettä auttaa häntä nukkumaan, yhdestä syystä, se aiheuttaa ummetusta, joka on myös jatkuva ongelma. Lisäksi hän on oltava hereillä ainakin yhtä paljon kuin hän on nyt saada kaikki ravitsemus /nesteet. Mitään ehdotuksia?
Melanie
Vastaus
Hei Melanie, UTI yksin voi riittää todella syöstä henkilö spiraaliksi henkisesti. En ole varma, mitä lääkäri teki tarkistaa aivohalvauksia, mutta lyhyt ja aivojen (mikä olisi hyvin vaikeaa laittaa hänet läpi), on vaikea havaita pieniä. Joskus henkilöllä ei ole selviä oireita – vain havaittavissa laskua kognition ja kykyjä. Se on todella akateemista, sillä tiedot on voitu tyydyttää vain tietää, mutta se ei olisi auttanut tehdä mitään parantaakseen hänen tilanteeseensa. Hän on hauras, hän on 94 ja hän on myöhässä dementia.
sanottuani, on olemassa lääkkeitä levottomuus – sinun pitäisi puhua hänen lääkärinsä siitä. Nyt tavoitteena on todella lievittävä. Haluat hänen olevan yhtä mukava ja sisältö kuin mahdollista.
Ei ole ihmelääke täällä. Jokainen lääke on alas puoli kannalta mahdollisia haittavaikutuksia, eikä jokainen lääke toimii samalla jokaisessa ihmisessä. Valmistaudu kokeilemaan pari eri lääkkeitä ja täytyy kokeilla erilaisia annoksia saada oikea tulos. Täytyy vain yrittää eri asioita ja katsella huolellisesti tehokkuuden ja sivuvaikutusten.
Psykoosilääkkeet (tunnetaan myös neuroleptit) ovat lääkkeitä, jotka on alun perin kehitetty ja ovat tehokkaita hoidettaessa ihmisiä skitsofrenian. Ne ovat yleisimmin käytetty lääkehoitojen hoitoon levottomuus, aggressio ja psykiatrisia oireita dementoituneiden. Kaksi lääkkeitä paras todiste tehokkuudesta ovat risperidonin ja aripipratsoli
antikonvulsanttien, kuten natriumvalproaatti ja karbamatsepiini, ja masennuslääkkeet kuten trazadone ja sitalopraamin joskus myös käytetään vähentämään aggressiivisuutta ja levottomuutta.
on usein hyvin vaikea kertoa, jos henkilö on fyysistä kipua, kun he saavat vaiheeseen 7 dementia, koska niiden sanallinen kyvyt ovat niin heikentynyt he voi oikeastaan vastata kysymyksiin. Kuten huomata, joskus he tekevät paljon melua juuri kun he tuntevat järkyttynyt tai he haluavat jotain. Mainitset huomaamatta joitakin malleja, jotka tarvitsevat huomiota hänen vocalizing. Se voi olla hyötyä, jos sen avulla pää hänet pois syötön (eli antaa hänelle jonkin verran huomiota, ennen kuin hän pääsee kunnolla vauhtiin, muuttaa hänen aikataulun ympärillä, muuttaa hänen ympäristöstä)
Hänen syöminen ongelmia kuulostaa ne ovat liittyvät hänen nielemisvaikeuksia, joka menee myöhemmin dementia. Pyytäisin hänen lääkäri noin ottaa hänet arvioitiin puheen patologi (jotka ovat asiantuntijoita, jotka arvioida purukumit ja nielemisvaikeuksia). Puhe patologi voi pystyä toimimaan ravitsemusterapeutti tarkistaa, mitä voidaan tehdä suhteen mahdollisesti muuttuu mitä hän syötetään, milloin, miten usein jne
Toivottavasti tämä auttaa hieman.
Hän on hyvin onnekas olet huolehtinut hänen.
M