Hoito Strategia: Lievä Childhood Asthma
Treatment strategia: Lievä Childhood Astma
Lievässä ajoittainen lapsuusiän astman hoidon alussa on käyttää B2-agonisti. Johtuen vaikeuksia käyttää inhalaatiosumutteisiin nuoremmilla potilailla (alle ikä viisi) täytyy lisätä riippuvuutta nebulized lääkitys ja oraaliset valmisteet (tabletit tai eliksiireinä).
oikeudenkäynti jauheen muodossa B-agonisti kuten albuterol voi olla helpompi lapselle käyttää kuin annosinhalaattorin. Käyttö MDI kanssa välikappale kasvonaamion kiinnitys voi olla erityisen hyödyllistä nuorilla potilailla, joilla varmistetaan parempi toimituksen aerosolilääkettä. Kuten aikuisilla potilailla on suurempi mahdollisuus sivuvaikutuksia (hermostuneisuus, vapina) lapsen oraalisia tai sumutettiin lääkitys. Lapset, joilla on lievä jatkuva astma tulisi lisätä tulehdusta aine kuten cromolyn tai nedokromiili että B2-agonisti. Cromolyn on ensisijainen vaihtoehto, koska ei ole koko kehon vaikutuksia. Se on hyväksytty vuotiaille lapsille viisi ja vanhemmilla riittävästi tietoa nuoremmille potilaille. Cromolyn on saatavilla sumutinta käyttää, jotka voivat olla sopivia nuoremmille potilaille sekä MDI. Nedokromili on hyväksytty vuotiaille lapsille kuusi ja vanhempia ja vain tällä hetkellä saatavana MDI. Sumutinta valmistelu nedokromili pitäisi olla lähiaikoina saatavilla. Vaihtoehtoisia aineita ovat anti-leukotrieeni montelukasti ja hengitettäviä kortikosteroideja. Sisäänhengitysilman kortikosteroideja on todettu vaikuttavan luun kasvua ja lisämunuaisen vajaatoiminta lapsilla annoksina yli 400 ug päivää päivässä, mutta pidetään turvallisena jopa annosta. DPI valmistelu flutikasoni (Flovent Rotadisk) on äskettäin hyväksytty lapsille neljän vuoden ikäisillä ja sitä vanhemmilla. Sivuvaikutuksia käyttämällä suurempia annoksia inhaloitavien kortikosteroidien lapsilla tulee punnita vaikutuksia hallitsemattoman astman. Ei ole riittävästi tietoa käytöstä kortikosteroideja lapsilla alle neljä. Hoito Strategia: Kohtalainen lasten astma lapset, joilla on keskivaikea jatkuva astma kokemus päivittäin oireita ja yli kaksi kohtausta viikossa. Nämä potilaat tarvitsevat suurempia annoksia inhaloitavia kortikosteroideja ja lisäämällä pitkävaikutteinen B2-agonisti, kuten salmeteroli. Anti-leukotrieeni montelukasti voidaan myös käyttää vaihtoehtona anti-inflammatorista ainetta. Salmeteroli pitkävaikutteista B2-agonisti, salmeteroli, voidaan käyttää valvonnassa keskivaikea jatkuva astma vuotiaiden lasten viisi ja vanhemmat. Annostusta lapsipotilaille on yksi-kaksi inhalaatiota kahdentoista tunnin välein. Lasten kanssa pääasiassa öisin oireet voivat käyttää yhtä annosta öisin. Teofylliini Teofylliini tulisi harkita käytettäväksi lapsuudessa astmaatikko joka on hallitsematon edellä hoitoa. Valitettavaa sivuvaikutuksia, kuten hermostuneisuutta, mutta rajoittaa sen käyttökelpoisuutta. Viimeaikaiset tutkimukset ovat esille kysymyksen oppimisvaikeuksia, joka voi johtua teofylliini. Muita haittavaikutuksia ovat vatsavaivat ja päänsärky. Kuten aikuisilla, veren on seurattava varmistamaan tehokkaan terapeuttisen tason. Anticholingergic Agents antikolinerginen aine ipratropiumbromidille voidaan käyttää vuotiaille lapsille kaksitoista ja vanhempia kuin toisen tai kolmannen linjan edustaja. Koska useimmat lapsuuden astma allerginen, ei ole todennäköistä, että tämä aine voisi tarjota merkittävää keuhkoputken laajentamiseen. Se on saatavana sumutinta muodossa sekä MDI. Artikkeli Tunnisteet: hoitostrategia, lapsuusiän astman, Side Effects, jatkuva astma, vuotiaille lapsille, hengitettäviä kortikosteroideja