Krooninen sairaus

Kuvittele jotain niin tärkeää ihmisen aivojen toimintaa että keräät se nopeasti siitä hetkestä olet syntynyt, ja jatkaa sitä ensimmäisen kaksikymmentä vuotta elämästäsi. Jotain, joka suojaa aivoja vahingoittumiselta, joka muodostaa merkittävän osan synapsien hermosolujen välillä ja varmistaa, että välittäjäaineiden tulipalo.

Haluan ajatella

Sitten kuvitella ottaa lääkkeen poistamiseksi, että jotain, koska olet kertonut, se aiheuttaa vakavaa vaaraa terveydelle.

Mieti kolesteroli, ja olet luultavasti ajattelevat sydämen terveyteen. Mutta ilman kolesteroli et pysty sitoutumaan aivosi ajatella mitään paljon ollenkaan. Ihmisen aivot on kaikkein runsaasti kolesterolia elin elin, jossa on 25% kaikista kolesteroli itse asuvat siellä.

suhde kolesteroli on elinikäinen. Syntyessään aivot imeä sitä – se on erityisen runsaasti äidinmaidossa. Toisin kuin muut kädelliset, ihmisen aivot kasvaa syntymän jälkeen. Se kestää vähintään 18 vuotta tuon aivojen kehittää täysimääräisesti, ja kolesteroli on keskeinen osa tätä kehitystä. Siksi ihmisvauvoilla, toisin kuin muut eläimet, ovat syntyneet korkeat rasva-arvot. Rasva on siellä antaa aivojen energia sen nopeaan kasvuun.

Vain teeskentelee

Enter statiineja. Rooli näiden lääkkeiden on vähentää kolesteroli itse, funktio ne toimivat erittäin hyvin. Statiinit pystyvät läpäisemään veri-aivoesteen ja anna aivoihin, jossa ne alentavat kolesterolia. Lipofiiliset (rasvaliukoisia) statiineja – atorvastatiini, lovastatiini, simvastatiini – cross helpoimmin.

Mikä vaikutus sillä olisi? Tässä on vihje. Aivo Alzheimer-potilaiden on osoitettu olevan olennaisesti alhainen kolesteroli ja rasvahappoja. On jo tiedossa, että on olemassa yhdistyksen välillä alhainen veren kolesteroli ja Alzheimerin tauti (ja Parkinsonin liian). Toisaalta, korkea kolesteroli myöhemmällä iällä liittyy pienentynyt riski sairastua dementiaan.

Oletko kärsinyt muistiongelmia jälkeen statiineja?

Kyllä, tein kokemusta ongelmia minun muisti

ei – ei vaikutusta lainkaan

Vaikea sanoa – ehkä

Katso tulokset äänestämättä

Se ei auta, että tutkimus on niin sekava. Toisaalta, Tutkimus toisensa jälkeen on osoittanut, että ei ole yhdistyksen välillä statiinien ja kognitiivinen heikkeneminen. Silti ihmiset pitää ilmoittaa, että he kokevat muistin ongelmia ja sekavuutta jälkeen statiineja. Tästä syystä Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on päättänyt, vuonna 2012, antaa varoituksia merkinnöistä statiinien, joka koskee kognitiivista heikentymistä. Sittemmin on vaadittu näiden varoitusten poistetaan (oletettavasti ole peräisin tekeviin muistin menetykseen ja sekaannusta). Isossa-Britanniassa NHS luettelee muistinmenetyksen kuin ”melko harvinainen haittavaikutus”. Jotkut tutkijat jopa väittävät, että statiinit auttavat estämään dementia, vaikka nämä väitteet ovat kiistäneet muissa tutkimuksissa.

Samaan täällä Britanniassa (kuvattu statiineja pääkaupunki Europe) statiineja ovat yleisimmin määrätty lääke. Välillä 8 ja 10 miljoonaa miestä ja naiset ottavat reseptiä. Tällä hetkellä noin 850000 ihmistä, joilla on diagnosoitu dementia, vaikka ajatellaan, että lähes puolet on kunnossa ei ole diagnosoitu. Britanniassa on keskimääräistä suurempia lukuja dementian Euroopassa (1,65% Isossa-Britanniassa, 1,55% EU: ssa) mukaan Alzheimer Europe. Tapausten määrä Länsi-Euroopassa kaksinkertaistuu vuoteen 2015 mennessä

Ehkä se kannattaa riski – onhan korkea kolesteroli arvot liittyvät sydän. Saatat kuole sydänkohtaukseen kauan ennen kuin periksi dementiaa.

Tässä on asia. Missä on pidetään ”kolesteroli paradoksi”, korkea kolesteroli on todettu suojaavan kuoleman riskiä. Tiedämme, että potilaiden sairaalassa todennäköisemmin hengissä, jos heillä on korkea kolesteroli; on merkittävää näyttöä siitä, että alhainen veren kolesteroli voi olla riskitekijä sydämen vajaatoiminta. Rimaa mitä pidetään ”normaali” varten kolesterolitaso on tulossa alas viimeisten kahdenkymmenen vuoden aikana. Kaksikymmentä vuotta sitten, kolesterolipitoisuus on 7.00mmol /l oli suurin suositeltu taso – mitään edellä joka pidettiin korkeana ja siksi riskitekijä. Lukeminen alle pidettiin normaalina. Kymmenen vuotta myöhemmin bar siirtynyt 6,5 mmol /l. Nyt palkki on asetettu 5,0 mmol /l. Teoriassa yli puolet miehiä Isossa-Britanniassa pitäisi nyt olla statiineja, koska keskimääräinen kolesterolitaso miesten on 5,5 mmol /l (213 mg /dl). Keskimääräinen kolesterolitaso naisten Britanniassa on 5.6.

Sinun täytyy kysyä, kuka hyötyy lääkityksessä kaikki ne tavalliset ihmiset. Ehkä meidän kaikkien pitäisi käydä meidän iso, kaunis, erittäin kehittynyt aivot tässä vaiheessa ajatella kova, erittäin kova, mitä teemme itsellemme.

Haluan ajatella uudelleen …. Yhteenveto

aivoissa on enemmän kolesterolia kuin mikään muu elin

kolesteroli pelaa monta roolia aivoissa, mukaan lukien suojassa vaurioilta

Statiinit voivat läpäistä veri-aivoesteen ja alentaa kolesterolia

on vakiintunut yhdistyksen välillä Alzheimerin ja alhainen kolesteroli

Referenssit

Padala, KP, Padala, PR, McNeilly, DP

et al

(2012). ”Vaikutus HMG-CoA-reduktaasin estäjien kognitioon in Alzheimerin dementia: prospektiivinen peruuttaminen ja uudelleenaltistuksen pilottitutkimuksessa”

The American Journal of Geriatric Lääkehoidon

10 (5): 296-302

Leonard, WR, Robertson, ML, Snodgrass, JJ ja Kuzawa, C. W. (2003). ”Metabolinen korrelaatteja hominid aivojen evoluutio”,

Comparative Biochemistry and Physiology Osa A

136: 5-15

Seneff, S., Wainwright, G. ja Mascitelli, L., 2011. Nutrition ja Alzheimerin tauti: haitallinen rooli korkea hiilihydraatti ruokavalio.

European journal of sisätautien

,

22

(2), pp.134-140.

Mielke, MM, Zandi, PP, Sjögren, M., Gustafson, D., Östling, S., Steen, B. ja Skoog, I., 2005. korkea yhteensä kolesterolitasoa myöhään elämässä liittyy pienempi riski dementia.

Neurology

,

64

(10), pp.1689-1695.

Wang, T. Y., Newby, L. K., Chen, A. Y., et al (2009). ”Hyperkolesterolemia paradoksi suhteessa kuolleisuuteen sepelvaltimotautikohtauksen”,

Clinical Cardiology

32: E22-E28.

Kahn, MR, Kosmas, CE, Wagman, G.

et al

(2012). ”Low-density lipoprotein määrinä potilailla, joilla on akuutti sydämen vajaatoiminta”,

Sydämen vajaatoiminta

19: 85-91