HTN ja munuaisten epänormaali Panel
Kysymys
Hyvää päivää, tohtori Shah. Mieheni oli suljettu hyväksyminen syntyessään, joten hänellä ei ole perhettä sairaushistoria, ja dokumentit ovat ymmällään juuri nyt. Mieheni on 37 ja on ollut hienoa terveyden lähes koko elämänsä, kunnes noin kaksi vuotta sitten, kun hän alkoi ottaa korkea verenpaine. Hänellä on myös korkea kolesteroli. Toistaiseksi niille, hän on kertonut sen täytyy olla perinnöllistä. Hän otti Lisinopril HCTZ ja Atenololi kerran päivässä, kunnes hänen BP oli noususuunnassa uudelleen, joten ne kaksinkertaistui molemmat lääkkeet. Viikkoa sitten, hänen BP oli erittäin korkeita alueita, ja kun se sai 220/145, hänen käskettiin mennä kiireellistä hoitoa, ja ne lisätään amlodipiinibesylaattia kerran päivässä ja 1 mg Clonidine HCL kolme kertaa päivässä. Hänen BP on edelleen vaihdellut, mutta enimmäkseen pysyä alle 200 kuin doc haluaa. Myös viime vuonna ja puoli, ukko on kehittänyt kihti joka leimahtaa huono silloin tällöin, joten hän ottaisin Indomethacin ja /tai kolkisiini. Tällä UC, doc oli stricly adament noin lopettamalla Indomethacin ja EI minkään tyyppistä tulehdusta kuten ibuprofeenia. (Ukko rakastanut Motrin päänsärkyä usein! # Muutama päivä sitten, mieheni GP käski lopeta Lisinopriili HCTZ ja alkaa vähitellen kasvaa Clonidine. Hänen munuaisten paneeli palasi epänormaalia: kreatiniini 1.4, BUN 19, CBC 17,3, RBC jäljittää, proteiini virtsassa 3+. Kahden viime viikon aikana, hän oli munuaisten meille, munuaisten PVL ja sydämen stressitestin olla turvallisella puolella, ja oli viittasi nephrologist. hänen stressitesti oli normaali, mutta munuaisten meille osoitti .9mm heijastavaa varjostuksen että midpole on rt munuaisen todennäköisesti edustavat nonobstructing kivi. on doppler harjuja, on jonkin verran ilmeinen verisuonitus tämän vaurion, joka koetaan edustaa esineen. ei hydronefroosi. Normaali kaikuisuus. Hän meni nephrologist joka skannataan hänen munuaiset toimistossa ja sopii se? s nonobstructing kivi. nephrologist määräsi 24 virtsa ja verikokeita ANA, ANCA, ANTI DNA, ANTI GBM, ASO tiitteri, C3, C4, CBC w /DIFF jA PLAT, Kryoglobuliinit , SPEP määrällisten MSPIKE W /IFG, HBS AB, HBS AG, HCV AB, ja HIV AB. Hän sanoo tietämättä mitään suvussa, hän? S testausta varten joukko asioita, jotta hän doesnt 抰 menetä mitään, mutta hän ei ole selittänyt exacty mitä hän? S testausta varten. Hän sanoi kivi voisi aiheuttaa hänen epänormaali testit mutta ei HTN. Olemme kuitenkin kerrottiin UC munuaisten ahtauma voisi olla mahdollinen syy HTN. Voinut 抰 hän kertoo, että vuodesta PVL? Olen 抦 niin sekaisin. Entä korkea valkosolujen? Olen 抦 niin turhautunut. Niin, ja nephrologist sanoi myös, että raskaan lääkkeet ukko on ollut vuosien varrella voi aiheuttaa häiriöitä samoin. Onko tämä totta? Voisitko irtoa mielipiteenne tilanteesta ja myös antaa minulle ajatus #based kaikista verikokeet tilannut) mitä 搕 hei? Etsit? Arvostan mitään apua! Kiitos kaikille teet monista hermostunut ja peloissani ihmiset siellä etsimässä neuvoja,
Rhonda
Virginia Beach
Vastaus
Hi Rhonda,
Kiitos kysymästä minun apua ”Allexperts”.
läsnäolo proteiinin ja RBC virtsasta pisteen jossain taustalla munuaisten poikkeavuus. Paneeli testejä että Nefrologi on määrännyt on diagnosoida mitään sidekudos kuten Lupus tai Verisuonitulehdukset. Tällaiset potilaat on yleensä pitkäaikainen historia matala kuume, huonovointisuus, nivelkivut, ruokahaluttomuus ja muita epäspesifisiä oireita.
Munaisvaltimostenoosi pitäisi ehdottomasti sulkea pois. Munuaisten doppler pitäisi pystyä antamaan hyvä ajatus.
Jos ei muuta auttaa, tekisin munuaisen koepala selvittää syy.
Vilpittömästi,