Krooninen sairaus

Kysymys

Mistä tiedät, jos joku on Alzheimerin? Olen huolissani äitini-in-love. Hän toistanut itseään jo jonkin aikaa. Mieheni on vienyt hänet hänen ensihoidon joka pohjimmiltaan hylkäsi sen ja sanoi, että hän ei ollut tarpeeksi vanha on Alzheimerin tauti. Äitini-in-love on 74 vuotta vanha. Voitko suositella jonnekin voisimme ottaa hänet testataan taudin?

Kiitos aikaa.

Serina

Vastaus

Serina, OH HYVÄ TAVATON!!

Aika uuden perheen lääkäri, ja olen ehdottomasti tarkoita sitä. 74 ei ole liian nuori saada Alzheimerin – itse asiassa oman emo- vävy oli diagnosoitu 73. Se on sairaus, joka yleistyy iän – välillä ikä 63 ja 74, noin 3% kaikista ihmisistä kärsii ( mikä tekee siitä ole harvinaista – 3 100 on todella paljon), mutta kun tulet 75-84, täyden 19% väestöstä on Alzheimerin tai muu etenevää dementiaa, ja niille yli 85 – lähes 50% ota se. Joten, hänen lääkäri ei todellakaan ole pallo ollenkaan. On todella tautimuodoille että osuma keski-iässä (ns varhain alkava Alzheimerin).

Äitisi-in-law ei tietenkään ole hieno, ja hänen lääkäri ei ole antaa hänelle asianmukaista hoitoa. Muistin menetys ja sekavuus ovat aina aiheuttamia JOTAKIN – se ei ole koskaan ”normaali” osa ikääntymistä, tai jotain meidän pitäisi hyväksyä ilman asianmukaista etsintä. Luuletko hän olisi niin torjuva, jos hän oli 54 sijasta 74?

Mitä olet kuvaavat voisi olla alkuvaiheessa Alzheimerin (todennäköisin selitys), mutta se voi olla paljon muita asioita. Sinun täytyy saada hänet lääkäri, joka vie tätä vakavammin ja saada oikea diagnoosi.

Alzheimerin vain diagnosoidaan sulje pois kaiken muun se voisi olla. Sekavuus ja muistin ongelmia voi johtua pienistä aivohalvauksia (niin pieni henkilö ei ehkä näytä muita merkkejä aivohalvaus), lääkeaineinteraktioita tai sivuvaikutuksia, kilpirauhasen ongelmat, anemia, masennus – ja pino muita asioita. Joten, ensimmäinen vaihe on varmistaa, että hän ei kärsi jokin muu ongelma, joka saattaa vaikuttaa hänen muistia – varsinkin jos ”jokin” voi olla hoidettavissa. Hyvä arviointi sisältää täyden fyysinen valikoituja verikokeita, jotkut psykiatrinen arviointi sulkea pois masennus, katsaus historiaan ja lääkkeitä, neurologisen muokkaus, joka tavallisesti sisältää CAT tai muun aivojen poissulkemiseksi aivohalvauksia, kasvaimia jne Tavallisesti perhe lääkäri sitten viitata henkilön psykiatrin kanssa geriatrinen erikoisuus tai neurologin perehtynyttä dementioiden. Se, hän ei ole tehnyt niin minusta huolimattomasti ja vastuutonta koska Alzheimerin ei ole ainoastaan ​​etenevä neurologinen sairaus, mutta se pidetään terminaalin sairaus.

Hyvä arviointi myös tarkistaa, missä määrin äitisi-in-law: n puutteita. Alzheimerin ei koske ainoastaan ​​muistia. Koska se vaikuttaa koko aivoihin, päättely, arviointikyky ja persoonallisuus voi vaikuttaa aikaisin tauti. Asiat perheet huomaa ensin usein muisti raukeaa, ongelmia numeroita tai aikaa, saada disoriented tutuissa paikoissa (eli saada ”kääntyi ympäri” matkalla store), vaivaa ajattelua sanoen kysyä saman kysymyksen toistuvasti, saa häiritä helposti tai turhautunut, muutoksia rutiininomaisesti (eli ne joskus pysähtyä osallistuvat mitä he aiemmin rakastivat), vaikeus ratkaista yksinkertaisia ​​ongelmia (eli ei pysty selvittää, mitä tehdä, kun jotain menee pieleen). Se voi olla hienovarainen, mutta jos hälytyskellot ovat menossa pois pään, olin kuunnella heitä. Juuri sen perusteella, mitä kuvaavat, äitisi-in-law on todennäköisesti melko vähän enemmän heikentynyt kuin arvaatkaan. Mieheni meni äitinsä kanssa, kun he laittaa hänet läpi joitakin kognitiivisia testaus (eräänlainen kuten mitä he tekevät lapsen kanssa, kun he etsivät oppimisvaikeudet). Tulokset olivat järkyttäviä. Hän vaikutti paljon enemmän yhdessä meille kuin hän todellisuudessa oli, sen perusteella, mitä testaus osoitti.

selvää, jotain on todella väärin – ja kaikki sinun täytyy tietää tarkalleen, mikä aiheuttaa oireita näet jotta voit selvittää, mitä voit tehdä asialle – ja myös suunnitella, mitä tapahtuu seuraavaksi . On lääkkeitä, jotka voivat hidastaa taudin jotkut alkuvaiheessa, ja muut, jotka parantavat mielialaa, vähentää ahdistusta, harhaluuloja, joka voi kehittyä jne – vaan saada oikea lääkkeet, sinun täytyy tietää, mitä olet hoitoon.

Jos hän asuu yksin, sinun täytyy alkaa tehdä suunnitelmia muiden järjestelyjen pian, sillä jos hän on Alzheimerin, se on yksisuuntainen katu alas mäkeä, ja hän todennäköisesti tarvitsee ohjausta ja tukea pikimmiten . Varmasti oikeudelliset asiat kuten valtakirjat, Wills, ESTAT suunnittelu jne tarvitse olla järjestyksessä, ja toimenpiteet vakiinnuttaa hänen taloutta sallia sinä tai joku luotettu hoitaa hänen asioihin, kun hän saavuttaa pisteen, hän tarvitsee apua heidän (luultavasti ei kaukana nyt).

Vain antaa sinulle käsityksen siitä, mitä voi tapahtua seuraavaksi, jos tämä on Alzheimerin Olen liittänyt yleisimmin käytetty kuvauksen vaiheiden Alzheimerin alle minun allekirjoitus.

Toivottavasti tämä auttaa. Hanki luistimet ja saada paremman lääkäri – tai pyytää viitataan asiantuntija, joka voi antaa sinulle todellisia vastauksia ja neuvoja.

Mary Gordon

Toronto

vaiheet Alzheimerin

Vuonna 1982 Dr. Barry Reisberg julkaistavien mitä oli tullut paras ja laajimmin hyväksytty kuvaus vaiheista Alzheimerin sairaus. Vielä nykyäänkin, vuotta myöhemmin, kun asiantuntijat viittaavat henkilön ollessa vaiheessa 5 tai vaiheessa 6, he viittaavat Dr. Reisberg mittakaavassa seitsemän vaihetta.

Mukailtu Reisberg, B., Ferris, SH, Leon , JJ

(b) työtoverit tulevat tietoisiksi potilaan suhteellisen heikko;

(c ) sana ja nimi löytämiseen vaje tulleet tietoiseksi vihjaa,

(d) potilas voi lukea kulkua kirjan ja pitää suhteellisen vähän materiaalia;

(e) potilas voi osoittaa laski laitos muistaa nimiä vietäessä uusiin ihmisiin ;

(f) potilas on saattanut kadonnut kohde arvosta;

(g) pitoisuus alijäämä saattaa olla selvää kliinisistä tutkimuksista.

Objektiivinen näyttö muistihäiriöitä saatu vain

intensiivinen haastattelu. Kieltäminen alkaa tulla julki potilaalle. Lievää tai kohtalaista ahdistusta mukana symptoms.Deficits huomannut vaativissa työllisyystilanteita.

Taso 4

Kohtalainen kognitiivinen heikkeneminen (Late Sekavuustilat tai lievä AD). Selkeä vaje huolellinen kliininen haastattelu. Vaje julki seuraavilla aloilla:

(a) vähentynyt tietämys ajankohtaisista ja viimeaikaisten tapahtumien;

(b) saattaa esiintyä jonkin verran alijäämää muistoksi oman henkilökohtaisen historian

(c) pitoisuus alijäämä esiin sarjavalmistukseen vähennyslaskua; (D) heikentynyt kyky matkustaa, käsitellä raha jne

Usein ei vaje seuraavilla aloilla:

(a) suunta ajoin henkilö,

(b) tunnustetaan tuttuja henkilöitä ja kasvot,

(c) kyky matkustaa tuttuja paikkoja.

Kyvyttömyys suorittaa monimutkaisia ​​tehtäviä. Kieltäminen on hallitseva puolustusmekanismi. Litistyminen vaikuttavat ja peruuttamisesta haastavista tilanteista.

Level 5

Kohtalaisen vakava kognitiivinen heikkeneminen (dementia tai kohtalainen AD). Potilas voi enää selvitä ilman jonkinlaista apua. Potilas ei kykene aikana haastattelussa muistaa merkittävän tärkeä asema nykyisen elämänsä, esimerkiksi osoitteen tai puhelinnumeron monta vuotta, nimet lähiomaisten (kuten lastenlasten), nimi lukion tai college, josta ne valmistunut. Usein jonkin desorientaatio ajan (päiväys, viikonpäivä, kausi, jne.) Tai sijoittaa. Koulutettu henkilö voi olla vaikeuksia laskien takaisin 40 4s tai 20 2s. Henkilöt, tässä vaiheessa pitää tietoa monien suurten faktaa itselleen ja muille. He poikkeuksetta tietävät

oman nimensä ja yleensä tietää puolison ja lasten nimet. Ne eivät vaadi apua WC: ja syöminen, mutta voi olla vaikea valita oikea vaatteet kuluvat.

Taso 6

Vaikea kognitiivinen heikkeneminen (Middle Dementia tai keskivaikean AD). Voi joskus unohtaa nimen puolison jonka päälle ne ovat täysin riippuvaisia ​​hengissä. Tulee pitkälti tietämätön kaikki viimeaikaiset tapahtumia ja kokemuksia elämässään. Säilytä jonkin verran tietoa heidän menneistä elämistä, mutta tämä on hyvin summittainen. Yleensä tietämätön ympäristöstään, vuosi, kausi, jne. Voi olla vaikeaa laskien 10, sekä taaksepäin ja joskus eteenpäin. Edellyttää jonkin verran apua toimintaa elämään, esimerkiksi voi tulla hillitön, vaatii matkatukea mutta toisinaan näyttää kyky suunnata tutuissa paikoissa. Vuorokausirytmi usein häiriintynyt. Lähes aina muistaa oman nimensä. Usein edelleen pystyä erottamaan tuttu tuntemattomia henkilöitä ympäristössään. Persoonallisuus ja emotionaalisia muutoksia tapahtuu. Nämä ovat melko vaihtelevia ja sisältävät

(a) harhainen käytös, esim paatients voi syyttää puolisonsa olemisen huijari voi puhua kuvitteellinen luvut ympäristössä, tai oman peilistä,

(b ) pakko oireita, esimerkiksi henkilö voi

jatkuvasti toista yksinkertaista puhdistusta toiminnasta;

(c) tuskaisuusoireet, levottomuus, ja jopa aiemmin olematon väkivaltaisen käyttäytymisen voi tapahtua;

(d) kognitiivinen abulla eli menetys tahdonvoima koska yksilö voi kantaa ajatus tarpeeksi kauan määrittää määrätietoinen toimintatapa.

6a – Vaatii Assistance dressing

6b – Vaatii avun uiminen kunnolla

6c – Vaatii avustaminen mekaniikka WC:

6d – Virtsankarkailu

6e – ulosteen pidätyskyvyttömyys

Level 7

Erittäin vakava kognitiivinen heikkeneminen (Late Dementia tai vaikea AD). Kaikki sanallinen kyvyt menetetään. Usein ei ole puhetta ollenkaan – vain grunting. Hillitön virtsan, tarvitsee apua WC: ja ruokinta. Menettävät perus psykomotoristen, esimerkiksi kyky kävellä, istuu ja pää valvontaa.

Aivot näyttäisi enää pysty kertomaan kehon, mitä tehdä. Yleistynyt ja aivokuoren neurologisia oireita ovat usein läsnä.

7a – Puhe kyky rajoittuu noin puoli tusinaa ymmärrettävässä sanat

7b – ymmärrettävissä sanaston rajoitettu yhteen sanaan

7c – Ambulatorinen kyky menetetty

7d – Kyky istumaan menetetty

7e – Kyky hymyillä menetetty

7f – Kyky pitää jopa pään menetetty