Monet sydänpotilaiden aneeminen jälkeen Liikaa verikokeita Hospital
& nbspAmerica Heart & Vascular Institute Kansas City, Mo. ”Nämä potilaat todella tuntea huonompi jälkeen he lähtevät sairaalasta. Kuolleisuus on korkeampi, too.”
Henkilöt, joilla on anemia on liian alhainen määrä punasoluja, jotka kuljettavat kriittisiä happea eri kehon osiin.
tutkijat olivat aiemmin havainneet, että noin puolet sydänkohtaus potilaille, jotka otetaan sairaalaan normaali punasolujen tai hemoglobiinin, lukemia todella saanut uuden anemia.
Mutta suurin osa näistä potilaista ei ollut vuotokomplikaatioihin jotka voisivat selittää ehto.
Tämä johti Kosiborod ja hänen kollegansa oletuksen, että se johtui määriä verta rutiini diagnostisia testejä.
”Drawing verta sairaalassa on tyypillisesti hyvin yleinen ilmiö, varsinkin tehohoidossa”, sanoi Kosiborod, joka on myös dosentti lääketieteen yliopistossa Missouri Kansas City.
tutkimuksessa kirjoittajat tarkasteltiin sähköiset potilastiedot lähes 18000 potilaalla oli ollut sydänkohtaus yksi 57 Yhdysvaltain sairaaloissa .
Vaikka kaikki oli normaali hemoglobiinitasot kun ne otettiin, 20 prosenttia kehitetty kohtalainen-vakava anemia, kun he lähti sairaalasta.
riski anemia kasvoi 18 prosenttia jokaista 50 millilitraa (ml) piirretty.
”Se oli luultavasti jonkin verran enemmän kuin mitä alunperin odotimme löytää” Kosiborod sanoi.
keskimääräinen potilaalla oli 173,8 ml verta testaukseen, eli noin puoli kokoveriyksikköä. Se oli noin 100 ml korkeampi kuin verta potilailla, joille ei kehittynyt kohtalainen-vakava anemia, mukaan tutkijat.
oli myös eroja määrän verta sairaalasta sairaalaan.
”Koska näemme näin merkittävää vaihtelua, on todennäköistä, että yksi syy, että vaihtelu on sairaala-pohjainen hoidon prosesseihin”, Kosiborod sanoi. ”Jotkut sairaalat vetää enemmän verta kuin toiset.”
Onneksi kirjoittajat ovat tunnistaneet pari näennäisen yksinkertainen korjauksia tähän ongelmaan.
Yksi vaihtoehto on käyttää pienempiä lapsipotilaiden putkia kiinnittää veren sijaan aikuisen kokoinen putket.
”Pediatric putket ovat täysin riittävä useimmille testien, jotka on tehty ja voi merkittävästi vähentää veren menetetty”, Kosiborod sanoi.
vähemmän verta kiinnittää myös auttaisi, ja se voi olla mahdollista käyttää veren jo aiemmin ja jo laboratoriossa myöhemmin testeissä.
Mutta havainnot eivät riitä päätellä, että tarpeettomat testit ovat tehneet, Kosiborod sanoi .
Vähemmän testaus saattaa myös aiheuttaa lääketieteellisiä ongelmia ja tässä tutkimuksessa ei tarkastella nimenomaan, kuinka sopiva testit olivat.
Mutta voi olla lisähyötyä tekemään vähemmän verikokeita.
”Olemme kuluttavat paljon rahaa näistä testeistä, jotka [voi olla tarpeetonta]”, sanoo tohtori Stephanie Rennke pääkirjoittaja mukana toimituksellisen ja avustaja kliininen lääketieteen professori University of California, San Francisco (UCSF). ”Jos laitat kustannukset yhdessä kysymystä vaaran potilaista kehittyi sairaalainfektioiden anemia, se on aika syvällinen.”
mukaan Rennke, UCSF on jo tiukentanut protokolla tilaamiseen verikokeita. ”Meidän täytyy ajatella ennen kuin tilata testi”, hän sanoi.