Diabeettisen nefropatian Diagnosis
Termi nefropatia osoittaa munuaissairaus tai vahinkoa eli vahingoittaa munuaisia diabeteksen aiheuttamia. Diabeettinen nefropatia on yleinen komplikaatio diabetes. Diabeetikon katsotaan olevan diabeettisen nefropatian, kun yli 300 mg proteiinia on läsnä virtsassa 24 tunnissa.
virtsa mittatikku testi: Sitä käytetään tavallisesti alustava seulonta testi kaikille potilaille, joilla on diabetes proteiinin läsnä ollessa (albumiini) virtsasta. Se on yksinkertainen ja helppo tehdä testi, joka voi havaita pieniä määriä proteiinia virtsassa (mikroalbuminuria). Nauhan väri muuttuu, jos proteiini on läsnä. Nauha on värikoodattu ja se antaa arvion proteiinin määrästä. Jos virtsa mittatikku testi osoittaa proteiinin Uria, lisätestejä mikroalbuminurian ja testien kvantitoimiseksi proteiinia virtsassa tehdään.
Testit mikroalbuminurian: Presence of pieniä määriä proteiinia (albumiini) virtsassa (mikroalbuminuria) on ensimmäinen merkki munuaissairaus diabeteksen. Jossa lasku munuaistoiminnan määrä albumiinia virtsassa kasvaa ja mikroalbuminuriaa tulee avointa proteiinia Uria. Microalbumin virtsa testien avulla havaita erittäin pieniä määriä proteiinia virtsassa, jotka ovat usein ei havaita rutiininomaisesti virtsanäyte. Seulonta mikroalbuminurian auttaa tunnistamaan munuaissairaus alkuvaiheessa. Varhainen diagnoosi ja asianmukainen interventiot tällä hetkellä ovat tehokkaampia (se voi estää munuaisvaurio) kuin myöhemmissä vaiheissa.
Seulonta mikroalbuminuria tai diabeettisen nefropatian tehdään virtsanäytteestä. Seulonta mikroalbuminurian voidaan suorittaa virtsanäytettä tavalla seuraavasti:
Ajastettu virtsa kokoelmiin yli 24 tunnin aikana.
Virtsa kerättiin 4 tuntia tai yön yli.
Random ”spot-virtsa” näyte.
lääkäri neuvoo testi, joka pitäisi tehdä ja neuvoo kuinka usein sinun tulisi tehdä testin mikroalbuminurian tai diabeettisen munuaistaudin .
Imaging Studies: munuaisten ultraääni on tehty arvioida koko munuaisen. Tämä on kivuton ja ei-invasiivisia testi arviointiin munuaisissa. Testi käyttää korkean taajuuden ääniaallot (jota ei voi kuulla ihmisen korvat) arvioida rakenteisiin kehossa. Kuvio kaikujen syntyy, kun ääniaallot heijastuvat sisäinen rakenne luo kuvan, jota kutsutaan sonogram. Radiologi voi erottaa terveiden kudosten ja poikkeava kuvio tätä kuvaa. Kun ultraääni testi tehdään katsomaan munuainen, kuvan munuaisiin ja muiden rakenteiden vatsassa muodostuu. Alkuvaiheessa diabeettisen nefropatian, munuaisten näkyy suurennettuna alkaen hyper suodattamalla. Koska munuaisvaurio etenee, koko munuaisen pienentyessä.
Joitakin muita testejä, jotka tehdään säännöllisesti tarkistaa munuaiset ovat:
Serum Kreatiniini: Kreatiniini on aine, jota on veri. Verikoe määrittää Creatinine tasolle osoittaa, kuinka hyvin munuaisesi toimivat.
Verenpaine: On syytä tarkistaa säännöllisesti, sekä kotona ja lääkärin kuten verenpaineen nousua lisää riskiä munuaisvaurio. Tämän lisäksi, verenpaine kohoaa munuaisvaurio edetessä.
Munuaisbiopsianäytteet: Jos lääkäri epäilee, että diabetes ei ole syyn munuaissairaus, muut veren ja virtsan testejä sekä munuaisten biopsia voidaan tehdä. Pieni näyte munuaiskudosnäytteillä voidaan poistaa ja tutkitaan laboratoriossa.
Nämä ovat joitakin testejä, jotka tehdään diabeetikon jotka ovat saattaneet epäillään tai munuaissairaus. Lääkäri voi suositella muita testejä kuten arvioitu GFR (glomerulusfiltraatio), veren fosforia, kalsiumia, bikarbonaatin, PTH ja kalium; hemoglobiini ja hematokriitti tarpeen.