Krooninen sairaus

Kysymys

Olen kolme viikkoa post acetabular labral korjaus. Ennen leikkausta minun lantion kallellaan jolloin vasen lonkka ongelma. Voin yhä tuntea sarvennoisessa on suurempi kuin oikealla puolella ja työntyy ulos enemmän. Paljon jäljellä selkäkipu, nivusissa, reiteen kipua. Lonkkanivelen ei enää kiinni, mutta taustalla kysymys alighnment ei ollut ratkaistu. Olin juoksija ennen tätä ja olen RN jalassa. Todella haluavat tietää, jos chiropratic ja fysioterapia yhdessä voivat auttaa yhdenmukaistaminen.

Kiitos avusta.

Vastaus

Hi Danielle

jos kesti 100 ihmistä ja röntgenkuvattiin niiden piikit, olisit löytää levyn ja yhteinen rappeuma, skolioosi ja segmentti siirtymä on huomattava määrä niitä. Kuitenkin on hyvin vähän korrelaatiota, mikä on nähtävissä, ja missä kipu on peräisin. Jotkut ihmiset rappeutunut levyjen ja luun kannuksensa (molemmat ovat merkittäviä röntgenkuvat) eivät ole kipua. Jotkut ihmiset, joilla levyillä pullottava vastaan ​​hermoja (nähty MRI … et näe levyä tai hermo röntgen-) sanovat he tuntevat hyvin. Jotkut ihmiset täysin normaalia röntgenkuvat (ja MRI: n) ovat kurjaa kipua. Et voi mennä x-ray useimmiten selvittää, mikä osa selkärangan aiheuttaa kipua. Samoin palpatory ja visuaalinen oletuksella, että lantio on kohdistettu väärin myös ei leikata kliinistä muster. Vaikka olet ollut 10 lääkärit ovat samaa mieltä, että jäljellä SI näyttää pienempi kuin oikealla, ei ole mitään korrelaatiota ja kipua. Edelleen, ei ole mitään todisteita, että manipulointi tai liikunta muuttuu kohdistus. Käsite luut on pois paikaltaan on disproven vuotta sitten ja kaikki modernit, näyttöön perustuva harjoittajat ovat hyvin tietoisia tästä. Unohda ”korjaus.” Mieti ensin noin kivunlievitystä ja takaisin oman toiminnan. On olemassa kahta perustyyppiä näkökulmaa pain: 1) histologisia /patologia malli. Tämä on silloin, kun on kudosta, joka on sairastunut tai vahingoittunut, ja on aiheuttaa kipua. Tämä olisi tilanne, jos olisi levyn protruded vasten hermoja ja se korreloi oireet ja objektiivinen merkkejä /testejä. Toinen malli: 2) toiminnallinen /kineettinen malli. Tämä on, jos ei ole näyttöä kudoksen sairauden tai vahinkoa, mutta on olemassa merkkejä kehon toimintahäiriö, esim. asiat eivät toimi hyvin. Your tarjoajien on keskityttävä # 2, jos ei ole todisteita, jotka tukisivat # 1. Orthopedists ovat hyvin koulutettu etsimään # 1: tauti /patologia, esim. sinun revitty hip labrum. PT: n on tarkoitus olla hyvä käsitellä # 2: re-habilitate mikä ei toimi hyvin (olettaen olet hyvä PT). DC: n on tarkoitus olla hyvä # 1 ja # 2, jos niitä ei ole pysyä mukana kliinisen kirjallisuuden tai kursseista viimeisten 15 vuoden aikana. Ehdotan löytää kiropraktikko, joka on erilaisia ​​yksityiskohtaisia ​​sääntöjä niiden käyttöön: yhteinen manipulointi, distractive manipulaion, kuntoilu, pehmytkudoksen menettelyt jne Etsikää joku kautta www.grastontechnique.com tai Active Release Technique (Com). Muista myös, että noin 30% kehon koostuu kojelauta. Ei ole perusteltua in ”alinging luustoa.” Se ei ole mitä yhteistä manipulointia tekee. Sinun täytyy kysyä palveluntarjoajalta näistä asioista. Jos et voi saada suoraan eteenpäin ja looginen ratkaisu, sinun täytyy löytää uusi palveluntarjoaja.

1. Schneider, M., et al., Spinal tunnustelu ristiselän segmentaalista liikkuvuutta ja kipua provokaatiota: an interexaminer luotettavuus tutkimus. J Käsittelylaitteet Physiol Ther, 2008. 31 (6): s. 465-73.

2. Binkley, J., P.W. Stratford, ja C. Gill, Interrater luotettavuus lannerangan lisävaruste liike liikkuvuus testaus. Phys Ther, 1995. 75 (9): s. 786-92; keskustelu 793-5.

”Toivottavasti tämä oli hyödyllinen,

Scott

www.drgillman.com