Miten tehdä varhainen diagnoosi nivelreuman?
Miten teet varhaisessa diagnosoinnissa nivelreuman?
Nivelreuma on yleisin tulehduksellinen muodossa niveltulehdus. Sitä pidetään autoimmuuni taudista sairaus, jossa immuunijärjestelmä hyökkää nivelissä. Tässä artikkelissa käsitellään Reumatologi tekee diagnoosin varhain.
syy immuunijärjestelmän poikkeavuus, jota esiintyy nivelreumassa vieläkään ole varmaa selitystä. Jotkut epäilevät ympäristölaukaisijan kuten virus tai bakteeri on vuorovaikutuksessa yksittäisten geenien potilas voi olla. Tämä johtaa lukuisiin tapahtumiin kulminoituu tulehdus. Immuunihyökkäys tapahtuu paikalla synovium- limakalvon nivelet. Valkosolut tulva tällä alalla ja vapauttamaan tuhoisa entsyymejä. Tämä tapahtumaketju johtaa tulehdukseen synovium, eroosio ruston ja luun, ja myöhempi heikkeneminen jänteiden, nivelsiteiden ja lihasten. Koska se on systeeminen sairaus, nivelreuma voi vaikuttaa muiden elinjärjestelmien kehossa, kuten silmät ja sydän.
Varhainen diagnoosi ei ole aina helppoa. Yhteinen turvotus, joka on tunnusomainen nivelreuma ei saa, että lausutaan. Joskus väsymys, matala kuume, laihtuminen, ruokahaluttomuus, ja jäykkyys, voi olla tärkein symptoms- mutta nämä oireet voivat esiintyä muita sairauksia samoin!
Ajan muutaman viikoista kuukausiin yhteisiä oireita kuten kipua, punoitusta, ja turvotus voivat kehittyä ja mukana toiminnan menetys.
Morning jäykkyys on keskeinen osa nivelreuma. Tämä kestää yleensä yli tunnin. Potilaat voivat myös valittaa jäykkyys päivän aikana, jos he istuvat pitkäksi aikaa.
tutkiminen voi paljastaa turvotus vaikuttaa useita nivelet, sekä pieniä ja iso- vaikka pienet nivelet käsissä, ranteissa, nilkoissa, ja jalat ovat kosteat yleisesti mukana.
kuoppia ihon alle lähelle niveliä kuten sormet ja kyynärpäät voi esiintyä. Näitä kutsutaan reumakyhmyjä.
Laboratoriokokeet ovat hyödyllisiä. Elevation of lasko (ESR) tai C-reaktiivinen proteiini osoittavat systeemisen tulehduksen. Positiivinen reumatekijän nähdään noin 80-85%: lla potilaista. Reumatekijä voi olla negatiivinen aikaisessa vaiheessa ja ne voivat olla jatkuvasti negatiivinen 20%: lla potilaista. Anti-CCP- uusi diagnostinen testi? On tarkempi nivelreumaan kuin reumatekijä, joka voi olla positiivinen muissa olosuhteissa.
Magneettikuvaus (MRI) ja diagnostinen ultraääni ovat hyödyllisiä kuvantamistutkimuksissa varhaisen diagnoosin . Röntgenkuvat ei saa tulla positiivisia vasta potilaalla on sairaudestaan vähintään kuuden kuukauden ajan ja ovat siksi ole hyötyä varhaisen diagnoosin.