Säteilyn vaikutusta ulosteen koko
Kysymys
Hei,
Me vastasi maaliskuun lopulla (2008) koskien mieheni vuotiaana 45 oli dx kanssa vaiheessa iv peräsuolen maksan mets. Hänellä oli upea vastaus kemoterapiaa kanssa peräsuolen kasvain, joka oli alun perin 11 cm pitkä, täysin katoamassa ontelon peräsuolen jälkeen 4 infuusioiden FOLKFOX + Avastin. Hänen maksa mets myös vastasi 2 6 kutistuu, missä niitä ei voisi arvostaa TT ja loput 4 mets koko pienenee 30-50% ja suurin kutistaminen 6.4cm 3cm.
Mulitidisciplinary joukkue oli päättänyt, että hänen olisi osallistuttava sädehoitoa primaarikasvaimen sivusto käsitellä jäljellä kasvain lihas seinään, ja koska hän oli yksi laajentuneen imusolmuke, joka oli myös kutistunut 50% kemoterapiaa.
hän lopetti kaikki kemoterapiaa paitsi infuusiona 5-FU aikana sädehoitoa. Olin hermostunut muuttamalla Chemo hoito, koska hän oli tehnyt niin hyvin, mutta ymmärrän, että Avastinin käytön aikana säteilyn edelleen tutkitun. Säteily onkologi ymmärsi huoleni oli ajoitettu CT vatsan puolivälissä sädehoito jotta voisimme nähdä, mitä oli tekeillä maksassa, kun olimme keskitytään peräsuolessa.
Skannaukset tehtiin viime viikolla ja valitettavasti he osoittivat, että maksakasvaimista edetessä, kun hän on ollut pois FOLFOX + Avastin hoito ja kaksi, jotka olivat kutistunut näkyvät nyt skannaus uudelleen. Hän alkoi viime maanantaina takaisin FOLFOX mutta ilman Avastin ja hän täydentää hänen sädehoitoa 9 istuntoihin sijaan 13, jotka jäljellä hänen aikataulussa ja lisää sitten Avastin takaisin hänen Chemo hoito.
Tämä viikko on ollut haastavaa, koska hän sai FOLFOX ja säteily on lisääntynyt. Hän on vaivannut viime päivinä pahoinvointia lähes kellon ympäri, ajoittainen oksentelua ja ripulia. Kun hän ei läpäise vakaampi uloste hän sanoi on epätäydellisen tyhjentämisen tunne ja että uloste on pieni ja kapea kuin se oli ennen kuin hän aloitti säteilylle.
Kysymykseni on: Can sädehoitoa peräsuoleen syy tarpeeksi paikallista turvotusta /ärsytystä vaikuttaa jakkara koon? Onko tämä yleinen tai melko harvinainen haittavaikutus? Flex sig, jotka osoittivat, että ontelo oli selkeä tehtiin 08 May, joten en usko, että peräsuolen kasvain olisi kasvanut takaisin niin nopeasti edessä säteilyn ja chemo olla luoda osittainen tukos, mutta se on mahdollista?
Kiitos,
Julie
PS – hänen joukkue on edelleen toiveikas, että hän voi olla niin dramaattinen vastauksena FOLFOX + Avastin hoito kuin hän teki maalis-huhtikuussa, jolloin tavoitteena on hoitaa sen resectability maksan mets (resektio tai resektio + RFA yhdistetty).
Vastaus
Ikävää on ollut näitä ongelmia hänen hoito! Sädehoitoa peräsuoleen aiheuttaa aina ongelmia. Lähinnä muodossa ripulia. Minäkin epäilen että kasvaimen uusiutumista aiheuttaa nämä muutokset, jotta ne johtunee hänen terapia. Onnea!