Krooninen sairaus

HIV-potilaiden yleensä kuuluvat sosiaalisesti ja poliittisesti eristyksissä ja leimatuksi ryhmiä. Ne ovat usein homoseksuaali, jäsenten rodun tai etnisen vähemmistön käyttäjiltä tai injektio huumeita, joilla ei ole tietoa ja koulutusta ”turvaseksi” ja tarttuvat taudit tai joskus kaikki these.Clinicians olisi pidettävä mielessä näiden yhteisten ominaisuuksien ja erot, kun tiedottaminen potilaille diagnoosi HIV-taudista. Mielen-set ja periaatteet rehellisyys ja käytännön tukea tulee ohjata lääkärin tässä discussion.Obviously, stressi välittää ja vastaanottaa diagnoosi HIV-infektio ovat vähentyneet huomattavasti, mutta ei eliminoida, koska tehokas nykyiseen therapy.- ensimmäinen tavoite uudelleensijoittamista diagnoosi on antaa potilaalle osallistua myöhempiin päätöksiin antamalla riittävästi asiatietoa suhteen hän voi ymmärtää. Tätä työtä vie aikaa, mutta palkinto on lisääntynyt välistä luottamusta potilaan ja lääkärin. Tämä luottamus ja aktiivinen osallistuminen potilas voi auttaa tekemään monia vaikeita päätöksiä, jotka luonnehtivat hallinta HIV disease.- Keskusteltaessa diagnoosi, ensin arvioitava potilaan tietojen taso ja asteesta anxiety.- Monet suuri riski on ystäviä tai tuttavia, jotka ovat HIV-positiivisia tai tunsi jonkun joka kuoli HIV-taudista. Siten ne voivat olla varsin tuttuja sairauden, mutta he tarvitsevat edelleen tietoja, jotka liittyvät niiden erityistapauksissa. Lääkärin tulee välittää tarvittavat tiedot kielen sovelias arvioidun tason lääketieteellinen hienostuneisuus potilaan, muistaa, että tämä on hyvin tunneperäisesti tilanne patient.- Ensimmäinen keskustelu diagnoosi tulee olla suora, käytetään ilmauksia useimmissa tapauksissa , ja lyhyt. Lääkärin tulee odottaa, että potilas ei ”kuulla” yksityiskohtaisen kuvauksen hoitovaihtoehtojen, joita on tarkasteltava tai tarkistetaan myöhemmin visits.- Nämä vierailut tulisi ajoittaa välittömästi, jos potilas ei ole sairaalahoidossa. Jos potilaalla on läheinen ystävä tai perheenjäsen, että henkilö olisi kutsuttava osallistumaan keskustella diagnoosin, koska joku ei niin suoraan mukana voi säilyttää enemmän mitä sanotaan ja siten auttaa tiedottaa ja tukea potilasta vierailtuaan physician.- lääketieteelliset tiedot annetaan vastadiagnosoidun HIV liittyvien opportunististen sairauksien pitäisi sisällyttää nimi HIV-diagnoosi lääketieteen kannalta (esim Pneumocystis carinii keuhkokuume) sekä lay kuvaus taudin. Lääkärin tulee keskustella suhdetta mitään erityistä diagnoosista HIV-infektion nimenomaista terms.Generally, potilaan tulee valistaa perusteet HIV-infektion CD4-solujen vajeeseen ja tärkeyden pitkäaikainen tukahduttaminen viremian kulmakivenä HIV hallintaa. Tämäkin ei tarvitse tehdä ensimmäisen käynnin useimmissa tapauksissa. Jos Retroviruslääkkeiden voidaan turvallisesti lykätään, aika kuluu potilaan ohjaus saattaa johtaa parempaan päätöksentekoon ja lääkitys adherence.- Vaikka prosessi potilasohjauksen ilmeisesti täytyy määritellä yksilöllisesti, on mahdollista hahmotella joitakin yhteisiä principles.- odottaa diagnoosin olla stressaavaa jopa potilaalle, joka on täysin tietoinen myönteiseen tulokseen nykyisen antiretrovirushoidon. Kuten mainittiin, HIV edelleen leimaavana ja vakava krooninen sairaus, joka muuttaa potilaan elämän, varsinkin jos sairaus on edennyt jo established.- Kannusta potilaan keskustella hänen vakaumuksensa, tiedon ja tavanomaiset lähteet information.- Ohjaa potilas luotettu yksilöt, organisaatiot, web-sivustoja ja muita publications.- Kannustetaan potilas harkita kaikkia hoitovaihtoehtoja, ja käsitellä väärät kannustavassa ja tuomitsevaa mutta suora way.- Ennakoi potilaan kuoleman pelko. Erityisesti potilaan jo oireenmukainen kehittyneen taudin aikaan diagnoosi, kuoleman pelko voi olla välittömiä ja realistic.- Ilman oversimplifying tilanne, on tärkeää auttaa potilasta ymmärtämään, että HIV-infektio on nyt varsin hoidettavissa lähes kaikissa tapauksissa. – auttaa valmistella potilaan monimutkaisuuden tarvittavien hoidon annettuaan realistinen taso varmistua siitä, että tämän taudin, kun tietty kuolemantuomio, on nyt hallittavissa krooninen disease.One alue huolta siitä, että lääkäri voi puuttua välittömästi on potilaan käytännöllinen tarvitsee. Vastadiagnosoidun on monissa tapauksissa, kärsivät vaikean stressin ja haluaa tietää, mistä hän hakee help.Often, he tarvitsevat jonkun puhua heille taudista ja diagnoosi. HIV-tauti vaikuttaa usein ihmisiä, joilla on rajallinen joukko läheisiä ystäviä ja perheenjäseniä. Niinpä monien HIV-potilaille, täytyy tulla vapaaehtoinen, nonprofessional neuvonta organisaatioita, jotka tarjoavat mahdollisuuksia ”puhua pois” diagnoosin yksilön tai ryhmän meetings.Although näitä resursseja ei tiedetä juuri diagnosoiduista potilaista, joten lääkärin tulee mikä tekee niistä tietoinen näistä resursseja, jotta potilaat voidaan tarkoituksenmukaisesti viitataan. Lisäksi sairaanhoitajat ja sosiaalityöntekijät voivat antaa arvokasta apua potilaille koko tämän vaikean period.Patients HIV tauti voi myös asuntojen, hätä taloudellista apua ja ruokaa. Kuten neuvonta, nykyisten paikallisjärjestöt voivat täyttää nämä tarpeet ja jälleen se on lääkärin vastuulla sopivasti ohjaavat potilaita näiden virastojen.