triglyseridit
Triglyseridit ovat muodossa, jossa rasva on tallennettu kehon rasvasolujen. Triglyseridiarvoa on lähes aina voimakkaasti vaikuttanut elämäntapa. Vähärasvainen, korkea-puhdistettu hiilihydraatti todella nostaa oman triglyseridejä. Kaksi vuosikymmentä sitten, kun aloitin laskemisesta minun potilaiden tämäntyyppisen ruokavalion, jota suositeltiin silloin, olin usein tyrmistynyt nähdä niiden triglyseridien nousevat. Tämä tietenkin oli päinvastainen kuin toivoin saavuttaa. Tiedämme nyt, että se ei ollut hiilihydraatteja sinänsä joka nosti triglyseridien, mutta huonoja hiilihydraatteja – sokerit ja tärkkelys vailla kuitua ja muita ravintoaineita – että teki sen.
Sama tapahtui, kun olen kokeillut jotakin erittäin vähärasvainen ruokavalio, joka oli myös suosittu tuolloin. Kun esitin yksi potilas, jolla on kohtalaisen korkea triglyseridiarvo 220 mg /dl sitä laihtua, hän ei laihtua, ja hänen triglyseridien noussut yli 500. Hänen oli vain yksi monista tapauksista näin joka sai minut alkaa kyseenalaistaa perinteisen ruokavalion viisauden ajasta. Tänään suosittelen ruokavalio, joka sisältää vähärasvaista proteiinia ja kohtuullisesti hyviä rasvoja (niitä löytyy rasvainen kala, oliiviöljy, ja pähkinät) sekä hyviä hiilihydraatteja (niitä löytyy vihanneksia, hedelmiä, ja täysjyvätuotteita). Jos potilas noudattaa tätä suunnitelmaa, triglyseridin voi olla dramaattisia.
Jos sinulla on korkea triglyseridien (yli 150 mg /dl on raja korkea) ja matala HDL (alle 40 mg /dl, jos olet mies ja alle 50 mg /dl, jos olet nainen ), sinun sydänsairauksien riskiä pahentaa. Selvittää, jos sinulla on tämä lisännyt riskiä, jakaa triglyseridiarvoa laskennoissa HDL count. Ihannetapauksessa tuloksena määrä on 2 tai vähemmän. Jos esimerkiksi triglyseridiarvoa on 200 ja HDL on 40, jakaa 200 40 ja saat 5. Tämä on paljon suurempi kuin toivottavaa suhde, ja se kertoo, että olet kohonnutta riskiä sydänkohtaus, joka kannattaa puututtava.
triglyseridien taso voi myös antaa sinulle käsityksen LDL partikkelikoko. Yleensä korkeampi triglyseridejä ja alentaa HDL, pienempi ja voimakkaampaa LDL ja sitä suurempi sydänsairauksien riskiä. Jos triglyseridit ovat suuremmat kuin 200 ja HDL on alle 45, on hyvin todennäköistä, että sinulla on liikaa pieniä, tiheitä LDL.
On olemassa useita tapoja alentaa triglyseridien. Lisäksi syö terveellistä ruokavaliota, joka kuvaan vaiheessa 1, laihdutus ja saada enemmän liikuntaa voi auttaa. Lääkehoito kuten niasiinia ja fibraatit ovat myös tehokkaita alentamaan triglyseridien, HDL, ja suurentaminen LDL partikkelikoko.
NCEP OHJEET TRIGLYSERIDIN 149 mg /dl tai alle on normaalia. 150-199 mg /dl on rajatapaus korkea. 200-499 mg /dl on korkea. 500 mg /dl on erittäin korkea.