Päätylevy Turvotus
Kysymys
Olen 35yo jotka äskettäin oli microdiscectomy (L4-5) helmikuussa jälkeen yskä, joka johti kahden vapaasti kelluva levy fragmentteja. Leikkaus meni hyvin ja olin kivuton ja käynnistääkseen säännöllisen toiminnan aikaan minun Seurantakäynti 4 viikon kuluttua leikkauksesta. Noin kuukauden kuluttua, aloin herätä joka ilta noin 3 1/2 – 4 tuntia unta kamala alaselän kipu ja jäykkyys. Haluan vain saada helpotusta jos Nousin sängystä ja käveli muutaman minuutin. En laskisi takaisin nukkumaan ja herätä joka tunti samalla kipu /reliefimäisiä kun-I-kävelin sykli. Kumma, olen täysin kivuton päivällä. Menin takaisin kirurgi ja oli röntgenkuvat, CT, ja toinen MRI. Kirurgi (jälkeen sulje pois infektio) sanoi, että olen ”päätylevy turvotusta” ja että ”aika” saisin paremman. Yritimme steroidit (suullinen ja epiduraali), jotka olivat tehottomia. Olen etsinyt netistä tietoa ”päätylevy turvotusta” ja keksi tyhjä. Mitä voit kertoa minulle tästä leikkauskomplikaatio? Odottaa tätä minun ainoa vaihtoehto?
Vastaus
microdiscectomy ”leikkaa” levy, se ei vai ei tulisi käsittää päätylevyt.
sivulevyt ovat ylä- ja alaosat nikamien runko, ne eivät suurentaa, eikä turvotusta vaan nivelvaivoista muutoksia. Oletan tahansa voi turvota, mutta luun, joka on traumoja vain laajenee mikroskooppisen ja paineita periosteum aiheuttavat periostitis. Tämä todennäköisesti vastata steroideja, koska se ei, diagnoosi on tarkasteltava.
Hanki toinen kirurgi etsiä se yli, että ei ole mitään tekemistä tämän lääkärin, mieluiten niin kaukana kuin te voi. (He kaikki tuntevat toisensa ja ovat herkkä kritiikille);)
Tässä on mitä hän sanoo ……..
periosteum
Wikipedia vapaa tietosanakirja
Loikkaa: valikkoon, hakuun
luukalvon
kompakti huokoiset luun
aivokalvosta CNS
Dorlands /Elsevier p_13 /12628368
periosteum on ohut tiheä, epäsäännöllinen sidekudoksen kalvo, joka kattaa ulkopinnan luun kaikissa paikoissa paitsi nivelet. (Ulkopinta luun nivelten peitetään eräänlainen hyaliiniruston nimeltään ”nivelruston”.) Toisin kuin luukudoksen itse, luukalvon on nociceptive hermopäätteitä, joten se on erittäin herkkä manipulointia. Se tarjoaa myös ravintoa tarjoamalla verenkiertoa. Periosteum liitetään luuhun voimakas kollageeniproteiinien kuituja kutsutaan Sharpey n kuituja, jotka ulottuvat ulkokehän ja interstitiaalinen lamellit.
Periosteum muodostuu ulommasta ”kuitu kerros” ja sisempi ”jälsikerroksen”. Kuitukerros sisältää fibroblasteja, kun cambium kerros sisältää kantasolujen, jotka kehittyvät osteoblasteiksi, jotka ovat vastuussa luun leveys. Jälkeen luunmurtuman progenitorisolujen kehittyä osteoblastien ja kondroblastit, jotka ovat välttämättömiä parantumisen process.It toimii myös attatchment lihaksia ja niveliä.
Periosteum joka kattaa ulkopinnan kallon tunnetaan ”pericranium”.
Määritelmä Periostitis
Periostitis: tulehdus luukalvon, tiheä kalvo koostuu kuitumaisten sidekudos että tiiviisti kietoo (sijoittaa) kaikki luu, paitsi luun runko- pintojen liitoksia, jotka kuuluvat nivelkaivoissa. Sana ”periostitis” voi tuntua kreikkalainen sinulle. ”Peri-” on etuliite lainattu Kreikan tarkoittaa ”ympärille tai noin”, ”- osteal” tulee kreikan ”osteon” tarkoittaa ”luu”, ja Kreikan pääte ”itis” tarkoitti ”sairaus” ja nyt tiukemmin tarkoittaa ”tulehdus”. Joten periostitis kirjaimellisesti on tulehdus ympärillä luun.
En ole koskaan kuullut ”päätylevyn turvotusta” olevan diagnoosin postoperatiivisen kivun.
Saisin toisen mielipiteen,
Dr . Timothy Durnin
drs.chiroweb.com