Liikaa mastectomies? Ehkä Ei
Rinnanpoisto Hinta ei säätele Surgeon suosituksessa & nbsp
Saat uusimmat tiedot, kirjoita aihe kiinnostaa osaksi hakukenttään.
lokakuu 13, 2009 – Ovatko kirurgit liian nopeasti suorittaa rinnan sijasta rinnan säästävä leikkaus? Ei, uusi tutkimus osoittaa.
Kun on lääketieteellisesti tarkoituksenmukaista, rinta-säästävä leikkaus (lumpectomy) kovettuu niin moniin syöpiin kuin poistamalla koko rinta (rinnan). Silti siellä on mielessä, että kirurgit ovat liian nopeita suorittaa mastectomies.
Jotkin syövän keskuksissa osoittavat alhaisen rinnan hinnat mittana laadukasta hoitoa. Ja naisten rintasyöpä on kehotettu saada toinen lausunto, jos heidän ensimmäinen kirurgi suosittelee rinnan yli lumpectomy.
Tapahtuu näitä lääkäreitä? Selvittää, Monica Morrow, MD, Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, ja työtovereiden kysyi lähes 2000 rintasyövän perhe kokemuksistaan.
tulokset ovat jossain määrin yllätys. Naisille aikaisin (intraduktaalinen, vaihe I ja vaihe II) rintasyöpä:
Lääkärit suositeltavaa lumpectomy yli 75% ajasta.
8,8% naisista, jotka tehtiin rinnan teki niin perustuu omaan parempana.
toinen mielipiteitä peruutetaan ensimmäiset suositukset vain 12% ajasta, vaikka 33% naisista suositeltavaa saada mastectomies pyrki toisen mielipiteen.
Kun ensimmäinen lausunto neuvoi rinnan ja toisen mielipiteen neuvoi lumpectomy, vain puolet naisista seurasi toisen lääkärin neuvoja.
38% naisista, jotka tehtiin lumpectomy tarvitaan edelleen leikkausta. Kaksitoista prosenttia naisista, joille tehtiin lumpectomy piti olla rinnan.
”Me päätellä, että useimmat kirurgit sopivasti suositellaan vaihtoehtoja rintasyövän hoitoon, jossa ei ole eroja potilaan rodun tai etnisen alkuperän,” Morrow sanoi lehdistötilaisuudessa. ”Potilaat itse muodostavat suuren osan alkuperäisestä mastectomies.”
Joten siellä liikaa mastectomies? Jos on, Morrow sanoi, se johtuu kahdesta tekijästä.
Ensimmäinen on se, että kun potilas on kasvain liian suuri lumpectomy, alle puolet lääkärit pitävät yrittävät kutistua kasvain kemoterapiaa ennen leikkausta.
toinen syy on se, että kirurgit eivät ole koskaan sopineet tarkalleen, kuinka paljon rintarauhaskudokseen ympäröivä syöpä – kasvain ”marginaali” – on poistettava. Puuttuminen Tällaisen standardin vaikuttaa epätasainen rinnan hinnat.
Morrow ja työtovereiden raportoivat tuloksensa 14 lokakuu kysymys
Journal of American Medical Association
.