Potilaiden Story: Riski Operaattorin Off Eteisvärinä Hoito
Kesällä 2005 maratoonari Danny Huey astui ulos myöhään aamulla aikavälillä kotikaupungissaan Houston. Huey, joka oli 53 tuolloin, myönsi hän oli ollut liian paljon juoda iltana.
”Ajattelin ulos siellä ja saada se ulos järjestelmästä”, hän muistutti.
Mitä Huey ei tiennyt oli, että hän oli suurennettu vasemmassa eteisessä. Yhdessä hänen ikänsä, historia hallitsematon korkea verenpaine, ja suvussa sydänsairauksia, että laittaa Huey suuri riski yleisin muoto epäsäännöllinen syke – eteisvärinä tai afib.
”Menin useita vuotta hoitamaton korkea verenpaine, ”Huey sanoi. ”Minä vain petä itselleni, että saisin sen alas katsomassa natriumin saanti, katsomassa mitä söin, ja pudottamalla muutaman kilon.”
Sinä kuuma päivä, Huey kehitetty afib. ”Tunsin sydämeni kilpa”, hän sanoi. ”Juoksen, joten tiedän mitä nopeasti on, ja tiesin jotain oli vialla.” Kun hän tuli ensiapuun noin 30 minuuttia myöhemmin hän oli syke yli 180 lyöntiä minuutissa.
eteisvärinä Diagnosis
ER, Huey välittömästi diagnosoitu eteisvärinä. ”Minulla ei ollut aavistustakaan, mitä afib oli”, hän myönsi.
Kolme päivää myöhemmin hän oli sähköinen kardioversiota – eteisen eteisvärinän hoidossa, joka käyttää vähän energiaa shokki palauttaa normaalin sydämen rytmin.
Tulevien vuosien kuitenkin Huey kokenut toistuvia afib. ”Tiesin aina, kun hyppää pois rytmin, mutta se menisi takaisin omaan jos en push itseäni”, hän sanoi.
Mutta Maaliskuussa 2012 tilanne muuttui. Aikana pysähtyä tyttärensä luona taas ulos lenkille, Huey sanoi, hänellä oli afib episodi kuin koskaan ennen.
”Tunsin sydämeni hyppää pois”, hän sanoi. ”Se oli vahva. Tunsin sydämeni hakkaa rinnassani. ”
päättänyt löytää tapa hallita hänen afib, Huey teki niin paljon tutkimusta kuin pystyi hoidoista kunnosta. Silloin hän oppi – lukemalla artikkelin EverydayHealth.com – noin uudentyyppinen katetrin ablaation kehitetään kourallinen uranuurtajista sydämen elektrofysiologiaan.
Uusi Atrial fibrillaatio hoito Approach
Vakiotuulitilan- katetri ablaatio, alue sydämen, joka on käynnistää rytmihäiriöitä tunnistetaan, ja radiotaajuisen, laser-, tai kylmähoito käytetään tuhota epänormaalin kudoksen ja palauttaa normaalin sydämen rytmin.
Yksi yleinen tyyppi ablaation varten afib on keuhkolaskimoisolaation ablaatio. Tämän prosessin aikana, takaosa vasempaan eteiseen lihaksia, jotka ympäröivät keuhkolaskimot on ablatoitu, tai tuhottu.
Läpi hänen tutkimus, Huey oppinut, että uraauurtava, kolmiulotteinen kartoitus tekniikkaa kehitetään. Se voisi tunnistaa pieniä painopisteet atrium, jotka käynnistävät afib tulosten parantamiseksi saaville tavanomaisten keuhkolaskimoisolaation ablaatio.
hänen pyrkimys nähdä, jos hän voisi olla ehdokkaana tätä tekniikkaa, Huey matkusti Salt Lake kaupunki kesäkuussa 2013 arvioitaviksi John D. Day, MD, joka on electrophysiologist ja johtaja Intermountain sydänrytmin asiantuntijat klo Intermountain Heart Institute Murray, Utah.
”Olemme kehittäneet uuden tekniikan, jossa me itse asiassa map mitä kutsutaan afib kuljettajat, tai lähteitä näiden kaoottinen atrium rytmejä, ”Dr. Päivä sanoi. ”Tämä kolmiulotteinen kartoitus lähestymistapaa käytetään tunnistamaan ja erityisesti hoitaa näillä alueilla.”
noin neljän tunnin, suljettuun rinnassa toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa varmistaa, että potilaat eivät liiku aikana kartoitusmenetelmän . Katetri työnnetään reisivaltimon vasemmalla ja oikealla puolella nivusten. Katetri on myös asetettu kautta kaulalaskimoon niskaan. Käyttämällä kolmiulotteisen kartan, alueet sydämen jotka ajavat afib sitten ablatoitu.
”Vaikea asia”
Kun Huey tapasi Day, hänelle kerrottiin, että hänen tapauksensa olisi vaikea hoitaa. Huey oli mitä kutsutaan pitkäaikainen jatkuva afib.
”In Huey tapauksessa, tiesimme oli tehdä enemmän”, Day sanoi. ”Just hoitoon keuhkolaskimosta ei tule tarpeeksi, koska miten kehittynyt hänen tilansa oli. Hän oli ollut poissa rytmiä yli vuosi. Hänellä oli hyvin vakavasti suurennettu vasempaan eteiseen, joka on kun afib oli lähtöisin. Parhaat hakijat ovat ihmisiä, jotka menevät ulos rytmin, sitten itsensä oikein. Se ei ollut hänen kanssaan. ”
Tietäen kertoimet pinottiin häntä vastaan, Huey kävi Ablaatiotoimenpiteen kolmiulotteista kartoitus kesäkuun lopulla 2013. Ja vaikka Day sanoi Huey n ablaatiotoimenpide meni hyvin, se kestää useita kk tietää, jos se oli menestys. Parhaassa tapauksessa: Huey pysyy normaalissa rytmissä ilman apua lääkityksen. Päivä huomautti kuitenkin, että se, että Huey oli afib pitkäksi aikaa tekee siitä ihanteellisen skenaario vaikeampaa.
”Getting että täydellinen päätepiste ilman afib ja lääkitystä on haastavampaa nyt kuin jos olisimme nähneet hänet takaisin vuonna 2005, ”Päivä sanoi. ”On yleinen sanonta joka afib synnyttää afib. Mitä aikaisemmin voimme puuttua, sitä parempi pitkän aikavälin menestykseen. ”
Jo, vaikka 61-vuotias Huey sanoi, että hänen elämänlaatu on epäilemättä parantunut. Hän ei ole kokenut toistumisen hänen afib, mutta hän tietää sen liian aikaista kertoa, jos hänen hoito onnistui.
”Dr. Päivä antoi minulle hyvä analogia ”Huey sanoi. ”Se on kuin baseball-peli ja olemme vain alussa pelatun.”