Krooninen sairaus

Kysymys

KYSYMYS: II on Sydämen vajaatoiminta ja olen siten seurataan munuaisten toimintaa, jonka sydänlääkärit (otan Lasix, ACE-estäjät, b-salpaajat jne). Olen saanut ristiriitaisia ​​tietoja minun GP vastaan ​​asiantuntija, mitä on munuaisten toimintahäiriöitä. Tällä hetkellä minun kreatiniini on noin 1,45 mg /dl (128 umol /l), jonka sydän lääkäri sanoo on munuaisten toimintahäiriö. Kuitenkin minun GP sanoi, että se ei ole ongelma, kunnes se saavuttaa 2,15 mg /dl (200 umol /l). Kumpi kannalta nephrology? Syy Haluan tietää, että toisinaan minun GP on halunnut

tehdä Fluoreseiiniangiografia (varten estetty aluksen silmääni) ja Läpivalaisu GI kysymyksiä. Olen kertonut GP että kardiologi sanoo minulla on munuaisten vajaatoiminta, joten en voi tehdä näitä testejä, mutta GP sanoo, että se on hieno. Olisin vilpittömästi kiitollinen kommentteja suhteen ymmärtämisessä munuaisongelmia ja sallitun testejä.

VASTAUS: Hei Benjamin

Kiitos kysymästä minun apua ”Allexperts”.

Mikä on normaalistua oman lab? Jos laboratorion viitealue on 1,2 mg /dl, sinun kreatiniini on korkea. Jos se on 1,5 mg /dl, sinun kreatiniini on normaali.

En ole samaa mieltä GP. Kreatiniini- taso 2,15 mg /dl on varmasti korkea ja ehdottaa kohtalainen toimintahäiriö. Kuitenkin pieni määrä väriainetta käytetään fluorescin angiografia ei pitäisi pahentaa munuaisten toiminta.

Ehdotan, että saat ajan tasalla Nefrologi ja saa itse arvioida ennen venture varten angiografia.

vilpittömästi

Dr. Shah

———- SEURANTA ———-

KYSYMYS: Rakas Dr.Shah

Kiitos nopeasta vastata. Se on varmasti arvostaa. Minun lab paperityötä tunnistaa kreatiniinin 1,35 mg /dl niin korkea, joten minun arvo on korkea ja kai minulla on munuaisten toimintahäiriö.

1) Just niin ymmärrän onko mitään universaali viite mitä pidetään korkeana vai erityinen laboratorioon jne?

2) En ole varma, jos pystyn saada läpi joka Nefrologi välittömästi tarkistettavaksi, mutta ovat sitten testien voin kysyä minun GP tilauksesta kannalta arvioidaan (ts kaikukuvaukseen tai CT) ?

3) Minulla on lievä anemia ja on sydämen potilas haluaisi tietää mitään ajatuksia teillä on erytropoietiini? En ota rautaa.

Kiitos jälleen.

Vastaus

Hi Benjamin

Hyvä kuulla teiltä uudelleen.

Vuodesta laboratorion viitealue, sinulla on munuaisten toimintahäiriö. Ei ole yleistä vaihteluvälin koska eri laboratoriot käyttävät erilaisia ​​kaupallisesti saatavilla sarjoja määritystä.

Lisäksi yksityiskohtainen historia ja fyysinen, pyydän seuraavat testit potilailleni:

1. Virtsa

2. BUN, Creat, RBS ja elektrolyyttejä (Chem 7)

3. Seerumin kalsium, epäorgaaninen fosfori ja ehjät PTH

4. Seerumin kokonais- proteiini ja seerumin albumiini

5. Ultraääni munuaiset, virtsajohtimien ja virtsarakon.

Sinun munuaisten toimintahäiriö on voinut johtaa anemia koska erytropoietiini tuotetaan munuaisiin. Jos rauta tila on normaali, olisin varmasti määrätä ihmisen rekombinantti erytropoietiini.

Kunnioittavasti,

Dr. Shah