De clarambaults syndrome
Kysymys
Hyvä tohtori Goldberg,
Siskoni-in-law on kaksisuuntainen 1 ja on tällä hetkellä litiumia 400 mg & lamictal 100 mg, Loratsepaami 2mg. Nyt äskettäin, hän tulee olemaan iässä 39. Hänen käyttäytyminen viimeaikaiset on ollut pieniä vaanii, lähettämällä padot SMS: n, harhainen ajatuksia naimisiin, suunnittelu ja varaus salia, kieltäytyy ymmärtää mitään, jne henkilölle hän on ollut lyhyt kohtaaminen internetin ja kokoontui vain 3 kertaa. Hänen pdoc on diagnosoitu häntä De clarambault oireyhtymää (erotomania). Hän otti meidän tietoisen suostumuksen olla ovat hänen alkoi risperidoni 3 mg, kun taas selittää meille pitkällä aikavälillä vaikutuksia, kuten painonnousua, jne. Nyt kysymykseni on useita ihmiset eivät ota enempää litiumia kuin 400mg hän ottaa, ei voinut lisätä mielialantasaaja laittaa hänet palautukseen? Voi litium toimii neuroleptin? Myös useita kertoja, olen valittaneet hänen ottaa imeytymishäiriö, mutta se on kaikunut kuuroille korville. Meillä oli hänen B12 tasoja tarkistetaan ja ne olivat normal.Also uniapnea on todettu. mahdollisuutta ne ovat syynä kaksisuuntainen kaltaisia oireita? Voimmeko aiheuttamatta risperidoni mutta yhä hänen litium auttaa häntä harhaluuloisuushäiriön? tai on hänen biologinen kello tikittää on se, miksi hän on ottaa tämä (39 ja myös single)? Myös hän on arvaamaton noudattamisesta (paitsi loratsepaami) ja kieltäytyy on hänen litiumpitoisuutta seurataan. Mahdollisuutta miten tämä voidaan hoitaa asianmukaisesti? Tai se voi sammua kun hän kulkee vaihdevuodet.
Vastaus
Hi Anit. . .
Henkilöt, joilla on psykoottinen muotoja kaksisuuntainen mielialahäiriö eivät usein hoitaa onnistuneesti pois psykiatrisissa sairaaloissa. Kuten tiedätte, kieltäytyminen yhteistyöstä elintärkeitä osia hoidon, kuten menossa säännöllisen määrityksiä litium pitoisuus veressä. Suurin osa kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla potilailla edellyttää välillä 1200 mg ja 1800 mg litiumin päivässä, mutta ilman verikokeita ei ole turvallista antaa ainoastaan vähäinen, tehoton annos.
Verikokeet määrittämiseksi vitamiinin tasoilla, kilpirauhashormonit, vasta-aineet osoittavat Lymen tauti ja monia muita laboratorio- määritykset tulisi olla osa diagnostinen /käsittelyprosessin.
Vaikka neuroleptien todennäköisesti vapauttaa joitakin tai kaikkia harhainen ajattelu, litium ei toimi hyvin ihmiset, joilla on psyykkisiä muotoja kaksisuuntainen mielialahäiriö ja ei korvaa neuroleptihoitoa.
en tiedä missä siskosi sijaitsee maantieteellisesti, mutta jos hän on USA: ssa voisi olla hyödyllistä saada toinen lausunto uudelleenluokittelua hänen care yhdestä asiantuntijoiden lueteltu osoitteessa:
https://www.psycom.net/depression.central.psychiatrists.html
terveisin. . .
Ivan
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%