Krooninen sairaus

Mielenkiintoinen tutkimus on nimeltään 揂 ggressive Multimodaalisuuden hoitoa pahanlaatuiseen keuhkopussin mesoteliooma? – Annals of Thoracic Surgery – Volume 58, Issue 1, heinäkuu 1994, sivut 24-29 Thomas W. Rice MD, David J. Adelstein MD, Thomas J. Kirby MD, Matthew G. Saltarelli MD, Siva R. Murthy MD, Marjorie A. Van Kirk RN, Herbert P. Wiedemann MD ja James K. Weick MD? Tässä on ote: 揂 bstract – Yhdeksäntoista potilaalla on kliinisessä vaiheessa I pahanlaatuinen keuhkopussin mesoteliooma hoidettiin aggressiivisen monikäyttöisyyttä hoitoa. Yhdeksän potilaalle tehtiin pleurectomy ja kuoriminen seurasi välitön intrapleural kemoterapian kanssa sisplatiinia ja mitomysiini C. Kymmenen potilasta tarvitsi pleuropneumonectomy seurasi 1 viikon kuluessa 2 viikon intrapleural sisplatiinin antamisen (100 mg). Neljä 8 viikkoa leikkauksen jälkeen, 15 potilaalle tehtiin postoperatiivisen adjuvanttia sisplatiini-pohjainen systeemistä kemoterapiaa. Oli kolme leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita (16%), jotka edellyttävät reoperation ja yksi postoperatiivinen kuolema (5%). Intrapleural kemoterapia hyvin siedetty eikä komplikaatioita. Systeeminen kemoterapia huonosti siedetty, ja siellä oli yksi kemoterapian liittyvä kuolema. Kuusitoista potilasta (84%) koki hyvästä erinomaiseen palliation. Kolme potilasta hetkellä elossa, eikä viitteitä toistuva taudin 10, 35, ja 43 kuukautta. Keskimääräinen eloonjäämisaika oli 13 kuukautta, ja mediaani taudista vapaan eloonjäämisen, 11 kuukautta. Yleinen ja taudista vapaan 3 vuotta eloon jäämisestä oli 17% ja 22%, vastaavasti. Potilaat, joilla epiteelin pahanlaatuinen keuhkopussin mesoteliooma oli merkitsevästi parempi kokonaiseloonjääminen (p = 0,037) ja taudista vapaan eloonjäämisen (p = 0,02) kuin potilailla, joilla on sarcomatous tai kaksivaiheisesti pahanlaatuinen keuhkopussin mesoteliooma. Olemme päätellä, että huolimatta suurten myrkyllisyys, valikoiduilla potilailla, joilla on kliinisessä vaiheessa I pahanlaatuinen keuhkopussin mesoteliooma, aggressiivinen Multimodaalisuuden hoito tarjoaa tehokkaan palliation ja satunnaisia ​​pitkäaikainen taudista vapaan survival.?br /> Toinen mielenkiintoinen tutkimus on nimeltään 揅 ytologic ero diagnoosi reaktiivinen mesoteelisolujen, pahanlaatuinen mesoteliooma, ja adenokarsinooma – Utility yhdistettyjen E-kadheriinin ja calretinin immunovärjäys? by Hiromi Kitazume CT, Kazuhisa Kitamura CT Katsuhiko Mukai MD, Yoshiaki Inayama MD, Naomi Kawano MD, Nobuo Nakamura MD, Jinyu Sano MD, Kunihiro Mitsui CT, Sachiko Yoshida MD, Yukio Nakatani MD – Cancer sytopatologialle – Volume 90, Issue 1, sivut 55? 0, 25 helmikuuta 2000. tässä on ote: 揟 hän erotusdiagnoosi välillä reaktiivisen mesoteelisolujen (RMS), pahanlaatuinen mesotelioomatapausten (MMS), ja adenokarsinoomat (ACS) on usein vaikeaa cytologic yksilöitä, ja hyödyllisyys eri immunohistokemiallisella markkereita on tutkittu. Koska viimeaikaiset immunohistologic tutkimukset ovat osoittaneet, että E-kadheriinin (E-cad) ja calretinin (Cal) voi olla hyödyllinen markkereita epiteelin ja mesothelial eriyttämiset vastaavasti kirjoittajat tutkittu niiden käyttökelpoisuutta cytologic diagnoosi. Menetelmät – Tässä retrospektiivinen tutkimus, immunovärjäys suoritettiin tahroja noudetaan Papanicolaou-värjättyä dioja effusions käyttäen leimattua streptavidiini-biotiini menetelmällä. Kuusitoista tapauksia RM, 9 tapausta MM, ja 52 tapausta AC eri sivustoja, joista 13 keuhkojen esivaaleissa, tutkittiin ensisijaisesti vasta-aineita E-cad ja Cal? TULOKSET positiivinen hinnat E-cad ja Cal saaneilla seuraavasti: RM, 0/16 (0%) ja 16/16 (100%); MM, 9/9 (100%) ja 8/8 (100%); ja AC, 45/52 (86,5%) ja 0/51 (0%). E-cad ilmentyminen neoplastiset solut oli voimakkainta välisissä liitoksissa, ja huonosti eriytetty neoplastisten solujen yksittäisen solun muoto osoitti heikoimman ilmaisua. Päätelmät – Toisin kuin tulokset aiempien immunohistokemiallisten tutkimusten nykyinen tutkimus osoittaa, että MMS jatkuvasti ilmaista E-cad, kun taas RM puuttuu sen ilmentymistä cytologic yksilöiden, mikä olisi hyödyllistä erotusdiagnostiikassa välillä. Toisaalta, E-cad ilmaisu ei ole luotettavia erottamaan AC MM. Cal ilme voi olla erittäin hyödyllinen markkeri eroa AC ja mesothelial linjaa. Yhdistetty immuunivärjäykseen E-cad ja Cal on käyttöä Erotusdiagnostisesti keskuudessa RM, MM, ja AC. Cancer (Cancer Cytopathol) 2000 90: 55? 0. ? 2000 American Cancer Society.It on pitkään ollut tärkeä diagnostinen haaste erotella reaktiivisia mesoteelisolujen (RMS), pahanlaatuinen mesoteliooma (MM), ja adenokarsinooma (AC) sekä cytologic ja kirurgiset patologisen yksilöitä. Erotusdiagnostiikkaan välillä MM ja AC, aiemmat immunohistokemialliset ja immunosolukemiallisten tutkimukset perustettu paneelit hyödyllisiä vasta-aineiden immunodeterminantit, kuten syöpä -antigeeni (CEA), CD15 (tunnustettu monoklonaalinen vasta-aine Leu M1), kasvaimeen liittyvä glykoproteiini 72 (tunnista monoklonaalinen vasta-aine B72.3), BerEP4 glykoproteiini, ja MOC-31 glycoprotein.1? Useimmat näistä ovat merkkiaineita tehon ja voi olla hyödyllistä, jos havaitaan erotusdiagnostiikassa välillä RM ja AC samoin. Eriyttämiseksi RM ja MMS, toisaalta, vain muutamia markkereita on raportoitu olevan apuohjelma. Näiden joukossa ovat epiteelikalvo antigeeni (EMA) ja p53-proteiini, joka ilmaistaan ​​usein MMS mutta yleensä ei RMs.6, 7 Äskettäin kaksi uutta immunohistokemiallinen markkereita ovat tulleet ilmoitus: E-kadheriinin varten ACs8, 9 ja calretinin varten mesothelial lineage.10 Koska on olemassa vain muutamia raportteja kokemusta immuonostaining näiden uusien merkkiaineiden cytologic yksilöitä, 11, 12 tutkimme niiden käyttökelpoisuus cytologic ero diagnosis.?br /> me kaikki olemme kiitollisuudenvelassa näistä hienoista tutkijoita. Jos olet löytänyt mitään näistä otteista mielenkiintoisia, lue opinnot kokonaisuudessaan.