Kiista Screening Mammogram
Kuolleisuus rintasyöpään syöpään Yhdysvalloissa on vähentynyt 31% vuosien 1990 ja 2007 Suurin osa tästä menestyksestä johtuu seulonta mammografiassa. Parannettu lääketieteellisiä hoitoja ovat auttaneet vähemmässä määrin. Kuten odotettua, avain pitkän selviytymisen jälkeen syöpä diagnoosi on löytää se aikaisin ja sitten hävittämään sen kirurginen. Kun syöpä on levinnyt, ei määrä huumeita voi parantaa sitä. Kun kyseessä on rintasyöpä, avain varhaiseen havaitsemiseen on seulonta mammografia (ja fyysinen tentti).
Todisteet seulonta mammografia tulee useita suuria tutkimukset useissa Euroopan maissa sekä Yhdysvalloissa. Suurin satunnaistettu kontrolloitu tutkimus tehtiin Ruotsissa. Tämä tulos on äskettäin julkaissut kirjailija László Tabar ja työtovereiden (ruotsalainen Kahden County Trial: vaikutus mammografiaseulonnan on rintasyöpäkuolleisuutta aikana 3 Vuosikymmeninä lehdessä radiologian, volyymi 260, sivut 658-663, syyskuu 2011). Kaikkiaan 133.065 vuotiaiden naisten 40-74 vuotta satunnaistettiin ryhmään kutsuttiin mammografiaseulonnalla ja saaneeseen kontrolliryhmään tavanomaisen hoidon. Sen jälkeen kun 29-vuotiaiden seurannan, tutkimus osoittaa 31%: n vähennys rintasyöpäkuolleisuutta naisilla kutsuttu seulontaan. Kirjoittajat arvioivat, että seulonta 300 naisilla 10 vuotta estää yksi kuolema rintasyöpään kasvain. Monet asiantuntijat ovat sitä mieltä, että hyöty seulontamammografiatutkimuksiin on vielä suurempi naisilla, jotka todella kokeeseen verrattuna niihin naisiin, jotka eivät. Tämä johtuu siitä, että suuret väestötutkimukset kuten Ruotsin selvitykseen edellä, jotkut naiset kutsuttiin näyttö ei ollut mammografiassa. Toisaalta, naiset ei kutsunut oli myös mammografiassa, mutta vähemmässä määrin.
Kyllä, on totta, että joskus seulonta mammografia voi poimia joitakin havaintoja, jotka johtavat koepaloja, että osoittautua hyvänlaatuinen tai vain ennalta syöpä. Kyllä, tämä aiheuttaisi ahdistusta, epämukavuutta, ja maksaisi joitakin terveydenhuollon rahaa. Kriitikot kutsuvat tätä ”over-diagnoosi”. Tämä johtuu siitä, meillä ei ole täydellinen testi, joka voi kertoa tulee absoluuttinen 100% tarkkuudella kunkin henkilön joka mammografia havainto on huono kohdunkaulan syöpä ja joka ei ole. Seulonta mammografiassa voi myös löytää pieniä syöpiä, jotka sitten heitä kohdellaan leikkaus, ehkä jopa säteily ja anti-estrogeeni pillereitä tai kemoterapiaa. Kriitikot kutsuvat tätä ”over-hoito”. Tämä johtuu siitä, meillä ei ole täydellinen testi, joka voi kertoa tulee absoluuttinen 100% tarkkuudella jokaisessa ihmisessä, joka pieni syöpä tappaa ilman hoitoa, ja mikä olisi hienoa vasemmalle yksin. Mutta tärkeintä on, että huolimatta näistä puutteista, seulonta mammografia edelleen huomattavasti säästää ihmishenkiä. Tämänhetkinen suositus on edelleen voimassa, ja se on vuosittainen mammografia alkaen vuotiaana 40. Jokainen nainen tarvitsee päättää itse, haluaako hän olla testi osoitettu vähentävän rintasyöpäkuolleisuutta 31%, yli vaivaa ”over-diagnoosi” ja mahdollisista sivuvaikutuksista ”over-hoito”.