Krooninen sairaus

& nbspmonth selviytymisen yhdistettynä lauantain elinsiirtoa todennäköisesti kipinä uudistetun innostusta, joiden tavoitteena on laajentaa potilaiden elämää kehittynyt sydämen vajaatoiminta.

”Cheney tilanne osoittaa, että voimme tarjota todella huolellisesti potilailla, joilla on kehittynyt sydänsairaus ja se ei enää tarvitse pitää epätoivoisessa tilanteessa ”mukaan Clyde Yancy päällikkö kardiologian Northwestern University Chicagossa ja menneisyyden puheenjohtaja American heart Association.

” kasvot ”ja LVAD

Kun Cheney sai mekaanisen avustavan laitteen se nosti verhoa teknologiasta ja helpottanut keskustelua laitetta potilaille, joilla on sydämen vajaatoiminta, sanoi Mary Norine Walsh, MD, lääketieteellinen johtaja sydämensiirto Patient Program St . Vincent Heart Center Indianapolis ja tiedottaja American College of Cardiology.

Hänen tilanne, hän kertoi

MedPage Tänään

”muuttanut ihmisten käsitystä terapian.”

ja Walsh sanoi, Cheney kyky paitsi hengissä käyttämällä LVAD vaan siirtymisen on hyvin sairas olemaan sopiva ehdokas elinsiirtoon entisestään korostaa onnistumista laitteen. HeartMate II on hyväksytty sekä siltana siirteen ja pitkäaikaisena tai kohde potilailla, jotka eivät ole ehdokkaita elinsiirtoon.

Walsh sanoi, että Cheneyn korkean profiilin, halukkuutensa puhua hänen LVAD, ja hänen aktiivista elämäntapaa istutuksen jälkeen – varata retkiä, TV esiintymisiä – kansalaisten tietoisuuden lisääminen LVADs, ja että hän usein mainitsee entinen varapresidentti puhuessaan potilaille hoitovaihtoehtoja. Nyt Yancy sanoi Cheneyn sydämensiirto antaa toinen mahdollisuus saada ihmiset tietoinen tehokkaiden hoitojen sydämen vajaatoiminnan, mukaan lukien implantoitu kuitua, lääketieteellisten hoitojen, revaskularisaatiotoimenpiteiden, LVADs, ja elinsiirtoa.

Cheneyn osoittaa , Yancy sanoi, että on tullut aika harkita LVADs osana hoitoa strategiaa.

ei ole riskitöntä

vähintään yksi lääkäri, ei kuitenkaan usko, että julkisuuden Cheneyn kunto on vaikutusta käytöstä LVADs lähitulevaisuudessa.

”Onneksi hän oli onnistunut silta elinsiirron, mutta laitteet eivät ole ilman vaaraa, kuten verenvuoto, infektio, ja aivohalvauksen,” kirjoitti Patrick McCarthy, MD päällikkö sydänleikkauksen Northwestern University, vuonna sähköpostia ABC News ja

MedPage Tänään

.

lisäksi Timothy Gardner, MD, lääketieteellinen johtaja Center for Heart & Vascular terveyttä käsittelevässä Christiana Care Health System Newark, Del., ja entinen presidentti AHA, totesi, että voi olla joitakin ongelmia pitkäaikaisesta LVAD käyttö, mukaan lukien maha-suolikanavan verenvuotoa.

”Siksi, sydämen vajaatoiminta cardiologists ja kirurgit pidättävät niiden käyttöä potilaille, jotka ovat vaarassa ole elossa elinsiirtoa, tai jotka eivät ole ehdokkaita elinsiirtoa, joten hyödyt ovat suuremmat kuin riski”, McCarthy kirjoitti. ”Trials ovat käynnissä laitetta käytetään vähemmän sairaiden potilaiden riskejä LVAD käytössä nykyään ovat paljon alhaisemmat kuin aikaisemmin.”

Too Old?

on jonkin verran keskustelua Cheney soveltuvuutta varten sydämensiirto ikänsä, 71, joka on lähellä ylempää alueella, jolla suurin osa potilaille tehdään sydämensiirron.

Vaikka vanhemmilla potilailla – yli 60-vuotiaat tai 65 – tyypillisesti tehdään tiukempaa arvioimaan niiden kelpoisuuden siirtoa varten, lopullinen päätös laittaa potilaan jonotuslistalla on enemmän perustuu arvioon hänen terveyden ja Jollei muita merkittäviä elämää rajoittava sairaus, mukaan Yancy.

Kun Sydänsiirtojen ensin alettiin tehdä, ne on alun perin varattu nuoremmille potilaille, mutta muutokset kirurginen osaaminen ja immunosuppressiivinen hoito ovat laajentaneet altaan soveltuvista potilaista.

Walsh sanoi syy on jokseenkin harvinaista potilaat yli 70 vastaanottamaan uusi sydän on, että ihmiset eivät yleensä pääse, että ikä ilman muita merkittäviä samanaikaisia ​​sairauksia. Yli 70-vuotiaille ovat pieni mutta kasvava segmentti sydämensiirto väestöstä, hän lisäsi.

Ikä ei ole merkittävä näkökohta, kun tarkastellaan Cheneyn näkymät joko, Walsh sanoi.

Vaikka hän tahtoo täytyy olla valppaana merkkejä hylkäämisen ja infektio, varsinkin ensimmäisen vuoden aikana, että Cheney lääkärit piti häntä riittävän hyvä ehdokas elinsiirron osoittaa, että hänen mahdollisuutensa tehdä hyvin usean seuraavan vuoden aikana ovat erinomaiset, hän sanoi.

Yancy huomattava, että Cheneyn tapaus voidaan auttaa muuttaa käsitystä sydämen vajaatoiminta yleisenä sairaus ikääntymisen joka ei ole toivoton.

”on joitakin mahdollisuuksia täällä laittaa valo hoitoon kehittynyt sydämen vajaatoiminta, laittaa valo LVADs, ja korostaa, että sydämen vajaatoiminta on iso juttu ”, Yancy sanoi. ”Se on kasvava huolenaihe, ja teemme suuria harppauksia käsittelemällä sitä. Meidän pitäisi vain hylkää sen ilmiönä ikääntyminen ja antaa mennä. Me voimme tehdä asialle jotain.”

Sekä Yancy ja Walsh sanoi, että he toivovat tapauksessa myös tulee kiinnittää huomiota tarpeeseen luovutettujen elinten.

Tämä artikkeli on kehitetty yhteistyössä ABC News.