PLoS ONE: MRI Risk ositusta Kasvain Relapse vuonna peräsuolisyövän saavuttaminen patologinen täydellinen remissio jälkeen Neoadjuvant chemoradiation Therapy ja Parantava Resektio
tiivistelmä
Tarkoitus
Peräsuolen syöpäpotilaat saavuttamiseksi pCR tiedetään erinomainen ennuste, mutta ei laajalti hyväksytty yksimielisyyttä riski kerrostuminen ja post-operatiivisen johdon (
e
.
g
., adjuvanttihoito) on perustettu. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli tunnistaa magneettikuvaus (MRI) korkean riskitekijöitä kasvaimen uusiutumisen patologinen täydellinen remissio (PCR) saavuttaa peräsuolen syöpä, joille on tehty neoadjuvant samanaikaista chemoradiation terapia (CRT) ja parantava resektio.
materiaalit ja menetelmät
Analysoimme 88 (mies /nainen = 55/33, mediaani-ikä, 59,5 vuotta [vaihteluväli 34-78]) pCR- todistettu peräsuolen syöpä potilailla, joille oli tehty valmiiksi CRT MRI, CRT, post -CRT MRI ja parantava leikkaus heinä 2005 ja joulukuun 2012 potilaita seurattiin leikkauksen jälkeinen kasvaimen uusiutumisen. Analysoimme pre /post-CRT MRI varten muuttujat, kuten MRT vaiheessa mesorectal kojelauta (mrMRF) tila, kasvaimen tilavuus, kasvaimen regressio arvosana (mrTRG), imusolmukestatuksesta (MRN), ja ulkopuolinen alus invaasiota (mrEMVI). Me tehdään yhden muuttujan analyysiin, ja Kaplan-Meier selviytymisen analyysin.
Tulokset
jälkeinen kasvaimen uusiutumisen esiintyi seitsemässä potilaalla (8,0%, n = 7/88) välillä 5,7 ja 50,7 (mediaani 16,8 ) kuukaudet. Mitään merkittävää merkitystä ei havaittu kasvaimen tilavuus, tilavuuden pienentämiseksi nopeudella, mrTRG, MRT tai MRN tila. Samaan aikaan positiivinen mrMRF (P
ennalta CRT = 0,018, P
pre /post-CRT = 0,006) ja mrEMVI (P
ennalta CRT = 0,026, P
pre- /post-CRT = 0,008) liittyi korkeampi esiintyvyys leikkauksen jälkeinen kasvaimen uusiutumisen. Kaplan-Meier selviytymisen analyysi paljasti suurempi riski kasvaimen uusiutumisen potilailla, joilla on positiivinen mrMRF (P
ennalta CRT = 0,029, P
pre- /post-CRT = 0,009) tai mrEMVI (P
pre- CRT = 0,024, P
pre- /post-CRT = 0,003).
Johtopäätös
Positiivinen mrMRF ja mrEMVI tila liittyi suurempi riski leikkauksen jälkeinen kasvaimen uusiutumisen pCR- saavuttaa peräsuolen syöpäpotilaita, ja siksi niitä voidaan soveltaa riskin kerrostuminen ja yksilöllisiä hoitosuunnitelmia.
Citation: Kim H, Myoung S, Koom WS, Kim NK, Kim MJ, Ahn JB, et al. (2016) MRI Risk ositusta Kasvain Relapse vuonna peräsuolisyövän saavuttaminen patologinen täydellinen remissio jälkeen Neoadjuvant chemoradiation Therapy ja Parantava Resektio. PLoS ONE 11 (1): e0146235. doi: 10,1371 /journal.pone.0146235
Editor: Domenico Coppola, H. Lee Moffitt Cancer Center Research Institute, Yhdysvallat