Hyperaldosteronismi – määritelmä, syyt, oireet ja Treatment
Primary aldosteronismia, jota kutsutaan myös Conn oireyhtymä. Tämä lisääntynyt eritys johtuu poikkeavuuksista rauhanen. Primaarinen hyperaldosteronismi osuus on alle yksi prosentti kaikista tapauksista verenpainetautia. Hyperaldosteronismi voi johtua kasvain (yleensä noncancerous adenooma) lisämunuaisen (niin kutsuttu Conn oireyhtymä). Lisämunuaisten ovat oranssin värinen Umpieritysrauhaset, jotka sijaitsevat yläosassa kummankin munuaiset. Lisämunuaisten ovat kolmion muotoisia ja mitata noin puoli tuumaa korkea ja kolme tuumaa pitkä. Joskus hyperaldosteronismi on vastaus tiettyjen sairauksien, kuten erittäin korkea verenpaine (hypertensio). Korkea aldosteronipitoisuutta voi johtaa alhainen kaliumpitoisuus. Alhainen kaliumtasoja tuottavat usein mitään oireita, mutta se voi aiheuttaa heikkoutta, pistelyä, lihaskouristuksia, ja kaudet tilapäisen halvaantuminen. PH esiintyy maailmanlaajuisesti. Tämä vaikuttaa koskee erityisesti IAH sairauden variantin. Se on yleisempää naisilla kuin miehillä.
hyperaldosteronismi voi puhjeta missä iässä tahansa, mutta yleisimmin kun henkilö on heidän 30s ja 40s. Toissijainen hyperaldosteronismi on yleensä liittyy verenpainetauti (korkea verenpaine). Se liittyy myös häiriöiden, kuten sydämen vajaatoiminta, maksakirroosi ja nefroottinen (munuainen) oireyhtymä. Näissä taudeissa, erilaisia mekanismeja yksittäisten tauti aiheuttaa tason hormonin olevan koholla. Reniinin tuottava kasvain johtaa lisääntyneeseen aldosteronisynteesiin koska kehon aldosteronin tuotanto on normaalisti säätelee reniinitasoja. Vastasyntyneiden idiopaattinen muoto hyperaldosteronismin on kuvattu, joka esittelee kanssa toiminnallisten maha-suolikanavan oireita hypokalemiaa ja verenpainetauti. Ummetus, lihasheikkous (joskus siihen pisteeseen määräajoin halvaus), liiallinen virtsaaminen, jano, päänsärky, ja persoonallisuuden muutokset ovat mahdollisia oireita. Joillakin potilailla näyttää ilman selviä oireita. On useita syitä tähän sairauteen, mukaan lukien ensisijainen lisämunuaisen vajaatoiminta, synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu, ja lääkitys.
Primaarinen hyperaldosteronismi johtuvat adenooma (kasvain) on yleensä hoitaa kirurgisesti. Lääkkeitä käytetään hyperaldosteronismin ovat diureetti ( ”vesi pilleri”) spironolaktoni (Aldactone; Aldactazide) tai eplerenonin (Inspra), joka estää aldosteronin toimintaa. Lääketieteellinen hoito on myös varteenotettava hoitovaihtoehto potilaille, joilla on lateralizable sairaus. Se on myös varteenotettava hoitovaihtoehto harvinainen asettaminen kahdenvälisten toiminnallisen lisämunuaisen adenoomia, jotka muuten tarvitsisivat kahdenvälistä lisämunuaisten. GRA käsitellään pieninä annoksina glukokortikosteroidien (eli hydrokortisoni, prednisoni). Optimaalisella annoksilla, glukokortikosteroidit normalisoida aldosteronin ja verenpaine. Erilaisia verenpainelääkkeet voidaan lisätä riittävään verenpaineen säätelyyn. Spironolaktoni voi yleensä oireiden hallintaan, ja lääkkeitä korkean verenpaineen ovat helposti saatavilla. Verenpaine korkeus on ohjata ja valvoa usein verenpaineen mittaukset.