Krooninen sairaus

Kysymys

Dear Libby;

Vaimoni on diagnosoitu bi -käytetyt häiriö jälkeen 16-vuotiaana ja on nyt 47 vuotias. Hän saa hoitoa ja ottaa 900 mg Litium päivässä, ja on kokeillut monia muita anti depressent lääkkeet yhdessä Litium yrittää vähentää freguecy of hän painaa jaksoja, jotka näyttävät olevan saada useammin ja syvemmälle. Hän on ollut litiumia jatkuvasti noin 12 vuoden ajan ja olen huolissani sivuvaikutuksia luin Mayo Clinic kotisivuilta. Hän on myös vieroituksen itsensä pois cymbalta kuin ei toimi myöskään. Hän kärsii vakavasta silmäkivut /päänsärkyä suunnilleen samaan aikaan joka kuukausi, ja masennus ehkä noin kerran kuukaudessa tai niin, että kestää jopa viikon ajoittain. Olen fyysinen tentti aikataulun hänen ensi viikolla yrittäessään päästä syy näihin kysymyksiin ja auttaa häntä. Aion olla hänen olla yleinen fyysinen tentti, veren työ sisällyttää kilpirauhasen tarkistaa, ja hormonaaliset analyysi, ja virtsa testi. Keksitkö tai kertoa minulle, jos tämä on oikea suunta minulle ottamaan Voitteko suositella muita testejä, jotka tulee tehdä, jotta voimme selvittää syy hänen ongelmia, jotka on syvä masennus ja silmä /päänsärkyä. Kiitos kaikista guidence.

Vastaus

En ole doc, mutta testit olet harkitsee näyttää järkevältä.

Toinen info että olisi hyödyllistä doc ja sinulle /vaimosi, olisi päivittäin kirjaa pää /silmä särkee ja masennuksen ….. joka lähes varmasti korreloida w /hänen aikoja …. tho Luulisin, että olisit huomannut, jos näin olisi. Mutta – takautuvasti, joka tapauksessa, sitä alkaa puunkorjuu.

Ole varma miksi huolta w /litium. Tietääkseni toksisuusriskiä ei nouse ajan mittaan. On pts jotka eivät siedä sitä, mutta ne ovat yleensä tunnistetaan w /viikkoina /kuukausina alkaneet sitä. Niin kauan kuin verikokeet tehdään regulary, ja hän on w /terapeuttisessa ikkunassa …. Olisin luullut litiumia ei olisi aiheuttaa ongelmia.

Hän on epäilemättä perimenopausal, joten ehkä lyhyt kurssi [ ,,,0],vuoden tai niin] hormonikorvaushoito voisi vuorovesi hänen yli uudelleen masennukseen, ja katkaista tämä lisäys taajuus ja vakavuus.

Kaksisuuntainen painaumia ovat nykyään tavallisemmin käsitellään w /litium ja /tai toinen mielialan stabilointiaine. Depakote ja Tegretol ovat yleisiä valintoja – Depakote aiheuttaa enemmän painonnousua. Lamictal [sp?] Käytetään paljon, esp w /nopea cyclers, mutta saattaa osoittautua hyödylliseksi …. ja haittavaikutusten voisi olla parempi kuin kaksi muuta lääkkeet.

”Hän saa hoitoa” – tarkoittaa lisäksi mitä olet nimennyt?

Onko doc tietää ja hyväksyy, että hän on ”vieroituksen itsensä pois” med?

Hyvä tietoa kaksisuuntaisen at www.mentalhealth.com Katso esp ”Ulkopuoliset resurssit” tai jotain sellaista otsikkoa, ja tutkia kaikki mainitaan algoritmeja, tai käytännön ohjeita, tai käsittelyn normeja. Paljon työtä on tehty viime 10-12 vuosi perustamisesta, mikä toimii ja kenelle, ja ohjeet tarjoavat tapoja lähestyä hoitoa, liikkuvat ilmeinen ensimmäinen valintoja [ja p, jotka vastaavat nopeasti ja hyvin], liikkuvat kautta vähemmän yhteisiä strategioita vaikeasti hoitoon.

Kuten ehkä tiedätte, kaksisuuntainen masennus hoidetaan eri tavalla kuin ”tavallinen” masennus.

Toivottavasti on hyvä psykiatri, joka on hyvä w /lääkkeet potilaiden, perheiden ja avoin huolenne /kysymyksiä /ideoita. Jos näin ei tapahdu, ja muut lääkärit ovat käytettävissä, muuttuvat voisi olla vaihtoehto. Tai – jos tunnet hoito on pysähtynyt jollakin tavalla, ja pidät ja luottaa doc, ehkä s /hän voisi järjestää neuvottelu w /doc at läheiselle lääketieteellisen koulun Dept of Psych.

Good onnea. Älä kyselyn muuta apua sivustoja. Ja ehkä etsiä joitakin w /lääkäri säännöllisesti vastaamalla kysymyksiin …. saatat löytää joitakin ”oman” vastauksista jo sinne lähetetty.