Total Knee Replacement: Yhteinen kyselyihin vastataan
Yksi kivuliaita toimenpiteitä, jotka potilaat pelkäävät on polven tekonivelleikkaus. Dr Smarajit Chakrabarty, tunnettu ortopedi harjoitellaan New Delhi vastauksia joihinkin usein kysyttyihin kysymyksiin menettelystä:
Kuka tarvitsee Total Knee Replacement (TKR)?
nivelrikko voi edetä niin pitkälle, kun kipu tulee liian paljon kantaa ja potilas voi olla vaikeuksia kävely tai suorittavat jokapäiväisiä toimintoja, kuten kiivetä portaita. On röntgentutkimuksen, polvinivelen röntgen- osoittaa riittävä rustovaurioiden vuori, se voi olla aika harkita polven tekonivelleikkaus. Lääkärit yleensä yrittää viivyttää polviproteesileikkausta niin kauan kuin mahdollista hyväksi vähemmän invasiivisia hoitomenetelmiä. Kuitenkin potilailla, joilla on edennyt nivelsairaus, menettely tarjoaa parhaat mahdollisuudet helpotusta kipua ja paluuta normaaliin toimintaan.
Miten polvi ”ilmaisulla”?
Ennen lukea menettelystä , yksi on ymmärrettävä rakenteen polvinivelen. Polvinivel on yksi suurin ja monimutkaisin nivelet kehossa. Se liittyy reisiluun sääreensä luu, ja on sarana yhteinen. Kolme luut muodostavat polvinivelen ovat kaikki peitetty rustoa. Kun tämä rusto kuluu pois, se johtaa niveltulehdus.
Sana ”tekonivelleikkausta” on oikeastaan harhaanjohtava. Polven ei ”ilmaisulla” sellaisenaan. Osat luut, jotka hankaavat ovat yhdessä pinnoittaa metalli-implantteja ja muovinen insertti on sijoitettu väliin. Tämä tehdään yleensä kirurgi käyttää tarkkuusinstrumentteja. Ensinnäkin, kirurgi poistaa vaurioitunut ja rappeutunut pinnat, rusto limakalvon reiden ja säären luut (kutsutaan reisiluun ja sääriluun vastaavasti), ja tarvittaessa myös polvilumpion (polvilumpio). Uusi, metallipinnat on sitten kiinnitetty paikoilleen sementtiä. Tämä luo uuden, sileä tyyny ja toimiva yhteinen joka ei kipua.
Miten onnistunut on polven tekonivelleikkaus?
Yli 90% ihmisistä, joilla on ollut Total Knee Replacement kokemuksesta parannus polvikipu ja toiminta. Onnistumisprosentti riippuu suurelta osin toimivaltaan kirurgi ja laatu muita palveluita. Siitä on tullut rutiinitoimenpide suoritettu yli 600000 ihmistä vuosittain.
Mitkä ovat suuria riskejä kanssa leikkauksen?
Useimmat leikkauksia mene hyvin ilman komplikaatioita. Kuitenkin, on olemassa pieni riski infektion ja verihyytymien on muodostettu. Näitä voidaan estää valmistamalla toiminta teatterit paremmin ja annostelemalla antibiootteja ja verenohennuslääkkeitä potilaille.
Kuinka kauan potilaan täytyy pysyä sairaalassa?
Potilas on yleensä hyväksytty sairaalaan päivää ennen leikkausta, kun ennen leikkausta testit suoritetaan. Hän /hän pyydetään kuulemaan nukutuslääkäri, lääkäri ja kardiologian (tarvittaessa) ja niiden välykset saadaan ennen kuin potilas operoidaan. Leikkauksen, potilas poistuu noin viisi päivää. On useita tavoitteita, jotka potilaan on saavuttaa taas sairaalassa ennen kuin ne voidaan poistaa.
Kuinka kauan potilas tarvitsee toipua?
Tavallisesti potilas on pysyä sängyssä on leikkauspäivänä ja voi nousta ja istua tuolin seuraavana aamuna. Iltaan he yleensä kävellä avulla kävelijä. Polven korvaavia suoritetaan pienempien viiltojen tänään kautta vähän invasiiviset lähestymistapa, ja tämä uudempi lähestymistapa on rajusti toipumisaika.
Jokainen paranee alkaen polven tekonivelleikkaus eri tahtiin. Useimmissa tapauksissa kuitenkin, potilas on todennäköisesti käyttää kävelijä tai kainalosauvat kolmesta neljään viikon kuluttua operaation. Ne sitten etenee kävely kepin kanssa ja vähitellen edetä kävelyä ilman tukea. Yleensä useimmat potilaat ovat lähes täydellinen toipuminen jälkeen kymmenen-kaksitoistaviikko.
Kuinka kauan minun olla kipulääkettä jälkeen polven tekonivelleikkaus?
Potilas edellyttää vahvaa kipulääkettä tai kipulääke – yleensä huume – heti leikkauksen jälkeen. Tämä antaa pumpun avulla niin, että on hidas mutta jatkuva lääke läpi potilaan suoneen. Vähitellen, kun kipu vähentää, ruiskeena kipulääkettä korvataan suun kautta otettavat lääkkeet. Neljän-kuuden viikon vaatimus vahvoja särkylääkkeitä pitäisi tulla alas. Potilaat verenohennuslääkkeitä neuvotaan varovaisuutta ottaen joitakin lajikkeiden kipulääkkeitä.
Mitä toimintoja sallittuja seuraavat polven tekonivelleikkaus?
elpyminen, toinen voi palata useimmat toimintaa, kuten kävely, kiipeilyä portaita, puutarhanhoito, ja golf. Jotkut parhaista toiminta auttaa liike ja vahvistamiseen ovat uinti ja har-sykli.
Mitä toimintoja pitäisi välttää jälkeen polven tekonivelleikkaus?
Yksi tulisi välttää vaikutus toimintaan, kuten käynnissä ja lenkkeily, ja voimakas maila urheilu kuten squash tai tennis.
Milloin voin palata töihin jälkeen polven tekonivelleikkaus?
Milloin palata töihin jälkeen polven tekonivelleikkaus riippuu ammattisi. Jos työ on istumista, voi palata töihin jo kaksi ja neljän viikon kuluttua käytön. Jos työ on tiukempi, et voi vaatia enemmän aikaa, joskus jopa kaksitoista viikkoa ennen voit palata täysin tulleista.
Milloin voin matkustaa jälkeen polven tekonivelleikkaus?
Potilaan sallitaan matkustaa post-op heti, kun ne viihtyvät. On suositeltavaa, että he nousevat venyttää tai kävellä vähintään kerran tunnissa, kerran tunnissa, kun otetaan pitkiä matkoja. Tämä on tärkeää auttaa estämään veren hyytymistä. Pitkät lennot (tai pitkiä matkat autolla, että asia) saattaa lisätä riskiä veritulpan. Usein, joissakin tapauksissa käyttää verenohennuslääkettä kuten asetyylisalisyylihappo voidaan ilmoittaa kuultuaan lääkärin.
Will implantti lähti metallinpaljastimen sanoa, lentoasemalla?
koska polven implantit ovat metallia, siellä on mahdollisuus he voisivat kuitata metallinpaljastimet; onko se sitä tosiasiallisesti riippuu tietenkin siitä, minkä tyyppistä implantti, joka on otettu ja herkkyyden turvatarkastuspisteiden laitteita. On tapana antaa potilaalle on tehty TKR erityisellä kortti tai todistus pitää itseen, selitti, että heillä on polvi implantti.
Milloin voin aloittaa ajamisen jälkeen polven tekonivelleikkaus?
Ajo ei suositella vähintään kahdeksan viikon kuluttua leikkauksesta, varsinkin jos on tietenkin vahvojen kipulääkkeiden kuten huumeita.
Kuinka kauan uusia polvi viime ja voi toinen korvaavan tehtävää ?
yhteinen implantin pitkäikäisyys vaihtelevat potilaskohtaisesti. Kaikissa implantit on rajallinen elinajanodote, ja kuinka kauan ne kestävät riippuu yksilön iästä, painosta, toiminnan taso ja sairaus. Yleisesti ottaen yli 90% polviproteesit tullaan toimivat hyvin jopa 10-15 vuosi leikkauksen jälkeen. Parantamaan samalla polven tekonivelleikkaus tekniikka, uusi polvi voi pian kestää hyvinkin pidemmälle ajanjaksolle.
Voiko polvi on ”osittain” korvataan?
Jotkut potilaat voivat olla sopivia ehdokkaita osittaista tekonivelleikkausta – tai ”Mini Knee’- jos niveltulehdus rajoittuu vain yhteen osastoon polven kanssa rusto toinen puoli on hyvässä kunnossa. On myös olla epävakautta polven. Osittainen tekonivelleikkausta on lyhyempi leikkaus ja siksi on nopeampi toipumisaika.