Krooninen sairaus

Kysymys

Vaimoni oli diagnosoitu primääri välikarsinan difuse suuri b solu aggressiivisia kuin Hodgins lymfooma joulukuu 06. Hän on 37. Hänen ensimmäinen CT oli 6 joulukuu, biopsia diagnosoitu in 1 /07 minkä hän oli 6 sykliä R-Chop. Seuranta PET ja TT tehtiin sen jälkeen, kun 3 ja 5 jaksoa edistyksen mittaamiseksi.

Tulokset alla:

Date ct ct scan Tümer koko päivämäärä lemmikkieläinten petscan max SUV

12.20.06 13 x 5,7 cm 1.3.07 14.5

2.14.07 8,6 x 3 x 4 cm 02.15.07 5.1 4.5 2.7 *

8.03.07 5.1 x 3 x 10 cm 09.03.07 2.3 3.4 1.7 *

* oikean anterior välikarsinan, välikarsinan keskiviivan & vasen välikarsinan … vastaavasti.

Meillä oli kaksi lausuntoa koskevat hänen hoitoon. Resulsts PET olivat intrerpreted kuten edelleen positiivinen jälkeen 5 sykliä hänen lääkäri. Tämän seurauksena R-ICE seuraa automaattinen kantasolujensiirto suositeltiin. Hänen perustelu on, että PET on yhä positiivinen. Hän sanoi, että hoito on pienempi kuin 15%, jos PET positiivinen jälkeen 4 sykliä. Toisessa lausunnossa eri mieltä ja suositteli loppuun 8 sykliä R-CHOP seuraa säteilyllä ja PET-jälkeen seitsemäs syklin. Hänen tulkinta ”hot spot” oli, että he olivat tausta ja hänen hoitovasteen oli dramaattinen.

Tässä ovat kysymyksiä:

Onko yo tietää relapsimäärä tätä tautia RCHOP w /säteily tai miten voimme selvittää (ei löytänyt)?

Oletko tietoinen koskevista asioista vääriä positiivisia /negatiivisia PET.

Vastaus

löydän jotain etua molempiin suuntiin päättelyä. Kuitenkin PET skannaus ei ole koepala tulosta! Se on tapa mitata aineenvaihdunnan tietyllä alueella. Lisääntynyt aineenvaihdunta voi olla osoitus pahanlaatuisten kasvainten mutta muitakin mahdollisia selityksiä, kuten esimerkiksi tulehduksen. Tuntisin enemmän luottaa päätöstä, jos se perustui biopsianäytteistä. En ole varma, että tällainen on mahdollista nyt tässä tapauksessa. Mutta kysymys on todella niin vaikeaa, että ehdotan, että yhteyttä lymfooma asiantuntija National Cancer Institute, Bethesda Maryland jälleen yhdestä lausuntoa! Onnea!