Mahdollinen lymfooma vai onko tämä normaalia havainnot?
Kysymys
Hei,
Maaliskuussa 2008 sain leikkaus poistaa karotiskeräsen kasvain /paragangliooma vasemmalla puolella kaulaani. Kirurgi poisti suurennettu imusolmuke tuolloin. Viime aikoina minulla on toinen massa minun oikealla puolella. MRI osoitti massa ja ENT doc mielestä se oli vagaaliseksi kasvain. Hän määräsi ultraääni vahvistaa tämän ja radiologin sanoo se on imusolmuke. Tässä on tarkka raportti:
Havainnot: Ultraääni oikealla puolella kaulan alun perin tehty. On soikea rakenne submandibular alueen oikealla. Tämä vastaa potilaan kouraantuntuva kyhmy. Se mittaa 3,2 x 0,7 x 1,7 cm. Se on hypoechoic. Se näyttää sisältävän heijastavaan siemenarpi. Veren virtaus voidaan nähdä, että siemenarpi värin doppler tentti sonografinen piirteet viittaavat imusolmuke tässä paikassa.
On ilmeinen imusolmuke puolivälissä anterior oikea kaula, joka mittaa 1,5 x 0,2 x 2,2 cm . Vieressä tämä havainto, on samankaltaisuus esiintyy imusolmuke, joka mittaa 1,2 x 0,3 x 0,8 cm. Oikeassa yläkulmassa kaulan anteriorly, on imusolmuke, joka mittaa .09x 0,4 x 1,0 cm. Ei ole varmaa rasva heijastavaa siemenarpi tässä imusolmuke. Kuitenkin, veren virtaus voidaan nähdä, että odotettu alue siemenarpi värin doppler tentti.
Vasemmassa alaosassa kaulan anteriorisesti, on imusolmuke, joka mittaa 1,6 x 0,3 x 0,6 cm. Luvun puolivälissä ylemmän vasemmassa kaulan anteriorly, on imusolmuke, joka mittaa 1,1 x 0,2 x 3,0 cm. Muita imusolmukkeet voidaan nähdä vasemmassa yläkulmassa kaulan anteriorly. Suurin toimenpiteet 1,1 x 0,3 x 1,0 cm. Jotkut näistä eivät osoita tyypillinen rasva heijastavaa siemenarpi. Vasemmassa submandibular alueella, on ilmeistä, imusolmuke, joka mittaa 1,6 x 0,6 x 1,5 cm. Vieressä tämä havainto on soikea kaiuttomassa rakenne, joka mittaa 0,8 x 0,5 x 0,9 cm. Ei kautta siirto ääntä ja ei voi määrittää, jos se on jonkin tyyppinen kysta vs. epänormaali imusolmuke.
Impression: Ultraääni arvioimiseksi suoritettiin pehmytkudokset kaulan. On 3,2 cm imusolmuke oikeaan submandibular alue, joka vastaa kouraantuntuva kerääntyvät ilmoittamat potilaalle. Muita imusolmukkeet tunnistetaan kahdenvälisesti. Jotkut imusolmukkeiden puuttuu normaali heijastavaa rasva siemenarpi. Olisi tarpeen arvioida tarkemmin hallita kliinisesti.
Nykyinen lääkäri ei toimi huolissaan. Hän haluaa seurata 6 kk. Kuulostaako tämä jotain mitä pitäisi olla huolissaan? Jos on, mitä tarkalleen pitäisi olla huolissaan?
Kiitos tietoja ja apua.
Merry
Vastaus
Uskon, että tämä olisi tutkittava tarkemmin! Helpoin ja yksinkertaisin, nopein ja luultavasti halvin ohuilla /hieno neula pyrkimys koepaloja näistä imusolmukkeiden nähnyt! En näe mitään syytä odottaa! Koepaloja voi sinun tapauksessa todennäköisesti tehdä hyvin helposti ultraääniohjauksessa. Apunaan onkologi tai hematologist! Onnea!