Hemochromitosis /imusolmukkeiden /Syöpä
Kysymys
KYSYMYS: Olen miespuolinen ikä 50.
Olen suurennetaan imusolmukkeiden molemmissa minun kainaloihin. Minulla oli Chet ja vatsan TT, joka osoitti mitään muuta imusolmukesuurentumia ja vahvisti suuri solmut alla syliini.
Ultraound vahvisti thst jokainen solmu on yli 1cm, jotkut ovat yli 2 cm. Ydin biopsia tehtiin suurin solmuun. Tulokset olivat negatiivisia syövän ja lymfooma. Patologi selonteossa todetaan, että biopsia ei voinut sulkea pois posibility kasvaimen. Ne ovat edelleen laajentunut ja on ollut ainakin vuodesta joulukuu 2012. Minulla ei ole tunnettuja infektioita eikä ota mitään antibiootteja yli 5 vuotta.
Olen 4 vuotta historian koholla ferritiini. Olen viime aikoina ollut DNA-testin, joka paljasti minulla on kaksi kopiota H63D mutaation varten HFE-geenin joten olin diagnosoitu perinnöllinen hemochromitosis. Olen viime aikoina ollut ensimmäinen phlebotimy of 500cc kokoveren. Kesti 3,5 päivää minua tuntuu hyvältä jälleen koska minulla oli väsymystä ja hengenahdistusta jälkeisenä päivänä phleb. Kuten tänään, tuntuu hyvältä.
Oma verikokeita juuri ennen ensimmäistä phlebotimy olivat enimmäkseen normaalia. Tein on MCH arvo 32,0 pcg. MCV of 96fl. Ferritiini taso 589 ng /ml. CO2-arvo 33 mmol /l. AST on 56u /l ja ALT on 85 u /l.
Minulla on myös korkea taajuus tinnitus molemmissa korvissa säännöllisesti. Se alkoi vähitellen ja se tulee ja menee viime vuodesta, mutta koska minun phlebotimy viime viikolla se on ollut jatkuvasti suhteellisen pieni määrä mutta hyvin yleistä.
Edellä esitetyn perusteella, minulla on seuraavat kysymykset:
1) vaikka minun koepala palasi negatiivinen lymfooma ja syöpä, on se todennäköisesti thast minulla on syöpä jossain muualla ja minun imusolmukkeet reagoivat?
2) Perustuu MCH ja MCV arvot, olen huolestunut siitä, että voisin olla luuytimen sairaus. Olen myös huolestunut siitä, että se kesti 3,5 päivää toipua phlebotimy joka viittaa myös luuytimen kysymys. Otan ei-rautaa sisältäviä vitamiinia päivässä, joka sisältää B12 ja foolihappoa. Luuletko minun pitäisi olla luubiopsian sulkea pois jonkinlainen luuston sairaus /syöpä?
3) Onko olemassa muita testejä minun pitäisi kysyä minun lääkäri antaa minulle?
Olisin todella arvostamme neuvoja. Olen jut on gut tunne jotain muuta kuin hemochromitosis on meneillään. Epäilen piilotettu syöpä jonkinlaisia.
Kiitos
David
VASTAUS: Imusolmukkeet: Jos ydin biopsia on tehty, ja solmut eivät muutu kooltaan, luultavasti ei ole lymfooma – ja jos ei, se olisi yksi niistä huono laatu niitä, emme kohdella elleivät ne tulevat kosmeettisia haitat. En tekisi mitään muuta näistä elleivät he saavat huomattavasti suurempia. Toisin kuin muut syövät se ei näytä tehdä paljon eroa, kun alkaa hoidettaessa lymfooma, (kohtuuden rajoissa) Ilmeisesti on olemassa poikkeuksia, mutta ne olisivat ne, jotka kasvavat hyvin nopeasti.
Luuytimen: Se monimutkaisempi. AST ja ALT minun laboratoriostandardia ovat hieman koholla, mikä viittaa mietoa maksan vajaatoimintaa, mikä ei ole epätavallista hemochromatosis. Tämä puolestaan voi johtaa lievään nousuun MCV.
Lopuksi tuntea huimausta ja kasvaneen tinnitus jälkeen phlebotomy on melko normaali. Seuraavan kerran kun on phebotomy pyydä doc antaa teille suolaliuosta jälkeenpäin, tai juoda paljon nestettä 12 tunnin aikana vievät menettelyyn.
En usko mitään, mitä kertonut osoittaa sinulla on syöpä. Ei tarkoita et mutta tässä vaiheessa en suosittele enempää testejä. Toivottavasti tämä auttaa.
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: Kiitos Doc nopeasta vastauksesta. Olen seurata kysyttävää.
Mikä se veri vetää joka aiheuttaa tinnitus lisätä?
Onko mitään voin tehdä vähentää tai poistaa tinnitus?
myös voi hemochromatosis olla syynä laajentuneen imusolmukkeiden millään tavalla? Olen vain huolissani, sillä jotkin artikkelit luin todennut, että on olemassa suurempi syöpäriskin hemochromatosis potilaiden ja tämä kaikki vain tuntuu niin sattumaa. Luulin ydin biopsia on ratkaiseva, mutta se kuulostaa se ei voi olla.
Kiitos,
David
Vastaus
Kun annat verensiirron, saat hieman aneeminen väliaikaisesti, ja yleensä verenpaine laskee hieman. Molemmat voivat pahentaa tinnitus, koska siellä on lasku hapen saatavuus että osa aivoja. En tiedä, miten päästä eroon tinnitus, ja en usko, että kukaan muu ei; Olen sitä itse ja sinun täytyy vain oppia sivuuttaa sitä. Kuten hemochromatosis, uskon, että se voi aiheuttaa vain syöpää jos se aiheuttaa maksakirroosin, joka on ennalta syöpätila. Useimmat maksasyövän esiintyy potilailla, joilla on kirroosi. Jos hoidetaan flebotomiasta pohjalta löydettiin mutatoidun geenin, niin et välttämättä ole edes mitään maksakirroosi. Mitä lymfadenopatia, I ”ve taas katsoi minun lähteistä ja näe, että on olemassa suhde. Mitä koepala, biopsia näyttää vain kudos, joka koepala, ei mitään muuta. Ytimet ovat yleensä hyvin tarkkoja, ja minä ei välitä juuri nyt, jollei solmut saavat vakavasti isompi. Toivottavasti tämä auttaa.