PLoS ONE: Arseeni juomavedessä ja kuolleisuus syövän ja kroonisten sairauksien Keski-Italiassa, 1990-2010
tiivistelmä
Background
Useilla tulivuoren Italian alueille, arseenin tasot ylittävät Euroopan säännösten mukaiset rajat (10 ug /l juomavedessä). On edelleen epävarmuutta terveysriskejä arseenia matalan keskitason annoksina ( 100 ug /l).
Tavoitteet
suuri väestöpohjainen tutkimus käyttämällä hallinnollista kohortin asukkaiden Viterbo maakunta (Central Italia), kroonisesti alttiina matalan keskitason arseenin tasot kautta juomaveden, tutkittiin vaikutusten arvioimiseksi eliniän altistuminen arseeni kuolleisuuteen syöpiin ja kroonisia sairauksia.
Methods
tutkimus koostui 165609 asukkaiden 17 kuntaa, jonka jälkeen vuodesta 1990 vuoteen 2010. Keskimäärin yksittäisen arsenikkia altistukseen ensimmäisen oleskeluluvan (As
I) arvioitiin läpi aika-avaruuden mallinnusta asuin- historia ja arseenin pitoisuuksina vesihuollon. Aika riippuva kumulatiivinen Arseeni annos Indicator (CAI) laskettiin, jonka osuus päivittäisestä otto- ja altistuksen kesto. Kuolleisuus hazard ratio (HR) arvioitiin sukupuolen mukaan eri sairauksien käyttämällä Coxin suhteellisen malleja, säätämällä yksittäisten ja alue-tason sekoittavien tekijöiden. Joustava parametriton lähestymistapaa käytettiin tutkittaessa annos-vastesuhteet.
Tulokset
Mean As
I altistus oli 19,3 ug /L, ja keskimääräinen altistuksen kesto oli 39,5 vuotta. Associations of As
I ja CAI indikaattoreiden kanssa useiden sairauksien havaittiin, jossa suurimmat riskit löytynyt keuhkosyövän molemmilla sukupuolilla (HR = 2,61 miehillä; HR = 2,09 naisilla), sydäninfarkti, ääreisvaltimosairaus ja COPD miehillä (HR = 2.94; riskisuhde = 2,44; riskisuhde = 2,54 vastaavasti) ja diabetes naisilla (HR = 2,56). Keuhkosyöpään sekä sydän- ja verisuonitauteihin annos-vastesuhde mallinnetaan paloittain lineaarisia funktioita paljastaen vaikutuksia jopa annoksia pienempiä 10 ug /l, ja mitään kynnystä annoksen arvoa tunnistettiin turvalliseksi terveydelle.
Johtopäätökset
tulokset tarjoavat uusia todisteita riskinarvioinnille matalan keskitason arseeni- ja edistää käynnissä olevaa keskustelua kynnys-annoksen vaikutuksen, mikä viittaa siihen, että vaikka pitoisuudet alle 10 ug /L kuljettaa kuolleisuuden riskiä. Poliittisia toimia tarvitaan pikaisesti alttiiseen arseenin kuten Viterbon maakunnassa, noudattaa EU: n nykyisten säädösten.
Citation: D’Ippoliti D, Santelli E, De Sario M, Scortichini M, Davoli M, Michelozzi P (2015) Arseeni juomavedessä ja kuolleisuus syövän ja kroonisten sairauksien Keski-Italiassa, 1990-2010. PLoS ONE 10 (9): e0138182. doi: 10,1371 /journal.pone.0138182
Editor: J.Christopher States, University of Louisville, Yhdysvallat