PAC PVC –Sudden Cluster hyökkäykset vaarallista?
Kysymys
Hei:
Olen saanut mitä on PVC /PAC 1970-luvulta lähtien. Olen 48 nyt ja vielä pariton lyöntiä – aikoja harvoja tunnissa /useita minuutissa, laukaisi enemmän stressi, syvä hengitys ja /tai makaa minun puolella. Käytin mennä kuukausia huomaamatta mitään, sitten viikon tai kaksi monia joka minuutti. En ole varma, miksi ne pahenevat joskus enemmän kuin toiset?
tapauksessa olen yksinkertaisesti elää sen kanssa ja ei koskaan huolissaan liikaa asti. ONGELMA Olen nyt ottaa jaksot 1-2x vuodessa, kun olen äkillisen voimakkaan klustereita epäsäännöllisen PAC lyöntiä – jatkuva noin 30 sekuntia tai niin. On viimeisen jakson Huomasin kesti hieman kauemmin ja yhtäkkiä napsauttanut jotain uutta – super nopea syke (erittäin säännöllinen beat — 200/250 sekunnissa = SVT?), Joka kesti noin 20 sekuntia sen jälkeen napsautetaan takaisin yhtä yllättäen koska se alkoi, kuten virrankytkentäautomatiikan. Toinen PAC tuntui lyödä se ulos SVT. Se, että klusterin laukaisi äkillinen takykardia saa minut huoli se voisi laukaista enemmän hengenvaarallinen episodi jonkin muun tyyppinen asia elämän V-fib.
HUOM: Minulla oli kaikuja /EKGs 1980-luvulla, mutta mitään ei puhuttu ongelma. Oma tutkimus saa minut ajatella sen vain PAC /PVC – ole varma, mikä vaikka? Helppo hoitaa?
Vastaus
Hei James,
Erittäin nopea, säännöllinen rytmi oli luultavasti edellä kammiotakykardia, joka ei ole haitallista, jos se kestää enemmän kuin muutaman minuutin, kun se voi tehdä sinulle huimausta. Mutta se ei ole hengenvaarallinen. Jos tällainen erittäin nopea rytmi kestävät yli 10 minuuttia, siirry ambulanssin tai joku muu ajaminen auton ER. Supra kammiotakykardia on helppo ehkäistä lääkkeillä ja voidaan usein pysäytetään liikkeitä. Se ei johda VFIB.
Maneuvers lopettaa SVT
1. Makuulle muutaman minuutin. Jos se epäonnistuu, jäävät makuulla ja kokeilla:
2. Valsalvan liikkumavaraa. Hengitä syvään, sitten hengittää voimakkaasti antamatta ilman jätä rinnassa. Pidä nenä ja lähellä suuta tarvittaessa ja kantavat alaspäin ikään siirtyä suoliston noin 5 sekuntia.
3. Rub suljettu silmäluomet tarpeeksi kova satuttaa hieman noin 5 sekuntia.
4. Hiero kaulavaltimoiden. Ne sijaitsevat molemmin puolin henkitorveen ja hieman sen takana. Silti makuulla, hiero vasen kaulavaltimo tiukasti kuin korkealle niskaan kuin voit tuntea kaulavaltimon sykkivä noin 5 sekunnin ajan. Jos se ei onnistu, hieroa oikealla kaulavaltimon pulssia yhtä korkea kaulan kuin voit tuntea sen noin 5 sekuntia. Jos se epäonnistuu, hieroa sekä kaulavaltimon pulssia korkealle niskaan kuin voit tuntea niitä noin 5 sekuntia.
5. Jos kaikki tämä ei onnistu, kysy lääkäriltäsi katsomaan teet 2-4 ja tarjota ehdotuksia paremman suorituskyvyn.
Kirjoita takaisin, jos tämän merkinnän doesnt 抰 vastata kaikkiin kysymyksiin.
David Richardson