Sarcomatoid karsinooma
Kysymys
KYSYMYS: Good Morning Dr. Higby
olin ollut olemme sinuun koskien äitini ehto (NSCLC), hän oli tehty pneumonectomy (vasemman keuhkon ) on 21 syyskuu ja kirurgi oli suorittanut mediastinoscopy varmistaa imusolmukkeet pysyivät muuttumattomina. Tässä ovat tulokset koepala:
– Yksi imusolmukkeiden vaikuttaa
– onkologi on ehdottanut kemoterapiaa vähentää mahdollisuuksia uusiutumisen mukaan 4-060%
– Syöpä on ollut järjestetään Stage 2 ja meille kerrottiin se on Sarcomtoid karsinooma.
Kysymykseni:
-av yrittänyt lukea niin paljon kuin voin siitä sarcomatoid karsinooma mutta ovat hävinneet löytää paljon tietoa tästä syöpätyyppi. voisitteko valottaa tämä syöpä.
– Kuinka vaikeaa tahdon kemoterapiaa olla elin jälkeen läpikäynyt pneumonectomy? Olisiko odottaa täydellinen toipuminen (6 kk n, jotta hänen elin voi toipua jälkeen suuren leikkauksen) olla kunnollinen vaihtoehto? Mitkä ovat mahdollisuudet tämän syövän leviämisestä muihin solmuihin? Kuinka nopeasti /hidas on leviäminen tämäntyyppisen syövän?
Ota irtoa yhtä paljon valoa kuin voit tässä, olisin hyvin kiitollinen
–Huomaa huolissaan tytär
VASTAUS: ”Sarcomatoid” tarkoittaa, että mikroskoopilla, on arkkia soluja, jotka muistuttavat sarkooma. Tämä ei ole epätavallista keuhkosyöpää ja on vain kuvaus. Toiseksi, me tiedämme, että mahdollisuuksien ikkuna vähentää toistumisen on noin 45 päivän leikkausta. Joten odottaa kuusi kuukautta ei olisi kunnollinen vaihtoehto; Olen itse asiassa ei kohdella ketään jos se olisi kulunut kuusi kuukautta sen jälkeen leikkauksesta. Sikäli kuin syöpä leviää eri solmuissa, jos imusolmukkeet pysyivät muuttumattomina, on pieni mahdollisuus, että uusia solmuja kärsisi. Todennäköisemmin jos syöpä on tarkoitus tulla takaisin, se tulee takaisin maksaan, aivoihin tai muiden keuhko. Lopuksi, jos äitisi on tehnyt melko hyvää palautumista en usko Chemo häiritse häntä niin paljon ja varmasti odottaa kuusi kuukautta ei tehdä valtava ero siinä, miten hän sietää sitä. Toivottavasti tämä auttaa.
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: Dr Higby
luen raportteja ja syöpä oli lavastettu kuin T3N1. hilar imusolmuke oli ainoa, tämä vaikuttaa. Osasto-tekee lisätestejä sen varmistamiseksi, että se johtui syöpä keuhkoissa eikä uutta esiintyminen. Olen uudelleen yhteyttä doc toimistossa ja minä uskoa olet oikeassa siinä, että ne suuntaavat kemoterapiaa pian. En erehdy, ne oli mainittu, että jos kaikki imusolmukkeet palasi negitive ne varotoimenpiteenä läpi ratiation … mutta tässä tapauksessa se on adjuvanttihoitoa.
minun converns:
1- näemme, että äiti on tehnyt hyvin kipua hallinta-miten tyhjennys tulee tämä kemoterapiaa olemaan perin- se aiheuttaa hänelle enemmän kipua, että hän on juuri tällä hetkellä, koska altistuvat hermopäätteitä sisällä hänen rintakehän alueella? Onko hän kestettävä se?
2- kuinka vahva annos olisi hän on annettava? Mikä on onnistumisprosentti kemoterapiaa leikkauksen jälkeen. se tappaa syövän imusolmukkeiden node- vähentää sitä tai kokonaan poistaa se?
3- oman realistinen näkökulmasta mitkä ovat mahdollisuudet tai reoccurance? mitä luin sarcomatoid carcinoma- sen aggressiivista muotoa ei-pienisoluinen keuhkosyöpä … mitä mielestäsi jopa aiheutti se ensimmäinen paikka ??
4- olet törmännyt tapauksessa samanlainen äitini?
Kiitos paljon nopeasta vastauksista.
Terveisin,
Jasmin
VASTAUS: Jos hän potilaani, alkaisin vakioannoksella kemoterapiaa. IT saisi ”satuttaa”, mutta hän tuntuu pestä pois. Modernin huumeet suurimman osan ajasta ihmiset voivat olla hoitoa avohoidossa ja he tuntevat huonosti päivän tai kaksi. Se ei tule olemaan helppoa, mutta hän saat sen läpi. Yleensä kun joku on reaktio, me pienentää annosta, mutta emme aloittaa pienemmällä annoksella, koska alempi annos, sitä vähemmän tehoa.
”Adjuvantti” kemoterapiaa keuhkosyövän ei ole kovin tehokas. Suurissa tutkimuksissa se lisää eloonjäämistä käsitellyn ryhmän yli kontrolliryhmään, jotka vaihtelevat 4%: sta 20%: iin tutkimuksesta riippuen. Se ei näytä pidentää elämää, jopa niissä tarkoitus olla sairaus tulla takaisin.
Koska positiivinen solmu, hänen kertoimella pelaajan taudin alle 50% jopa kemoterapiaa, mutta olin varmasti suositella sitä.
Kuten mikä aiheutti sen, ei-tupakoitsija voimme vain spekuloida, mutta se ei ole geneettinen, ja on lähes aina johtuu jossain karsinogeeni hän hengitettynä. Paljon tupakoimattomien keuhkosyöpä ovat altistuneet tupakansavulle, mutta on olemassa muutamia muita aineita, jotka on yhdistetty keuhkosyöpään. Se ei ole tärkeää tässä vaiheessa.
Olen nähnyt monia tapauksia samanlainen äitisi. Valitettavasti minun henkilökohtainen kokemus noin 80% ovat kadonneet.
5
—- —— SEURANTA ———-
KYSYMYS: Dr Higby, kiitos vastauksen
My ky:
1- voi toinen toiminta ei olla harkittu mahdollisuus poistaa syöpä hilar solmu? Sen jälkeen jos kemoterapia suoritetaan, se olisi vain varmistaa mitään viipyvä soluna järjestelmään?
2-Mikä on merkitys adjuvanttihoitoa? Kun sanot ”se ei näytä pidentää elämää” kuinka monta vuotta me tarkastelemme?
Vastaa
1. Sitä on kokeillut. Fifties ja kuusikymmentäluvun oli tavallista poistaa kaikki solmut välikarsina keuhkojen syöpä. Se ei ollut vaikutusta kuolleisuuteen, koska lähes aina syöpä metastasizes ulkopuolella rinnassa kautta verenkiertoon. Solmut voidaan hallita hienosti säteilyä, pitäisi ne kasvavat ja aiheuttavat ongelmia. Kemoterapia ei luultavasti tappaa viime viipyvä soluja, tai se voi tappaa tarpeeksi niitä niin, että elimistön puolustusjärjestelmä toimii paremmin, tai se voi tehdä jotain muuta. Emme todellakaan tiedä miten adjuvanttihoito todella toimii.
2. Adjuvanttihoitoa on kemoterapia antaa potilaille, joilla on ollut kaikki näkyvä kasvain poistettiin, ja joka on osoitettu parantavan eloonjäämistä tai parantaa kestoa valvontaa. Toinen osa on tärkeä, koska on olemassa monia tilanteita, joissa adjuvanttihoito ei toimi. Joten meidän täytyy luottaa hyvään tutkimuksiin kertoa meille milloin käyttää tätä lähestymistapaa. Jos tarkastellaan potilaille, jotka ovat läpikäyneet adjuvanttihoito verrattuna ei adjuvanttihoito on ryhmä, joka olisi parantunut joka tapauksessa, ja ei tarvitse sitä; on ryhmä, joka olisi kuollut syöpä, jotka eivät; ja on ryhmä, joka kuolee syövän riippumatta adjuvantin hoidon. Joissakin tapauksissa, kuten rintasyöpää, että viimeinen ryhmä elää pidempään, mutta silti kuolee; emme tiedä sama koskee tätä ryhmää keuhkosyövän, vaikka jonkin verran näyttöä siitä, että se tekee.