AD vs NPH
Kysymys
Isoäitini on 91 vuotta vanha. Hän oli diagnosoitu AD useita vuosia sitten ja ottaa lääke se, joka on näyttänyt lievittävät oireita. Kuitenkin hänen kävelyn on tullut yhä epävakaa ja on viime aikoina alkanut tulla sekava. Äitini laissa on sairaanhoitaja, ja on tuntunut, että hän on ollut NPH jo jonkin aikaa. Me kaikki sai yhdessä viime viikonloppuna, ja taas hän ilmaisi mielestä isoäitini voisi olla NPH. Kuitenkin ikä, Ihmettelen, jos se tekisi paljon eroa, onko hän oli diagnosoitu vai ei.
Lisäksi kuuluvat usein, hän on myös aloittanut nukkuminen melkein 20 tuntia vuorokaudessa, ja ei nauttia saada ulos ja nähdä ihmisiä enempää. Hän valittaa olemisen jatkuvaa kipua selässään, mutta lääkärit tarjoavat paljonkaan helpotusta. Hänellä on ruuansulatuskanavan verenvuotoja, ja ei voi ottaa tulehduskipulääkkeitä. Hän ei siedä Parasetamoli hyvin joko. Se aiheuttaa huimausta.
Olisiko parantaa hänen elämänlaatua tarpeeksi, jotta hänet läpi kaikki tarvittavat testit diagnosoida tämä? Rakastan häntä hyvin paljon, mutta en halua tehdä hänen kärsiä tarpeettomasti.
Kiitos lausuntoa.
Vastaus
Hi Deanna.
Vaikka on totta, että dementia ja kävelyn häiriöt voivat johtua NPH, mitä on jatkunut kanssa anoppinsa ei ole tyypillistä NPH jos hän on vasta nyt kehittää kävely ongelmia, vuoden kuluttua hänen kognitiivisia kysymyksiä alkoi ilmaantua. NPH, kävelyn ongelmat näkyvät yleensä aikaisin (eli edessä). Kolmikko oireita NPH ovat dementia, kävelyn häiriöt ja virtsankarkailu – mutta AD myös lopulta aiheuttaa kaikki kolme. Sen lisäksi mahdollista saada AD ja muut syyt dementian ja kävelyn ongelmia, kuten NPH tai Parkinsonin tai mini-aivohalvauksia samanaikaisesti.
Olisin taipuvainen olemaan samaa mieltä kanssanne koskien molemmat testit ja hoito tässä vaiheessa hänen life. Tässä on kuvaus siitä, mitä molemmat koskevat.
https://www.lifenph.com/content/diagnosis.htm
Olisi vaikuta siltä, että sinulla ei olisi tekee hänen ystävällisyys laittaa hänet läpi mitä on sekava ja mahdollisesti kivulias testit . Yleisanestesiaa voi olla todella haitallista henkilölle, jolla on dementia – ja heikosta 91 vuotta vanha … En ole varma, mitä on voiteta tässä vaiheessa. On syytä huomauttaa, että vaikka se oli NPH (mitä epäilen) hän ei välttämättä edes olla ehdokkaana ohituksen kuin hauras 91 vuotta vanha. Jos hän oli 70 saattaa olla eri juttu. Juuri nyt, et todellakaan halua pohtia, mitä on saavuttanut kannalta mukavampaa elämää hänen. Hänen elinikä on hyvin rajallinen mitä teet tai eivät tee – se on todellisuutta.
Monet ihmiset eivät ymmärrä, että AD itse aiheuttaa menetyksiä lihaskoordinaatioon tasapaino-ongelmia, käsitys asioista, viivästynyt reaktioajat – kaikkia niitä asioita, jotka aiheuttavat henkilön on hyvin epävakaa jaloilleen. Lopulta se on normaalia, koska sairaus etenee, että henkilö menettää kykynsä kävellä. Se mitä tapahtui anoppini täydet kaksi vuotta ennen kuolemaansa.
Alla minun allekirjoitus Olen liittänyt vaiheissa AD käyttöä varten. Joka perheessäsi pitelee valtakirjat kannattaa olla keskustelua neurologi, joka diagnosoitu häntä saada selville, mitä alkuperäisessä tutkimuksessa mukana. Saattaa olla, että hänen oireensa varhaisemmissa vaiheissa hänen sairautensa olivat paljon tyypillisiä AD kuin NPH.
Toivottavasti tämä auttaa
Mary G.
vaiheet Alzheimerin
Vuonna 1982 Dr. Barry Reisberg julkaistu mitä oli tullut paras ja laajimmin hyväksytty kuvaus vaiheista Alzheimerin taudin. Vielä nykyäänkin, vuotta myöhemmin, kun asiantuntijat viittaavat henkilön ollessa vaiheessa 5 tai vaiheessa 6, he viittaavat Dr. Reisberg mittakaavassa seitsemän vaihetta.
Mukailtu Reisberg, B., Ferris, SH, Leon , JJ
(b) työtoverit tulevat tietoisiksi potilaan suhteellisen heikko;
(c ) sana ja nimi löytämiseen vaje tulleet tietoiseksi vihjaa,
(d) potilas voi lukea kulkua kirjan ja pitää suhteellisen vähän materiaalia;
(e) potilas voi osoittaa laski laitos muistaa nimiä vietäessä uusiin ihmisiin ;
(f) potilas on saattanut kadonnut kohde arvosta;
(g) pitoisuus alijäämä saattaa olla selvää kliinisistä tutkimuksista.
Objektiivinen näyttö muistihäiriöitä saatu vain intensiivisen haastattelun. Kieltäminen alkaa tulla julki potilaalle. Lieviä tai kohtalaisia ahdistus mukana oireita. Alijäämät huomannut vaativissa työllisyystilanteita.
Taso 4
Kohtalainen kognitiivinen heikkeneminen (Late Sekavuustilat tai Mild AD). Selkeä vaje huolellinen kliininen haastattelu. Vaje julki seuraavilla aloilla:
(a) vähentynyt tietämys ajankohtaisista ja viimeaikaisten tapahtumien;
(b) saattaa esiintyä jonkin verran alijäämää muistoksi oman henkilökohtaisen historian
(c) pitoisuus alijäämä esiin sarjavalmistukseen vähennyslaskua;
(d) heikentynyt kyky matkustaa, käsitellä raha jne
Usein ei vaje seuraavilla aloilla:
(a) suunta ajoin henkilö,
(b) tunnustetaan tuttuja henkilöitä ja kasvoja,
(c) kyky matkustaa tuttuja paikkoja.
Kyvyttömyys suorittaa monimutkaisia tehtäviä. Kieltäminen on hallitseva puolustusmekanismi. Litistyminen vaikuttavat ja peruuttamisesta haastavista tilanteista.
Level 5
Kohtalaisen vakava kognitiivinen heikkeneminen (dementia tai kohtalainen AD). Potilas voi enää selvitä ilman jonkinlaista apua. Potilas ei kykene aikana haastattelussa muistaa merkittävän tärkeä asema nykyisen elämänsä, esimerkiksi osoitteen tai puhelinnumeron monta vuotta, nimet lähiomaisten (kuten lastenlasten), nimi lukion tai college, josta ne valmistunut. Usein jonkin desorientaatio ajan (päiväys, viikonpäivä, kausi, jne.) Tai sijoittaa. Koulutettu henkilö voi olla vaikeuksia laskien takaisin 40 4s tai 20 2s. Henkilöt, tässä vaiheessa pitää tietoa monien suurten faktaa itselleen ja muille. He poikkeuksetta tietävät oman nimensä ja yleensä tietää puolison ja lasten nimet. Ne eivät vaadi apua WC: ja syöminen, mutta voi olla vaikea valita oikea vaatteet kuluvat.
Taso 6
Vaikea kognitiivinen heikkeneminen (Middle Dementia tai keskivaikean AD). Voi joskus unohtaa nimen puolison jonka päälle ne ovat täysin riippuvaisia hengissä. Tulee pitkälti tietämätön kaikki viimeaikaiset tapahtumia ja kokemuksia elämässään. Säilytä jonkin verran tietoa heidän menneistä elämistä, mutta tämä on hyvin summittainen. Yleensä tietämätön ympäristöstään, vuosi, kausi, jne. Voi olla vaikeaa laskien 10, sekä taaksepäin ja joskus eteenpäin. Edellyttää jonkin verran apua toimintaa elämään, esimerkiksi voi tulla hillitön, vaatii matkatukea mutta toisinaan näyttää kyky suunnata tutuissa paikoissa. Vuorokausirytmi usein häiriintynyt. Lähes aina muistaa oman nimensä. Usein edelleen pystyä erottamaan tuttu tuntemattomia henkilöitä ympäristössään. Persoonallisuus ja emotionaalisia muutoksia tapahtuu. Nämä ovat melko vaihtelevia ja sisältävät
(a) harhainen käytös, esimerkiksi potilaat voivat syyttää puolisonsa olemisen huijari voi puhua kuvitteellinen luvut ympäristössä, tai oman peilistä,
(b ) pakko oireita, esimerkiksi henkilö voi jatkuvasti toista yksinkertaista puhdistusta toiminnasta;
(c) tuskaisuusoireet, levottomuus, ja jopa aiemmin olematon väkivaltaisen käyttäytymisen voi tapahtua;
(d) kognitiivinen abulla, eli menetys tahdonvoiman koska yksilö voi kantaa ajatus tarpeeksi kauan määrittää määrätietoinen aikana
toimia.
6a – Vaatii Assistance dressing
6b – Vaatii avun uiminen kunnolla
6c – Vaatii avustaminen mekaniikka WC:
6d – Virtsankarkailu
6e – ulosteen pidätyskyvyttömyys
Level 7
Erittäin vakava kognitiivinen heikkeneminen (Late Dementia tai vaikea AD). Kaikki sanallinen kyvyt menetetään. Usein ei ole puhetta ollenkaan – vain grunting. Hillitön virtsan, tarvitsee apua WC: ja ruokinta. Menettävät perus psykomotoristen, esimerkiksi kyky kävellä, istuu ja pää valvontaa. Aivot näyttäisi enää pysty kertomaan kehon, mitä tehdä. Yleistynyt ja aivokuoren neurologisia oireita ovat usein läsnä.
7a – Puhe kyky rajoittuu noin puoli tusinaa ymmärrettävässä sanat
7b – ymmärrettävissä sanaston rajoitettu yhteen sanaan
7c – Ambulatorinen kyky menetetty
7d – Kyky istumaan menetetty
7e – Kyky hymyillä menetetty
7f – Kyky pitää jopa pään menetetty