Diabetis
Kysymys
KYSYMYS: vaimoni on diabetis viimeiset 5-6 vuotta. Tabletit päässyt työ joten hän oli laittaa insuliinia. hän ottaa 7 yksikköä lyhytvaikutteinen + 10 yksikköä pitkävaikutteinen aamulla ennen aamiaista ja 2 yksikköä lyhytvaikutteinen + 5 yksikköä pitkävaikutteinen yöllä ennen illallista. on liikaa vaihtelua hänen sokeripitoisuus. Tohtori on diagnosoitu sitä hauras tyyppinen diabetis. hyvin usein yöllä 2,30-3 am hänen sokeri menee hyvin alhainen 40-50 ja on otettava sokeri /glukoosi sekoitettu vesi. 3 päivää takaisin noin 3,30 olen hänellä oli päänsärkyä ja pystynyt nukkumaan. yhtäkkiä hän nousi ja meni kylpyhuoneen virtsaamistarve. kun hän mielestään palaavat jälkeen 5-7 min, menin tarkistaa. hän tuli ulos ja melkein hyppäsi halaten minua tiukasti, antoi ääneen freightening shreiks. Hän myös puhui incoherently. hän oli aikeissa pyörtyä ennen annoimme hänelle sokeri /glukoosi. Tämä pelottaa meitä kaikkia.
On tapahtunut kerran aikaisemmin myös. pelkäämme jättää hänet yksin. Miksi näin tapahtuu ja kuinka vakava on tämä? miten hallita tätä? Auttakaa ja neuvoo.
Kiitos ja terveisin,
Yogesh
VASTAUS:
Hyvä Yogesh,
Jos vaimosi toteuttamassa suositusten sopiva sängyn välipala ja silti kokea hypoglykeemisten , sitten insuliinihoito ehkä vähennetään henkilökohtainen lääkäri.
Hypoglycemic (alhainen verensokeri) jaksot joka toteutetaan sen jälkeen nopea lasku verensokeri joskus unen aikana aiheuttaa elimistössä reagoida vapauttamalla varastoida glukoosia? vapautuu 爁 rom 爂 lycogen 爏 Tores) lihaksista ja maksassa yrittäessään nostavat verensokeria. Runko voi ylimitoitettu, vapauttaa runsaasti glykogeenin joka johtaa ”rebound” vaikutus, mikä aiheuttaa hyperglykemia kutsutaan ”Somogyi Effect.”
Voi tapahtua milloin tahansa unen aikana, mutta hypoglykemia tapahtuu yleensä noin 3 am 燭 hän hypoglykemian (alhainen veren sokeri) jakson seuraa kohonnut verensokeri 爈 evel 爐 AVOITTEENA aamulla. ? Br> Nukkumaan ilman välipala tai alhainen veren sokeri, riittämätön syöty ruoka 爁 tai liikunta, 燼 nd liikaa insuliinia edistää tätä vastausta.
Tarkista aina verensokerin ennen insuliinia.
Varmista, että vaimo on välipala ennen nukkumaanmenoa, että on enemmän proteiinia kuin hiilihydraatteja.
Anna henkilökohtainen lääkäri tietää, mitä tapahtuu. Hän /hän säätää vaimosi insuliinin annokset.
Oma suositus on nähdä henkilökohtainen lääkäri tänään, ja keskustella tästä tilanteesta, ja neuvoo häntä /häntä.
tulo ei ole tarkoitus korvata neuvoa henkilökohtaisen lääkärin.
Hyvä terveys teille molemmille,
Sincerely,
Catherine Burns. RN. BS.
———- SEURANTA ———-
KYSYMYS: Halusin tietää, kuinka vakava on hypoglykemia ja vaimoni pelottava shreiks, epäjohdonmukaisuutta ja melkein pyörtyminen. Olen huolestunut, koska hän voi olla yksin kotona ajoittain.
Kiitos
Vastaus
Hyvä Yogesh,
Kaikki hypoglykeemisten ovat potentiaalisesti vaarallisia ja voivat johtaa kohtaus, kouristus, tajuttomuus ja kuolema jos ei hoideta. Ihmiset voivat kokea lievä, keskivaikea tai vaikea jaksot hypoglykemian. Kaikki alhainen verensokeri 爈 evels (hypoglycemic tasot) läsnä välittömässä vaarassa, ja niitä on käsitelty (mutta ei yli käsitelty) välttää insuliinin 爏 Hock 爋 r kuolema.燙 pahus verensokerin ja jos 70 mg /dl tai alle, (tai uudempi oireet) hoitaa välittömästi jollakin seuraavista 15 grammaa lyhytvaikutteinen sokeri edellyttäen, että henkilö pystyy nielemään:
? 3-4 glukoosipastilli (12-16 hiilihydraatteja) B? 1/2 cup (4 unssia) kaikista hedelmämehua (12-15 hiilihydraatteja) B? 1/2 cup (4 unssia) säännöllisesti (ei ruokavalio) virvoitusjuoman (15 hiilihydraatteja)
? 10 unssia maitoa (kuoria tai vähärasvaista maitoa on parempi kuin syötetyn maidon) (15 hiilihydraatteja) B? 5 tai 6 kpl Hard Candy (10-15 hiilihydraatteja) B? 2 tl sokeria tai hunajaa
kestää 15 minuuttia elintarvike- tai sokeritabletit nostaa verensokeria.燗 fter 15 minuuttia, tarkista verensokerin uudelleen ja varmista, että se ei enää ole liian alhainen. Jos se on edelleen liian alhainen, ota toinen käsittely. 燫 EPEAT näitä vaiheita, kunnes verensokeri on vähintään 90 (tai mikä tahansa lääkäri neuvoo). Sitten, jos se on vähintään tunti ennen seuraavaa ateriaa, syödä välipalan.
Vaikea hypoglykeemisten vaativat Glukagoniruiskeella hoitoa. Keskustele asiasta lääkärin.
Jotkut ihmiset, joilla on diabetes on hypoglykemia tietämättömyys. Tavallisesti henkilö tuntee yhden tai useamman ennakko-oireita, kun verensokeri menee alas, kuten nälkä, tunne epävarma, huimausta tai hermostunut, sydämentykytys, uneliaisuus, väsymys, hikoilu (kylmä ja nihkeä), puutuminen tai pistely ympärillä suun, päänsärkyä tai vatsakipua.
Henkilöt, joilla on hypoglykemia tietämättömyys ovat vähentäneet aiheuttamia oireita ja eivät tunnista niitä alhainen, eivätkä hemmotella itseään.
hypoglykemia tietämättömyys voi tapahtua päivällä tai yöllä. Ellei tunnustettu ja hoitaa joku muu, vakavia ongelmia, kuten grand mal kohtauksia, voi esiintyä.
Oma suositus on nähdä henkilökohtainen lääkäri tänään, ja keskustella tästä vakava tilanne, ja neuvoo häntä /häntä.
jättäminen vaimosi kotiin yksin ei ole suositeltavaa, jos hän ei pysty itse hoitamaan näiden vaikeiden hypoglykemia jaksot, tai on hypoglykemian.
Onko lääkäri viittaan ja vaimosi sertifioitu diabeteshoitaja kasvattajan lisätietoja diabeteksesta itsensä hallintaa, ja erityisesti noin hypoglykemia.
Tätä tuloa ei ole tarkoitus korvata neuvoa henkilökohtaisen lääkärin. Ole hyvä olla henkilökohtainen lääkäri uudelleen tätä.
Vilpittömästi
Catherine Burns. RN. BS.