Strange epäsäännöllinen sydämen syke
Kysymys
Dear Dr Richardson
Olen 32 vuotias, 189 kiloa painoa. Normaali verenpaine, joskus korkea kolesteroli. Koska olin noin 15-vuotias (olin vähemmän painoa sitten) minulla on raskas takykardia jaksot, hyvin äkillinen, suurimman osan ajasta aloittamisen jälkeen jääneiden sydämen syke (diagnosoitiin paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia jaksot). Tämä tapahtuu aina yllättäen, 99% ajasta vain minuutin kuluttua menen nukkumaan (joskus kun olen kiinni nukkumaan). Jakso kestää 4-5 minuuttia, ja toistaa 1-2 kertaa. Sen jälkeen (ja sen aikana) ne tapahtuvat, olen erittäin raskas epämukavuutta. Viime episodi oli marraskuussa.
Jälkeen Tilanteen aikana kuukausina minulla on tiettyjä sydän oireita, enemmän tai vähemmän joka päivä, ja useimmiten iltapäivällä /yöajan:
– monet väliin lyöntiä, ja ylimääräiset lyöntiä, jotka jättävät minut hyvin ahdistunut tila
– aikoja kun sydän lyö hitaammin ja heikompia – muutamasta minuutista 3-4 tuntiin (Huom: en yleensä tuntuu minun syke rinnassani, voin laskea minun lyöntiä minuutissa ilman tukea ! … kun en tunne sydämen sykkeen, tai se voittaa eri tavalla, tunnen heikompi ja hyvin discomfortable; tämä tapahtuu useimmiten silloin, kun minä vahvistettava nukkumaan, ja ovat samanaikaisia nopeaan lihasten vapina, lähinnä rintaani ja ylempi osa jalat ja kädet.
– (kauheaa!) hetkiä, jolloin tunnen sydämen se ”pysähdy” (I alkavat tuntea itseni hyvin oudolta ja hyvin discomfortable, kuin minun pulssi saa hyvin heikko ja hidas 3 -4 lyö – melkein voi tuntea sitä!), jonka jälkeen raskasta lyöntiä, ja jotkut takykardia.
– joskus (kerran useita kuukausia) tuntea sydämeni vapina: jaksoille alle 1 sekunti, tunnen sydämeni sairastua hyvin nopeasti ja ilman rytmiä. Kuten jos joku välittää sen sähkö merkkejä morseaakkoset!
– Joskus näitä oireita, tunnen painetta rinnassani ja jotkut kipua lapa ja niska. Vain joskus minulla on hyvin lyhyt akuuttia kipua vasemmassa keskialueen rintaani.
Kun ensimmäinen takykardia kriisi, jaksot yleensä kadota ajan myötä, ja eivät tule joskus vuosia!
I tehty 1 EKG, 1 24 Holter ja 2 kaikukardiografian – he osoittivat mitään, kaikki normaali. EKG: n pitkäaikaisrekisteröintijärjestelmän vain kiinni 6 ”normaali” lisälyöntisyys … Yksi kertaa menin ER, monitori kiinni jakson sinustakykardiaa …
Veren analyysi osoitti myös, mitään (kilpirauhanen, jne)
Lääkärit saavutettu seuraavat johtopäätökset (pahoillani, jos en 抦 ole liian tekninen?
– se on melkein varma Minulla toissijaisen sähkö merkkejä sydämessäni, että joskus käyttäytyy huonosti, minua neuvottiin ajatella tekemään elektrofysiologisessa sydän tutkimus /mahdollinen ablaatio
– nämä jaksot ovat erittäin niihin liittyviä (vaikka ei aina) kausia erittäin ahdistuneisuus
– en yleensä paniikkikohtauksia kun sydämeni on outo oireita. voin itse tuntea adrenaliinin virtaus kehoani !
Olen ohjaamalla lähes 100%: iin takykardiaa beetasalpaajaa (bisoprol, 2,5mg /vrk). Oma normaali syke on laskeutunut 80-60 lyöntiä minuutissa. Olen myös ottaen hyvin pieni annos hidroxizine ohjata ahdistusta.
mutta toissijainen oireet eivät ole kadonneet kokonaan, koska minun takykardia episodi marraskuun …
Joten, minulla on seuraavat epäilyt:
1. Ovatko kaikki nämä oireet yhteensopivia äärimmäistä ahdistusta ja stressiä? (Tunnustan I 抦 hyvin hermostunut henkilö, joka toimii paljon ja joka on paljon vastuuta ?, tai on muita ongelmia skenaarioita sopusoinnussa tässä tilanteessa?
2. Voiko kaikki tällä mitään tekemistä korkea kolesteroli joskus on?
3. en 抦 koskaan jano (I viettää päivän ilman juomavettä? minun verikoe aina tuli OK vaikka ?. Voisiko tämä tuli nestehukka? (Huom: juon paljon maitoa, ja kuormien keitto) B 4. Tee nämä oireet ovat yleensä pahenevat iän myötä?
5. Ovatko nämä hengenvaarallisia oireita?
Kiitos huomiota minun ongelma. Sorry for ilmaista itseäni niin paljon sanoja, mutta minä 抦 Portugali , ja on joitakin ongelmia Englanti kieli? 🙂
monet (paljon!) kiitos jälleen, ja terveisiä teille.
Vastaa
Hyvä Ana,
Your Englanti on erinomainen.
Skipped lyöntiä ja ylimääräistä lyöntiä ovat normaaleja sydämen toimintaa, haittaa mutta ei uhkaa elämääsi tai terveydelle. takykardia ja hidas sydämen lyöntitiheys eivät ole uhka myöskään, elämääsi, vaikka ne eivät aiheuta oireita ja häiritä elämääsi.
1. Sydämesi rytmit voi aiheuttaa ahdistusta, mutta ahdistus ei tee rytmihäiriöitä. 2. Ei, korkea kolesteroli ei ole mitään tekemistä sen kanssa ongelmia. 3. Ei, rytmihäiriöt eivät lähtöisin nestehukka. Ja jos juot paljon maitoa ja keitto (80-90% vettä), et saa kuivattu. 4. Ei, rytmihäiriöt yleensä häipyvät yksi on hänen nelikymppisiä. 5. oireet eivät ole hengenvaarallisia.
Ehdotus. Kysy lääkäriltäsi flekainidi, joka on tehokkaampi tukahduttamaan nopea rytmi kuin beetasalpaajat. Jos nopea jaksot ovat nyt harvoin, voit kuljettaa flekainidi pilleri taskussa ja ottaa sen, kun nopea episodi alkaa. Tai voit ottaa flekainidi pilleri kahdesti joka päivä ja katso jos se auttaa ennenaikaisen ja ylimääräistä lyöntiä. En läpi ablaatio ennen olin kokeillut flekainidin tai jokin sen serkut.
Älä epäröi kirjoittaa takaisin, jos tämä huomautus ei vastata kaikkiin kysymyksiin.
David Richardson