korkea verenpaine /mahdollinen pheochromocytoma?
Kysymys
Hei, aloin ottaa paniikkikohtaukset 30 vuotta. vanha, selittämätön ja äkillinen korkea verenpaine. Olen ollut Toprol, pratsosiini ja clonazapem yli 6v. Olen saanut positiivisen virtsan testi varten pheochromocytoma mutta kun kissa skannaa ja MRI: n he eivät voineet löytää. Oma verenpaine piikkeinä jälleen muutama kuukausi sitten ja dr. kaksinkertaisti emäsparin lääkkeet. viime viikolla vietiin sairaalaan ambulanssilla kanssa tuntui olevan aivohalvauksen kaltaisia oireita ja hän lisäsi emäsparin med. Minun bp ei ole tulossa alas jälkeen. alkuun numero vaihtelee 135-180s mutta pohja numero ei tule alle 100 niin joskus se on ollut kuin 138/118. tänä aamuna kun heräsin se oli 178/128. Olen päänsärkyä ja erittäin huono selkä ja vain tuntea horjuva ja todella outoa. Yritän päästä toiseen dr. joka voisi kuunnella minua enemmän, mutta en oikein tiedä mitä ajatella. Mielestäni tämä muiden dr. vain ajattelee, että olen hullu tai jotain. joka tapauksessa, jos sinulla on vastaus minulle olisin todella arvostaa joitakin lääkäriin. Kiitos paljon kuunteluun.
Vastaus
Positiivinen testi pheochromocytoma (korkea plasma katekoliamiinien jotka eivät reagoi tukahduttaa huumeet kuten klonidiini) tarkoittaa, että oireet voivat johtua korkeasta katekoliamiinien, kuten adrenaliini ja noradrenaliinin. Kuitenkin paniikkikohtaukset voi myös tuottaa suuren katekoliamiinien vapautumista niin se on joskus vaikea erottaa ”kana munasta.” Toprol ja pratsosiini ovat tehokkaita lääkkeitä tähän sairauteen; on olemassa muita, jotka voidaan lisätä ohjaamaan korkean katekoliamiini- pitoisuus. Tämä onnistutaan parhaiten valvonnassa hyvä sisätautilääkäri.