Brain kutistuminen diagnoosi
Kysymys
Hei Mary. Siskoni ja minä etsivät tietoja diagnoosin, että olemme viime aikoina saaneet koskien äiti. Hän oli äskettäin sisään on CAT scan tapahtuu joka on paljastunut ”aivot kutistuminen”. Otimme hänet skannauksen koska huomasimme hänen muisti on huonontunut, ja on ollut sopii vihan ja jopa joitakin fyysistä väkivaltaa. Olemme kaikki olleet tietoisia hänen vähentämällä muistin ja hänen aivohalvaus ja ohittaa leikkauksia ovat kaikki acknowleged. Äitimme asuu siskoni, Terry, ja kuten sinä, hän on kinkkua sandwich. Joten mitä tietoja ja neuvoja voit tarjota kiitollisena arvostaa.
Äitini on asetettu nähdä hänet lääkärin seuranta ja keskustella lukemiin CAT scan.
Voitko tarjoa mitään nähtävyyksiä voimme tutkia tällä välin? Ehkä jopa tarjoavat jopa kysymyksiä, joihin meidän pitäisi ehdottaa hänen lääkäri?
Kiitos maksuja ja God Bless!
Jodie ja Terry Goode
Vastaus
Hi Jodie ja Terry,
teette oikein saada hänen arvioitu ja diagnosoitu. Kuten voitte arvostaa monia ehtoja, jotka voivat vaikuttaa kognitio, erityisesti vanhuksille, jotka niin usein tähdistö monimutkainen terveysongelmia.
joitakin rajoitettuja kutistuminen on normaali osa ikääntymiseen, mutta jos se on merkitty, se todennäköisesti tarkoittaa kutistuminen, joka on vahvasti sidoksissa progressiivisen dementioiden.
Dementia on vain termi, joka kuvaa oireet – niin se on sana kuin ”kuume”. Se kertoo, mitä tapahtuu, mutta ei miksi. Se ei kerro, mitä perimmäinen syy on, joka on mitä lääkärit nyt jatkaa. Tarvitset oikea diagnoosi pystyä määrittämään, mitä, jos jotain voidaan tehdä auttaa häntä. Asianmukainen diagnoosi myös antaa sinulle käsitys siitä, mitä odottaa eteenpäin, jotta voit tehdä hyviä suunnitelmia hänen hoitoon. On joitakin syitä dementia, joita voidaan hoitaa tai jopa pysäyttää tai kääntää, kuten niillä, B12, tai normaalissa paineessa hydrokefaluksen. On joitakin dementioista jotka voidaan hidastaa jonkin verran lääkkeitä. Ei ole väliä mitä, sinun täytyy tietää syyn, mitä havainnoimalla.
Kaksi yleisintä syitä dementia ovat Alzheimerin ja multi-infarktin. Multi-infarktin kutsutaan joskus verisuoniperäinen dementia ja se on peräisin mini-aivohalvauksia ja tukoksia. Nämä ovat usein niin pieniä, ne oireista muuta kuin vähenee tasaisesti kognition. Vahinko aivoihin kertyy ajan mittaan. Jos äiti on ollut sydän-ongelmia ja aivohalvauksia, tämä voi olla osa mitä tapahtuu. On myös täysin mahdollista olla enemmän kuin kerran dementian syy tapahtuu kerralla (toisin sanoen Alzheimerin taudin ja multi-infarktin).
yhteinen ensimmäisiä merkkejä ongelmia panimo kognitiiviseen edessä ovat muistin menetys, vaikea suorittaa tuttuja tehtäviä, ongelmia kielen, sekavuus aikaan ja paikkaan, huono tai vähentynyt tuomion ongelmia abstraktin ajattelun, misplacing asioita, muutokset mielialan ja käyttäytymisen, persoonallisuuden muutoksia, ja menetys aloitteen.
Vuodesta pikku kuvaat, kuulostaa olet varmasti nähdä muutamia tähän luetteloon. Kun lääkärit saavat läpi enemmän lääkärintarkastus, pyydän kattavan arvion hänen kognitiivisia kykyjä. Meillä oli anoppini arvioi näin – se on samanlainen kuin mitä ne laittaa lapsi läpi etsii oppimisvaikeuksia.
Oli erittäin hyödyllistä meille – ja täysin järkyttävää. Hän oli heikentynyt monella rintamalla, jotka eivät olleet ilmeisiä meille. Meillä oli ajatellut se oli lähinnä muistiongelmia, mutta testaus paljasti paljon enemmän ongelmia. Vaikka se oli hyvin järkyttävää meille, ainakin se sai meidät täysin ulos kieltämisen, ja se antoi meille paljon realistisempi käsitys siitä, mitä hän voisi ja voinut tehdä. Realistiset odotukset ovat avainasemassa auttaa henkilöä, ja pitää ne turvassa – ja se on myös niin tärkeää, niin et turhaudu henkilö. Usein näyttää siltä, että henkilö on tarkoituksellisesti itsepäinen tai ärsyttävää – tai jopa loukkaavaa – ja totuus on ne todellakaan voi tehdä joitakin helppo tehtävä ollenkaan enää.
Älä mene lankaan kyky jatkaa hyvä sosiaalinen keskustelu. Anoppini voisi puhua jalan pois sosiaalista tilannetta tai puhelimessa. Yksikään hänen ystävänsä ja monet perheenjäseniä mielestä syntyisi kokoonparsittu asia häntä vaivaa – ja ei tiennyt hän ei voinut käsitellä rahaa, pukeutumaan oikein, pitää hänen asunnon puhtaana jne jne Meillä oli paljon ongelmia kuin seuraus ystävien ja perheen kanssa, jotka luulimme olevan keskimääräistä hänelle vaatimalla hänellä taloudenhoitaja jne. He vain ollut aavistustakaan kuinka paljon vaivaa hän oli todella, ja kuinka paha joitakin turvallisuus- ja hygienian oli saanut.
Kuulostaa tai siskosi on äitisi hyväksynnän osallistumaan suoraan keskusteluun lääkärin kanssa, ja se on loistava idea. Jos hän on ottaa muisti tai emotionaalisia kysymyksiä, hän voi tai ei oikein ymmärrä, mitä hän on kertonut, tai muistaa tärkeitä yksityiskohtia myöhemmin.
Sinä mainitsi, että hän on ollut CT. Tietokonetomografia (CT) scanuses useita röntgenkuvat otettu eri näkökulmista. Nämä kuvat syötetään sitten tietokoneen, joka luo sarjan poikkileikkaus ”viipaletta” kehon. TT usein voi paljastaa tiettyjä muutoksia, jotka ovat vahvasti viittaavia dementia, kuten surkastuminen tai kutistuminen, levennetty painumia kudoksiin, ja laajentuminen nestetäytteinen kammioiden kutsutaan aivokammioiden. Toinen testi, jota käytetään usein on MRI (magnetic resonance imaging). Nämä tuottavat erittäin kirkkaita kuvia käyttäen suurta magneettia, radioaaltoja, ja tietokone. Ne ovat hyvin herkkiä kuvantamisen ”pehmeitä kudoksia”, jotta niitä voidaan käyttää sulje pois joitakin syitä dementia, kuten kasvaimia tai aivohalvauksia. MRI voi myös näyttää surkastumista.
tiedän olet vain etsintä vaiheessa, mutta heti kun on jonkinlainen käsitys, mitä tapahtuu, olisin erittäin voimakkaasti teitä etsimään asianajajan, joka on erikoistunut jäämistöoikeudellisia. Jos olet Yhdysvalloissa, ja päin suo yksityisen ja julkisen vakuutusasioita, tarvitset apua navigoida aallokossa. Haluat pystyä suojaamaan hänen omaisuutensa hänen tulevaa hoitoa, ja preplanning tekee apua. Säännöt vaihtelevat paikasta toiseen, ja asiantuntija-apua on sen arvoista. Voit myös haluavat varmistaa hänen asiat ovat kunnossa – tarkoitan ei vain tahtoo, mutta valtakirjat sekä rahoitus- ja terveydenhuollon päätöksiä. Jos hän ei ole etenevää dementiaa, hän ei voi olla riittävän hyvin kirjautua paperit lyhyellä aikavälillä, ja sinun täytyy pystyä huolehtimaan hänen asioihin suojellakseen häntä.
En halua hukuttaa sinulle tietoja, niin minä lopettaa tähän. Hän on niin onnekkaita, että teidän kahden asianomaisen ja mukana. Alla minun allekirjoitus, olen liittänyt yleisimmin käytetty sarja ”vaiheita” sellaisesta kognitiivinen heikentyminen, jolla on etenevä dementia. Olen ajatellut hän on 3 tai jopa aikaisin 4 vain omalta lyhyt kuvaus.
Toivottavasti tämä auttaa. Tule takaisin kysymyksiä sinulla on. Olen mielellään.
Mary G.
vaiheet Alzheimerin
Vuonna 1982 Dr. Barry Reisberg julkaistu mitä oli tullut paras ja laajimmin hyväksytty kuvauksen vaiheiden dementia. Vielä nykyäänkin, vuotta myöhemmin, kun asiantuntijat viittaavat henkilön ollessa vaiheessa 5 tai vaiheessa 6, he viittaavat Dr. Reisberg mittakaavassa seitsemän vaihetta.
Mukautettu Reisberg, B., Ferris, S. H., Leon, J. J.
(b) työtoverit tulevat tietoisiksi potilaan suhteellisen heikko;
(c ) sana ja nimi löytämiseen vaje tulleet tietoiseksi vihjaa,
(d) potilas voi lukea kulkua kirjan ja pitää suhteellisen vähän materiaalia;
(e) potilas voi osoittaa laski laitos muistaa nimiä vietäessä uusiin ihmisiin ;
(f) potilas on saattanut kadonnut kohde arvosta;
(g) pitoisuus alijäämä saattaa olla selvää kliinisistä tutkimuksista.
Objektiivinen näyttö muistihäiriöitä saatu vain intensiivisen haastattelun. Kieltäminen alkaa tulla julki potilaalle. Lieviä tai kohtalaisia ahdistus mukana oireita. Alijäämät huomannut vaativissa työllisyystilanteita.
Taso 4
Kohtalainen kognitiivinen heikkeneminen (Late Sekavuustilat tai Mild AD). Selkeä vaje huolellinen kliininen haastattelu. Vaje julki seuraavilla aloilla:
(a) vähentynyt tietämys ajankohtaisista ja viimeaikaisten tapahtumien;
(b) saattaa esiintyä jonkin verran alijäämää muistoksi oman henkilökohtaisen historian
(c) pitoisuus alijäämä esiin sarjavalmistukseen vähennyslaskua;
(d) heikentynyt kyky matkustaa, käsitellä raha jne
Usein ei vaje seuraavilla aloilla:
(a) suunta ajoin henkilö,
(b) tunnustetaan tuttuja henkilöitä ja kasvoja,
(c) kyky matkustaa tuttuja paikkoja.
Kyvyttömyys suorittaa monimutkaisia tehtäviä. Kieltäminen on hallitseva puolustusmekanismi. Litistyminen vaikuttavat ja vetäytyminen haastavia tilanteita.
Level 5
Kohtalaisen vakava kognitiivinen heikkeneminen (dementia tai kohtalainen AD). Potilas voi enää selvitä ilman jonkinlaista apua. Potilas ei kykene aikana haastattelussa muistaa merkittävän tärkeä asema nykyisen elämänsä, esimerkiksi osoitteen tai puhelinnumeron monta vuotta, nimet lähiomaisten (kuten lastenlasten), nimi lukion tai college, josta ne valmistunut. Usein jonkin desorientaatio ajan (päiväys, viikonpäivä, kausi, jne.) Tai sijoittaa. Koulutettu henkilö voi olla vaikeuksia laskien takaisin 40 4s tai 20 2s. Henkilöt, tässä vaiheessa pitää tietoa monien suurten faktaa itselleen ja muille. He poikkeuksetta tietävät oman nimensä ja yleensä tietää puolison ja lasten nimet. Ne eivät vaadi apua WC: ja syöminen, mutta voi olla vaikea valita oikea vaatteet kuluvat.
Taso 6
Vaikea kognitiivinen heikkeneminen (Middle Dementia tai keskivaikean AD). Voi joskus unohtaa nimen puolison jonka päälle ne ovat täysin riippuvaisia hengissä. Tulee pitkälti tietämätön kaikki viimeaikaiset tapahtumia ja kokemuksia elämässään. Säilytä jonkin verran tietoa heidän menneistä elämistä, mutta tämä on hyvin summittainen. Yleensä tietämätön ympäristöstään, vuosi, kausi, jne. Voi olla vaikeaa laskien 10, sekä taaksepäin ja joskus eteenpäin. Edellyttää jonkin verran apua toimintaa elämään, esimerkiksi voi tulla hillitön, vaatii matkatukea mutta toisinaan näyttää kyky suunnata tutuissa paikoissa. Vuorokausirytmi usein häiriintynyt. Lähes aina muistaa oman nimensä. Usein edelleen pystyä erottamaan tuttu tuntemattomia henkilöitä ympäristössään. Persoonallisuus ja emotionaalisia muutoksia tapahtuu. Nämä ovat melko vaihtelevia ja sisältävät
(a) harhainen käytös, esimerkiksi potilaat voivat syyttää puolisonsa olemisen huijari voi puhua kuvitteellinen luvut ympäristössä, tai oman peilistä,
(b ) pakko oireita, esimerkiksi henkilö voi jatkuvasti toista yksinkertaista puhdistusta toiminnasta;
(c) tuskaisuusoireet, levottomuus, ja jopa aiemmin olematon väkivaltaisen käyttäytymisen voi tapahtua;
(d) kognitiivinen abulla, eli menetys tahdonvoiman koska yksilö voi kantaa ajatus tarpeeksi kauan määrittää määrätietoinen toimintatapa.
6a – Vaatii Assistance dressing
6b – Vaatii avun uiminen kunnolla
6c – Vaatii avustaminen mekaniikka WC:
6d – Virtsankarkailu
6e – ulosteen pidätyskyvyttömyys
Level 7
Erittäin vakava kognitiivinen heikkeneminen (Late Dementia tai vaikea AD). Kaikki sanallinen kyvyt menetetään. Usein ei ole puhetta ollenkaan – vain grunting. Hillitön virtsan, tarvitsee apua WC: ja ruokinta. Menettävät perus psykomotoristen, esimerkiksi kyky kävellä, istuu ja pää valvontaa. Aivot näyttäisi enää pysty kertomaan kehon, mitä tehdä. Yleistynyt ja aivokuoren neurologisia oireita ovat usein läsnä.
7a – Puhe kyky rajoittuu noin puoli tusinaa ymmärrettävässä sanat
7b – ymmärrettävissä sanaston rajoitettu yhteen sanaan
7c – Ambulatorinen kyky menetetty
7d – Kyky istumaan menetetty
7e – Kyky hymyillä menetetty
7f – Kyky pitää jopa pään menetetty