Pahanlaatuinen melanooma-levinnyt aivoihin
Kysymys
Hyvä tohtori Nordquist,
Mieheni on todella ruotsinkielinen hän varttui pienessä Ruotsin maatalouden kaupunki nimeltä Lindsborg Kansasissa. Halusin kiittää teitä nopeaa vastausta, ja rehellisyys. Olet hyvin ystävällinen mies. En usko olemme tulleet siihen pisteeseen, jossa hoito vain ei ole sen arvoinen enää. Minulla on toinen kysymys, en näytä kuulla paljon tarinoita ihmisistä, jotka, kun niiden syöpä hoidetaan aluksi, se tulee takaisin kostamaan ja leviää nopeasti. Toivoin voisit jakaa mielipiteenne tästä.
Kiitos vielä kerran,
Tina Norberg
——————————– ———–
teksti yllä on seurantaa …
—– Kysymys —–
Dear Dr. Nordquist
äitini oli diagnosoitu maligni melanooma useita vuosia sitten, syöpä levisi aivot, ja huhtikuussa 2006 hän koki Novalis Gamma Knife koko aivojen säteily. Dr. n sanoi hoito onnistuneesti ”tappoi” kasvain, mutta kutistunut kudos tuli laajentunut ja piti poistaa. Kun aivot leikkauksen, hän oli tekemässä ok (ei yhtä hyvin kuin ennen, tietenkin) -able kävellä vessaan, ruokkia itseään, jne … yhtäkkiä, hän alkoi menettää hänen käsi ja jalka, ja hänen puheensa on vaikuttanut. Kuten nyt, hän on sairaalassa, voi ruokkia itseään tai huolehtimaan hänen henkilökohtainen hygienia, mutta silti melko yhtenäinen. He ovat todenneet, että syöpä on palannut, ja he tekevät PET Scan maanantaista nähdä, jos se on levinnyt muualla hänen elin. Jos näin ei ole, ne ovat tarjonneet hänelle enemmän leikkaus poistaa uuden kasvain. Kysymykseni on tämä-äitini on 68 vuotta, ja hänen elämänlaatu on mennyt niin pitkälle alas mäkeä, on se edes kannata suorittaa leikkauksen? Tiedän, että tämä on hyvin yleinen kysymys, ja pahoittelen ei pysty toimittamaan lisätietoja. Mutta tutkimuksen olen tehnyt, odotettavissa oleva elinikä diagnoosin jälkeen ja sädehoitoa on vain 6-9 kuukautta. Haluan vain äitini olla mahdollisimman mukava jos tämä on loppuun hänen elämänsä. Hänen lääkärit eivät näytä haluavan antaa minulle suoran vastauksen-mutta luulen jo tietää.
Kiitoksia paljon aikaa,
Tina Norberg
—– Vastaus —–
Oletko ruotsalainen? Jos näin ja jos tiedät Ruotsin voit yhtä hyvin kirjoittaa minulle ruotsiksi. Ikävä lukea hänestä – ja – ongelmia! Gamma Knife on ainoa sädehoito menetelmällä todellisia vaikutuksia melanooman. Kuitenkin menetelmällä on rajoituksensa. Liian suuri kasvaimia ei voida hoitaa. Myös jos on liikaa tytär kasvaimia aivoissa tilanne muuttuu mahdottomaksi. Jos hänen melanooma on levinnyt aivot riski on erittäin suuri, että se myös on levinnyt muualle vaikka ei vielä havaittu siellä – tai edes ole vielä havaittavissa siellä vuodesta vielä liian pieni havaitsemiseen. Kyllä PET löytyy epäilyttäviä tytär kasvaimia missä tahansa kehon mutta sekin menetelmä on alaraja kooltaan mahdollisimman havaitsemiseen. Pahanlaatuinen melanooma ei ole erityisen herkkä tavallisille sädehoitoa, eikä Chemo hoito. Mielenkiintoisia ja lupaava immunologiseen terapia kokeet meneillään Yhdysvaltain National Cancer Institute, mutta ne ovat edelleen kokeellisia ja se ainakin kestää vuosia, ennen kuin nämä menetelmät ovat laajalti käytössä. Myös muualla hänen elin on olemassa raja sille, kuinka paljon enemmän Gamma Knife käsittely hän voi ottaa! Joten rehellisesti olen samaa mieltä kanssasi! Anna PET-tehdään ja sitten on vakava, rehellisiä ja tylppä puhua hänen kanssaan drs. ja päättää, mitä tehdä!
Vastaus
Kiitos! Mielenkiintoinen! Noin 90% sukulaiseni ovat amerikkalaisia, ne elävät koko paikka, mutta monet elävät Nebraska – toisen serkkuni, tohtori Bob Fonda, on ihotautilääkäri Omaha Nebraska. Useimmat ovat – kuten useimmat ruotsalaiset – Christian protestantteja, mutta jotkut ovat katolilaisia ja jotkut ovat juutalaisia. Joka tapauksessa, syövät voivat palata hoidon aloittamisesta, mutta monet ovat myös kovetetaan hoidon aloittamisesta. Joten usko, että hoidon alussa jotenkin tekee syöpien aggressiivisempia on väärinkäsitys. Olisi lähempänä totuutta sanoa, että se on alun perin aggressiivisempi syövät jossa meillä on suurin epäonnistumisen riski ja vähiten onnistumismahdollisuudet. Gamma Knife – itse asiassa ruotsalainen keksintö, tekemät Professori Lars Leksell, M. D., Ph.D. vanhoista Alma Mater, Royal Karolinska Institute Medical School ja entinen johtaja neurokirurgian osasto Royal Karolinska University Hospital, Tukholma, Ruotsi – on ainoa sädehoito -laite, jossa on hyvä vaikutus melanooman. Valitettavasti hoitomenetelmiä melanooman eivät vielä ole riittävä! Valitettavasti olen samaa mieltä kanssanne, että se on luultavasti ei kannata sitä enää! Olen pahoillani, ei ole mitään parempaa kertoa!