Clostridium difficile – Syyt, oireet ja hoito
DefinitionClostridium difficile (C. difficile) on bakteeri, joka liittyy bakteeri, joka aiheuttaa jäykkäkouristus- ja botulismi. Se on yksi yleisimmistä sairaala (sairaalainfektioiden) infektiot ympäri maailmaa. Yhdysvalloissa yksin, se aiheuttaa noin kolme miljoonaa ripuliin ja koliitti vuodessa. Ne löytyvät bedpans, huonekalut, wc-istuimet, vuodevaatteet, puhelimet, stetoskoopit, kynnet, renkaat, lattiat, imeväisten huoneita, ja vaippa astioissa. He jopa voidaan kuljettaa lemmikkieläimiä. C. difficile -bakteerin on kaksi muotoa, aktiivinen, tarttuva muoto, joka voi säilyä ympäristössä pitkiä aikoja, ja inaktiivisen, tartunnallisia muodossa, kutsutaan itiöitä, jotka voivat säilyä ympäristössä pitkiä periods.CausesHealthy ihmiset eivät yleensä toteutettu Clostridium difficile. Ihmiset, joilla on muita sairauksia tai ehtoja vaativat antibioottien käyttöä. Tulos tunnetaan diarrhoea.These infektiot ovat suuremman riskin vanhempi henkilöille. C. difficile bakteereita löytyy ulosteet. Ihmiset voivat saada tartunnan, jos ne kosketa kohteita tai pintojen saastuttamien ulosteet ja sitten kosketa heidän suunsa tai limakalvoille. Terveydenhuollon työntekijät voivat levittää bakteereja muille potilaille läpi kädellä contact.Unlike joitakin muita syitä ripulia, on harvinaista, C. difficile levitä muihin kehon osiin, kuten veren stream.Many imeväisten ja pikkulasten, ja jopa jotkut aikuiset ovat kantajia C. difficile. C. difficile ei aiheuta koliitin nämä ihmiset luultavasti koska bakteerit pysyvät paksusuolen ei-aktiivisia itiöt, ja yksilöt ovat kehittäneet vasta-aineita, jotka suojaavat heitä vastaan C. difficile toxins.SymptomsPatients lievää C. difficile koliitti voi olla -Low-asteen feverMild ripuli (5-10 vetisiä ulosteita päivässä) lievä vatsan crampsTenderness.An sydämen rhythmFeverSweatingRapid pulssi, Anda äkillinen lasku veren pressure.Severe munuaisissa ja veren problemsKidney failureTreatmentFor ihmiset lieviä oireita, hoitoa ei tarvita. Oireet menevät yleensä kun potilas lopettaa antibioottien käytöstä. Vakavissa tapauksissa, lääkitys ja kirurgiset toimenpiteet voivat olla tarpeen. Kaksi antibioottia tiedetään olevan tehokas hoito. Metronidatsoli otetaan suun on usein määrätty kuin ensimmäinen valinta; Jos tämä ei ole tehokasta sitten toinen antibiootti, vankomysiini, myös otetaan suun, voi olla tried.The yleisin laboratoriotesti diagnosoimiseksi C. difficile-välitteinen sairaus on entsyymi immunomääritys, joka havaitsee toksiineja A ja B. Tämä testi antaa tuloksia kahden kuusi tuntia ja on spesifisyys 93-100 percent.Patients kanssa vakavaa myrkyllisyyttä tai ratkaisemattomia ripuli voi joutua niiden antibioottihoitoa muunnettu käyttämään lääkkeitä ei tiedetä aiheuttavan C. difficile ripuli. Jos ripuli ei parane 48 h ja päätös tehdään hoitoon C difficilen, asiamies valinta on suun metronidazole.Probiotic hoito on jännittävä uusi kehitys hoidossa C. difficile. Alustavat kliiniset tutkimukset viittaavat siihen, että nämä aineet voivat auttaa palauttamaan normaalin terveen suoliston bakteerit ja lisätä vastustuskykyä kasvun C. difficile.