Hoitoon Munuaiset radioaalloilla saattaa helpottaa Tough
& nbspbased munuaisten denervation – on vähän invasiivisia. Siinä lääkärit käyttävät katetri työnnetään valtimo nivusiin, joka lähettää radioaaltoja polttaminen pois hermokudoksen ympärille verisuonia, jotka syöttävät munuaiset.
Menettely tuhoaa hermoja, jotka auttavat hallitsemaan ja suodattaa suolaa elimistössä ja voi olla yliaktiivinen potilaille, joilla on korkea verenpaine. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto ei ole vielä hyväksynyt sen käyttöä.
Tutkimuksen rahoittivat lääkinnällisen laitteen valmistaja Medtronic. Tutkimustulokset on julkaistu 17 joulukuu lehdessä
Circulation
.
”Tämä on hyvin lupaava lähestymistapa hallintaan lääkitys kestävä verenpainetauti”, sanoo tohtori Gregg Fonarow , tiedottaja American heart Association ja professori kardiologian yliopistossa California, Los Angeles.
”korkea verenpaine on merkittävä tekijä sydänkohtaus, aivohalvaus, sydämen vajaatoiminta, ja [munuaisten] vajaatoiminnan, ”sanoi Fonarow, joka ei ollut mukana tutkimuksessa. ”Saatavuudesta huolimatta useita tehokkaita lääkkeitä, monet potilaat joilla on korkea verenpaine ei ole saavutettu riittävää hallita verenpainetta. On siis tärkeää, mutta tällä hetkellä tyydyttämätön, tarvitaan ylimääräisiä hoitoja tehokkaasti valvoa verenpainetauti.”
tutkimusta varten kansainvälinen joukkue johtaa tohtori Murray Esler, professori ja vanhempi johtaja Baker IDI Heart and Diabetes Institute Melbourne, Australia, määritetty 35 potilaiden munuaisten denervation ja verrattiin niitä 47 potilasta, joilla oli jo ollut menettely .
Kaikki potilaat kärsivät lääkeresistenttiä verenpainetauti. Heidän systolinen verenpaine – alkuun numero verenpainetta käsittely – pysyi vaarallisen korkea 160 millimetriä elohopeaa (mmHg) tai yli, vaikka niillä otetaan kolme tai useampia lääkkeitä hallitsemaan verenpainetta, tutkijat totesi.
Esler joukkue havaittiin, että yli 83 prosenttia niistä, jotka olivat denervation hoitoa ennen ollut lasku systolinen verenpaine on vähintään 10 mmHg kuuden kuukauden kuluttua ja lähes 79 prosenttia säilytti vähennys 12 kuukauden kohdalla.
35 potilasta tässä vaiheessa tutkimuksen oli samanlaisia tuloksia alkuperäiseen ryhmään. Lähes 63 prosenttia näistä potilaista näin systolinen verenpaine 10 mmHg tai enemmän kuuden kuukauden kuluessa hoidon.
Fonarow totesi: ”Kaiken kaikkiaan systolista verenpainetta tasot luokkaa 25- 30 mmHg saavutettiin ja huoltaa ilman tehon heikkenemisestä. ”
menettely on turvallinen ja tehokas, tutkimus kirjoittajat sanoi.
” Osallistujien munuaiset eivät vaurioituneet tai toiminnallisesti heikentynyt ” Esler sanoi lehdessä lehdistötiedote. ”Löysimme myös ilman haittavaikutuksia pitkän aikavälin terveydelle menettelystä.”
Onko tämä tekniikka voi olla hyödyllinen hoidettaessa vähemmän vakavia korkea verenpaine ei ole vielä testattu. Jos se on sovellettavissa, se voi tarkoittaa potilaiden ei tarvitse ottaa verenpainetta lääkkeet, Esler ehdotti.
Toinen asiantuntija kuitenkin sanoi, että skenaario on todennäköisesti ylioptimistisia.
”Verenpainetauti on kova tauti hoitoon, koska on niin monia asioita, jotka menevät saada verenpaine hallinnassa ”, sanoo tohtori Varinder Singh, interventionaalisen kardiologi Lenox Hill sairaalassa New Yorkissa. ”On elämäntapojen ja ruokavalion, siellä on saada oikealle annoksia lääkkeitä, on kiinnittyminen asioita. Joten mitään, jotka auttavat potilaita saamaan tavoitteensa on jännittävä.”
Vaikka tällä tekniikalla, ihmiset todennäköisesti vielä on otettava verenpainetta lääkkeitä, Singh sanoi. ”Saatat joutua ottamaan vähemmän lääkitys ja ehkä ottaa pienempiä annoksia lääkettä, mutta me kaikki odotamme, että potilailla on vielä kestää jonkin lääkettä”, hän sanoi.
Singh totesi myös, että vaikka tätä menettelyä käytetään muissa maissa sitä ei ole vielä hyväksytty Yhdysvalloissa.
Fonarow lisäsi: ”Vaikka tämä tutkimus osoittaa, että munuaisten denervation tarjoaa jatkuvaa verenpaineen lasku enintään vuoden ja näyttää turvallinen, lisätutkimukset pidemmän -term seurantaa tarvitaan. ”
mukaan American Heart Association, yli 78 miljoonaa aikuista Yhdysvalloissa on korkea verenpaine, joka on verenpaine yli 140/90 mmHg.
Näistä aikuisia, noin 9 prosenttia on kestävä verenpainetauti, mikä tarkoittaa, että vaikka otetaan kolme tai useampia lääkkeitä hallitsemaan verenpainetta, se pysyy yli 140/90 mmHg.